Sebelum dan sesudah melakukan prosedur keperawatan, petugas harus mencuci

112 3 Tanyakan riwayat kesehatan saat ini meliputi pola P Paliatif atau penyebab, Q Quality atau kualitas, R Regio atau tempat, S Safety of life, T Time. 4 Tanyakan riwayat kesehatan yang lalu meliputi apakah pernah sakit sampai dirawat di rumah sakit, jika pernah dirawat, tanyakan jenis sakitnya. b. Pemeriksaan fisik secara umum head to toe. 3. Lakukan pengumpulan data obyektif meliputi keadaan umum, tanda-tanda vital tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan, pemeriksaan fisik head to toe. 4. Lakukan klasifikasi data objektif dan subjektif kemudian dilanjutkan dengan analisa data sesuai kasus tersebut. 5. Setelah Anda selesai melakukan klasifikasi data subjektif dan objektif selanjutnya Anda rumuskan diagnosa keperawatan sesuai dengan masalah yang dihadapi oleh klien. 6. Kemudian Anda buatkan rencana keperawatan sesuai dengan prioritas diagnosa keperawatan yang telah Anda rumuskan . 7. Anda lanjutkan dengan melaksanakan tindakan keperawatan berdasarkan rencana tindakan yang telah Anda susun berdasarkan perioritas masalahnya. 8. Selanjutnya Anda lakukan evaluasi tindakan keperawatan yang telah Anda lakukan. 9. Kemudian lakukan dokumentasikan asuhan keperawatan kebutuhan oksigenasi. Contoh format laporan terdapat pada lampiran 1 di akhir panduan praktik ini. Ringkasan Selamat,Anda telah belajar memberikan asuhan keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. Dengan demikian Anda sebagai seorang perawat telah menguasai salah satu kompetensi saudara. Hal-hal penting yang sudah saudara pelajari dalam panduan praktik klinik ini adalah sebagai berikut: Asuhan keperawatan kebutuhan nutrisi meliputi tahap-tahap sebagai berikut: 1. Pengkajian kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. 2. Analisa Data kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. 3. Diagnosa Keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. 4. Perencanaan Keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. 5. Tindakan Keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh. 6. Evaluasi Keperatawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh.

7. Dokumentasi Keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh.

Tugas Mandiri Lakukan asuhan Keperawatan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh kepada 5 pasien dari pengkajian, analisa data, Diagnosa Kepeawatan, Perencanan, implementasi dan evaluasi serta dokumentasinya.