Kesimpulan Saran KESIMPULAN DAN SARAN
°± ² ³
y
´ µ ¶·
¸ ¶ ¹ ´
º ´
tu
»» ´ ¼
½´ ¾´
µ¿ ´
M
ÀÁ Â Ã
y
Ä Å ÆÇ
È Æ É Ä
Ê Ä
tu
ËË Ä Ì
ÍÄ ÎÄ
ÅÏ Ä Ð ÑÒ
pir
Ñ Ó
1.
ÔÕ
sep
Ô Õ
sep 1
Ô Õ
sep 2
Ô Õ
sep 3
Ô Õ
sep 4
Ö × Ø Ù
ÚÛÜÚÝÞß Û
Ù à
áâ ãä
å æ
X S3 dd 1
Furosemid tab 40 mg X S2 dd1
R Metilprednisolon tab 4 mg X
S3 dd 1 R
Salbutamol tab 2 mg X S3 dd 1
R Metformin 500 mg No X
S 3 dd 1 R
Simetidin 300 mg No X S 4 dd 1
R Simvastatin tab 20 mg X
S 1 dd 1 R
Niasin tab 500 mg X S 3 dd 1
çè é ê
y
ë ì íî
ï í ð ë
ñ ë
tu
òò ë ó
ôë õë
ìö ë ÷ øù
pir
ø ú
2.
û
ken
øü
io
û
ken
øü
io 1
ýþ ÿ
y
þ þ
y y
y y
þ þ
y y
ÿ
y
þ
þ þ
ÿ ýý
þ
three prime question
þ þ
y y
þ
û
ken
øü
io 2
ýþ ÿ
y
þ þ
y y
y y
þ þ
y patient assasment
y
ÿ
y
þ
þ þ
ÿ
y
+ , -.
- 0 +
1 +
tu
22 + 3
4+ 5+
,6 + 789:; ;
= ? ;9
A ;?9
?B C C
? D;E :;:;
F 98
G? 9 F ;:
= G
:9 ?B C
H G
;9F F
I EE
I JK
? C I
? 9 ;
? C
9 J
9
y
G ?9; 9 F
C L
M A
; ? 9
G? 9: =
L C9
=? 9 F
8N L
9 O ;
=? K
L ? 9
; M
PM Q
;C = 8
L ? C
? K
G? EC I
C 9 =? 9;E;
9 =?
G O
G 9
=? 9 ? E ;
L ;
G ? EE I
;
three prime question
R =?9
? E; L
; G ? 9
B S N
L ;:C
L O
I M TM
Q ;C
= 8 L
? C ?
K N
? KL
9
y
G E
O
y
9 F :;
O : =;
= ;?9
L ?
K C;
L =
? 9 FF I
9 9
8N L
G C =?9
? E; L
; G ? 9
B S N
= ;
? 9 G? 9 F
89 I
G ;
= K
8 =
K 98E8E
M
U
ken
VW
io 3
X M
A ? 9 ?E ;
L ;
: L
9F C?
= 8 L
? C I
9 L I
C G ?G N
? E; 8N
L ?=?
KL ;
y
9 F
L ?
KL ?
K =
: K
? ?=
M HM
Q ;C
=? LI
F = 8
L ? C
O 9
y
G? 9
y
? K
O C9 8N
L L
9 =
G? EC I
C 9 C8
9 ? E; 9 F
R G
C =? 9
? E ; L
; C9
G? 99
y
C 9 C
? N ?
K :
9 = 8
L ? C
? K
: 9 =?E
y
99 C89
? E;9F M
Y M
Q ;C
L ?
K ? :
; =? E
y
9 9 C89
? E ;9F R
:9 = 8
L ? C
? K
G ?E C
I C9
patient assasment
G C C
? 9 K
; 8
y
9 F
:; F
I 9
C9 =?9? E;
L ;
:E O
A ;? 9
Z
y
M [
; L
; Q
? 9 ;
C ? E
G ;9
\ 9; L
] ;
T L
O I
9 _
I N
I 9F9
: ? 9 F
9 = ? 9
? E; L
; `
N I
aE G
L Q
E M
aG N; Z 8
M TT
A ? C ?
