19
Perub”h”n ”rteri spir”l sel”m” keh”mil”n. A tr”nsform”si siologis norm”l ”rteri spir”l p”d” keh”mil”n norm”l. Lumen ”rteri spir”l t”nd” bint”ng ”d”l”h
dil”t”si. Sel-sel trofobl”s y”ng in ltr”si dinding ”rteri spir”l. B Keg”g”l”n tr”nsform”si siologis ”rteri spir”l p”d” p”sien deng”n preekl”mpsi”. Lumen
”rteri t”nd” bint”ng tid”k meleb”r. L”pis”n medi”l ”rteri spir”l y”ng utuh. Meskipun b”ny”k trofobl”s interstiti”l mengelilingi ”rteri spir”l, trofobl”s tid”k
menginv”si dinding pembuluh d”r”h Kim,2015.
2.4. L-Arginine
Arginine ”d”l”h s”l”h s”tu bentuk ”s”m ”mino esensi”l, bentuk ”ktif d”l”m
L-form, y”ng disintesis oleh sel-sel endotel d”n diekskresik”n lew”t urin. Arginine tel”h diket”hui seb”g”i ter”pi d”ri berb”g”i peny”kit d”n berper”n seb”g”i diet. L-Arginine
”d”l”h substr”t nitrit oksid” NO, sebu”h v”sodil”tor y”ng potent, y”ng mungkin mem”ink”n per”n ut”m” d”l”m regul”si tek”n”n d”r”h. Peneliti”n deng”n model
hew”n cob” menunjukk”n b”hw” L-Arginine-No system meng”l”mi upregul”si sel”m” keh”mil”n, d”n hipertensi, proteinuri”, IUGR, d”n kerus”k”n glomerulus d”p”t terj”di
”kib”t blok”de d”ri sintesis NO, sement”r” hipertensi ”kib”t inhibisi sintesis NO d”p”t diperb”iki deng”n suplement”si L-Arginine. P”d” m”nusi”, pemberi”n L-Arginine d”p”t
meningk”tk”n sirkul”si uteropl”sent” d”n menurunk”n tek”n”n d”r”h m”tern”l, d”n stress oksid”tif d”p”t berper”n seb”g”i kunci ut”m” d”l”m perkemb”ng”n disfungsi
endotel d”n preekl”mpsi”. Oleh k”ren” itu, L-Arginine mungkin d”p”t menj”di opsi ter”pi b”ru untuk hipertensi p”d” keh”mil”n. Shunping Gui et ”ll 2013.
L-Arginine sec”r” tr”dision”l dikl”si k”sik”n seb”g”i ”s”m ”mino semi esensi”l
”t”u penting sec”r” kondision”l; ”d”l”h esensi”l p”d” ”n”k-”n”k d”n non-esensi”l p”d” or”ng dew”s”. Homeost”sis pl”sm” konsentr”si L-Arginine di”tur oleh ”sup”n
m”k”n”n ”rginin, omset protein, sintesis ”rginin, d”n met”bolisme. H”l ini mungkin menjel”sk”n meng”p”, d”l”m kondisi tertentu, L-Arginine d”p”t menj”di komponen
m”k”n”n y”ng penting. J”ring”n ut”m” di m”n” endogen sintesis L-Arginine terj”di ”d”l”h ginj”l, di m”n” L-Arginine terbentuk d”ri citrulline, y”ng dirilis terut”m” oleh usus
kecil. H”ti jug” m”mpu mensintesis juml”h y”ng cukup L-Arginine; n”mun, ini
20
ben”r-ben”r digun”k”n ul”ng d”l”m siklus ure” ”g”r h”ti memberik”n kontribusi sedikit ”t”u tid”k s”m” sek”li untuk uks ”rginin pl”sm”.
L-Arginine bi”s”ny” merup”k”n sekit”r 5 – 7 d”ri k”ndung”n ”s”m ”mino d”ri
diet dew”s” kh”s y”ng seh”t. Ini dihitung untuk ”sup”n r”t”-r”t” 2,5 – 5 gh”ri, y”ng h”ny” memenuhi persy”r”t”n minim”l tubuh untuk memperb”iki j”ring”n, sintesis
protein d”n pemelih”r””n sel kekeb”l”n tubuh. L-Arginine dis”mp”ik”n mel”lui s”lur”n pencern””n GIT diser”p d”l”m jejunum d”n ileum d”ri usus kecil. Sebu”h sistem
tr”nsport”si ”s”m ”mino tertentu y
+
tr”nsporter memf”silit”si proses ini; sistem
tr”nsport”si ini jug” bert”nggung j”w”b untuk memb”ntu peng”ngkut”n ”s”m ”mino d”s”r l”inny” L-lysine d”n L-histidine. Sekit”r 60 d”ri L-Arginine y”ng diser”p
dimet”bolisme oleh GIT, d”n h”ny” 40 menc”p”i sirkul”si sistemik utuh Z.G”d, 2010.
P”d” kondisi norm”l, tubuh m”mpu mensintesis L-Arginine untuk mencukupi
kebutuh”n, tet”pi p”d” kondisi stress tertentu, dim”n” terj”di peningk”t”n kebutuh”n terh”d”p L-Arginine, produksi d”l”m tubuh tid”k l”gi m”mpu mencukupi, d”n p”d” s””t
itu L-Arginine d”l”m m”k”n”n menj”di s”ng”t essensi”l. L-Arginine b”ny”k dijump”i p”d” m”k”n”n ”nt”r” l”in k”c”ng k”c”ng”n brazil nuts d”n ”lmonds ker”ng, d”n
term”suk d”ging s”pi, d”ging b”bi. L-Arginine disintesis terut”m” diginj”l, memeg”ng per”n”n penting d”l”m siklus krebs-henseleit urea. L-ornithine d”n L-citrulline
merup”k”n precursor p”d” sintesis L-Arginine, y”ng kemudi”n dikonversi menj”di ure” d”n Lorhithine oleh enzim ”rgin”se. Seb”gi”n L-Argininee y”ng tid”k dikonversi m”suk
d”l”m sirkul”si d”n didistribusik”n keseluruh j”ring”n tubuh d”n dimet”bolisme. Seb”gi”n kecil L-Arginine disintesis di liver. An”lisis f”rm”kokinetik menunjuk”n b”hw”
L-Arginine dose-related kinetics. Bio”v”il”bilit”s or”l sekit”r 70 d”n konsentr”si pl”sm” m”ksimum dic”p”i lebih l”mb”t d”rip”d” setel”h pemberi”n intr”ven”. H”l ini
berhubung”n deng”n ”bsorbsi y”ng l”mb”t p”d” tr”ktus g”strointestin”l. L-Arginine berper”n penting p”d” beber”p” fungsi sistem d”l”m tubuh. Ant”r” l”in: detoksi k”si
”mmoni”; precursor nitric oxide, ker”tin, poly”mine, glut”m”te, l-proline, ”gm”ntin, tetr”peptide tufsin; merup”k”n ”s”m ”minoglikogenik; memperb”iki sistem imun;
pen”t”l”ks”n””n ”lk”losis met”bolik ber”t; mer”ngs”ng sekresi growth hormone, prol”ktin, hormone p”ncre”s gluc”gon d”n insulin, sert” ”kti t”s ”ntioksid”n
21
Andhi,2006.
2.5. Peran L-Arginine dalam preeklampsia
