yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medik sekurang-kurangnya 4 spesialis dasar, 4 spesialis penunjang medik, 8 spesialis lainnya dan 2 sub
spesialis dasar serta dapat menjadi rumah sakit pendidikan apabila telah memenuhi persyaratan dan standar.
Berdasarkan data RSUD Kabupaten Temanggung tahun 2010 hingga saat ini, DM tipe 2 menempati peringkat pertama apabila dibandingkan dengan DM
tipe 1 dan DM tipe lainnya. Pasien DM tipe 2 tercatat sebanyak 6.319 pasien, dan 42 pasien DM tipe 1, serta 3.300 pasien DM tipe lain. Penyakit DM di RSUD
Kabupaten Temanggung menempati peringkat ketiga sebagai penyakit yang banyak terjadi.
J. Landasan Teori
DM tipe 2 atau Non Insulin Dependent Diabetes Melitus NIDDM terjadi pada ± 90 dari semua kasus diabetes dan ditandai dengan resistensi
insuin dan defisiensi insulin relatif yang kronis. DM dapat menyebabkan komplikasi kronis mikrovaskular, makrovaskular, dan neuropati. Hipertensi
menjadi salah satu komplikasi DM 2 akibat terjadinya obesitas. Obesitas sentral mencerminkan tingginya kadar lemak intra abdominal atau visceral, dan pola
obesitas ini dikaitkan dengan kecenderungan peningkatan untuk pengembangan hipertensi, dislipidemia, diabetes melitus tipe 2, dan penyakit kardiovaskuler.
Hipotesis yang paling mungkin untuk menjelaskan terjadinya hipertensi pada obesitas apabila hipertensi berhubungan dengan suatu interaksi yang
kompleks antara retensi sodium, aktivasi sistem saraf simpatis dan selective PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
insulin resistance. Perkembangan resistensi insulin dan gangguan metabolisme glukosa terjadi secara bertahap, dimulai dengan peningkatan berat badan dan
obesitas. Banyak faktor yang berkontribusi terhadap resistensi insulin pada obesitas meliputi peningkatan kadar FFA dan penurunan kadar adiponektin dalam
darah, peningkatan akumulasi ATMs dan produksi IL –6 dan TNF–α , aktivasi
NF-
K
B dan famili protein SOCS, serta aktivasi TLR4, serin kinase dan treonin kinase oleh FFA.
BMI adalah metode yang paling umum untuk memperkirakan kelebihan berat badan seseorang dan masalah kesehatan. BMI juga digunakan untuk
mengukur prevalensi populasi kelebihan berat badan dan obesitas karena berkorelasi cukup baik dengan jumlah lemak tubuh.
RSUD Kabupaten Temanggung adalah rumah sakit tipe B yang terletak di Kabupaten Temanggung, Propinsi Jawa Tengah. Penyakit DM di RSUD
Kabupaten Temanggung menempati peringkat ketiga sebagai penyakit yang banyak terjadi. Berdasarkan data RSUD Kabupaten Temanggung tahun 2010
hingga saat ini, DM tipe 2 menempati peringkat pertama apabila dibandingkan dengan DM tipe 1 dan DM tipe lainnya.
K. Hipotesis