K B 9
` N
I b
I G
O c
9 FF 789:; ;
= ? ;9
D ?=
L E
? E OR
= I
;9 F R
? K
; 9F C
? 9 D;9F L
? KIL
G :;
G E G
O K
; M
A ;
? 9 L
? K
C : 9F
G ?9 FE G ;
C; L
G F
M d d
= ;
? 9 e
T CF
:? 9F
9 c
d X
f D
GR gh a
Y ff
G F
i : E R
g h A
Xe f
G F i :
ER gh
H A A
H T
f G F
i:
L, HD 70 mgdL, LDL 60 mgdL, TG 140 mgdL. Pemeriksaan dilakukan sebelum ke apotek.
4. Jika apoteker melakukan penilaian pemahaman peneliti melalui three prime question, peneliti menjawab tidak tahu.
5. Jika apoteker bertanya masalah yang dihadapi pasien terkait penggunaan obat maka peneliti menjawab pasien mengonsumsi kapsul pare.
jk l m
y
n o pq
r p s n
t n
tu
uu n v
wn xn
oy n z
ken
{|
io 4
}~
y
~
~
y
y
y
y
~
~
y
y
y
~
~
~
¡
y
~
¢ ¢
£
¢
}
¤ ¡
£¤
¥
L, HDL 30 mgdL, LDL 165 mgdL, TG 250 mgdL. Pemeriksaan dilakukan sebelum ke apotek.
4. Jika apoteker melakukan penilaian pemahaman peneliti melalui three prime question, peneliti menjawab tidak tahu.
5. Jika apoteker bertanya masalah yang dihadapi pasien terkait penggunaan obat maka peneliti menjawab pasien mengonsumsi junk food
¦§ ¨ ©
y
ª « ¬
® ¬ ¯ ª
° ª
tu
±± ª ²
³ª ´ª
«µ ª ¶·
mpir
·
n 3.
¶¸
mb
·
r
¹
uisioner
º» ¼ »
º » ½ » ¾
¿ À
nis
Á
el
Â
min :
Usi
Â
:
Ã
eril
 Ä
t
 Å
d
 Æ
il
Â
ng
Ç È
p
 É
 Ê
ilih
 Å
j
Â
w
 Ë
 Å
ÌÍ ÎÏÐÑ
ÒÓ ÔÑ Õ
Ö ×
ØÙ Ú ÑÛÑ Ü
Ñ Û ÝÞ Ï
Ü ÏÔ Ò
Ó Ñ
ÛÝÞ Ï Ü
ÑÍ ß
ÏÞ Ó
Ñ Û
ÐÑÔ Ó
×Í Ì
àÓ Õ
á á
Ø Ì
Ü Ñ âÓ
ã Í
ä àÓ
Õ á
á Ø
Ì Ü Ñ
âÓ Ò Í
Ì ×
Ø âÑÕ Ì
Ü Ñâ Ó
ÏÍ
Lain-lain .. sebutkan
2. Jumlah apoteker pendamping a. 1 orang
b. 2 orang c. Lebih dari 2 orang
d. Tidak ada 3. Jumlah asisten apoteker yang bekerja di apotek IbuBapak
a. 1 orang b. 2 orang
c. Lebih dari 2 orang d. Tidak ada
4. Jumlah resep yang masuk perhari a. Kurang dari 20 lembar
b. 21-69 lembar c. 70-99 lembar
d. Lebih dari 100 lembar Sumber : Adelina 2009
åæ ç è
y
é ê ëì
í ë î é
ï é
tu
ðð é ñ
òé óé
êô é õ ö÷
pir
ö ø
4.
õ
emb
ö ù
Check list
Variabel Indikator
Penilaian
ú
eny
û
mp
û
i
û
n
ü
u
û
lit
û
s
ý û
þ
id
û
k
ÿ
en
û
r
û
l
û
h
ü
eh
û
dir
û
n
û
poteker
Keberadaan apoteker
ú
el
û
y
û
n
û
n konseling
pelaksanaan pelayanan konseling
þ û
h
û
p
û
n konseling
Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
Menilai pemahaman pasien tentang pengunaan obat melalui three prime
question Menggali
informasi lebih
lanjut dengan memberi kesempatan kepada
pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat.
Memberikan penjelasan kepada pasien untuk
menyelesaikan masalah
penggunaan obat. Melakukan verifikasi akhir.
Isi y
û
ng dis
û
mp
û
ik
û
n s
û û
t konseling O1
O2 O1
O2 O1
O2 O1
O2
Nama obat Indikasi
Kontraindikasi Onset obat
Rute obat Bentuk sediaan
Waktu
penggunaan obat
pagisiangsore Waktu penggunaan obat sebelum
sesudah sedang makan Jumlah frekuensi pelayanan
Jumlah obat sekali minum Jumlah obat yang diberikan
Efek samping Interaksi obat
Makan, minuman, dan aktivitas yang harus dihindari
Penyimpanan obat Pembuangan obat yang terkontaminasi
atau yang telah dihentikan
Sumber : PERMENKES No 35 Tahun 2014
y tu
= 1 2 Benar
= 1 3 Tidak
= 0 4 Salah
= 0 Benar jika sesuai dengan literature
n berd k
liter ur resep 1
1. Nama obat a. Kaptopril
b. Furosemid 2. Indikasi
a. Kaptopril : manajemen hipertensi, pengobatan gagal jantung,
disfungsi ventrikel kiri setelah infark miokard, nefropati diabetes Drug Information Handbook, 2009.
b. Furosemide : Terapi edema yang berkaitan dengan gagal jantung
kongestif, penyakit liver dan ginjal, sebagai antihipertensi tunggal atau kombinasi Drug Information Handbook, 2009.
3. Kontra indikasi a. Kaptopril
: hipersensitif terhadap kaptopril, inhibitor ACE lain, atau komponen dari formulasi angiodema yang berhubungan dengan
pengobatan sebelumnya dengan inhibitor ACE Drug Information Handbook, 2009.
b. Furosemide : hipersensitif terhadap furosemid, komponennya, atau
sulfonylurea, koma hepatic, kekurangan elektrolit yang parah Drug Information Handbook, 2009.
+, - .
y
0 12 3 1
4 5
tu
66 7
8 9
0: ;
=? A
BC DA
D E
D F
A B FG
H I J
KLMNL O
H A
PQ R S T LL
NU C
V W
G B
? OH
X J
Y L
MKL O
H A
PQ R S T LL
NU Z
[ WA
BC DA
D E
D F
A B FG
H I XD
\ W
G B?
OH X
J =
G D
I K
] AW
? X
H DD
D E
D F
A B FG
H I XD
\ W
G B?
OH X
J A DC
I A
_ `
D A W
F aa
W DD
b F D
a H
c ?
H D
a cO
D I
D O
D E
D F
A B FG
H I J
F D
a HS
? H
D a
S XD
O D
I D
O C
V W
G B
? OH
X J
F D
a H
XD O
D I
D O
d `
D A W
F aa
W DD
b ?C
I W
O c ? ?
WXDe c
? XD
aU D
E D
F A
B FG
H I
J f
g D
O ?C
I W
O O
D D
b P
Q R S T LLNU
C V
W G
B ?
OH X
J Q
C I
W O
DADW ?
?WXDe O
D D
b h
i h
Q S T Lf
fU N
j W
OI D
e \
G W
? H
F aa
W D
D D
E D
F A B
FG H I
J f
eD G
H Y
D IH
k G
W a
i \B
GO DA
H B
lD X CBB
S TLLNU
C V
W G
B ?
OH X
J f
eD G
H T
D IH
k G
W a
i \B
GO DA
H B
lD X CBB
S TLLNU
fL j
W OI
D e
BC DA
? D
IH OH
W O
D E
D F
A B FG
H I XD
\ W
G B?
OH X
J ?DAW
D I
H O H
W O
f A DC
I A
ff j
W OI
D e
BC DA
y
D a
X H
C G
H D
D E
D F
A B FG
H I XD
\ W
G B?
OH X
J O
D? H
a MO
D ? H
a X
H C
G H
D ?
CD
y
D fL
AD C I
A f
T
Efek samping a. Kaptopril menyebabkan batuk, takikardi, nyeri dada, kemerahan, gatal,
dll Drug Information Handbook, 2009. b. Furosemid menyebabkan sakit kepala, gatal, mual, hipokalemia,
hiperglikemia, konstipasi, gout Drug Information Handbook, 2009. 13. Interaksi obat
a. Ketika inhibitor ACE diperkenalkan pada pasien dengan terapi diuretik, inhibitor ACE dapat menyebabkan hipotensi akut Drug
Information Handbook, 2009. Kaptopril dan furosemid jika
mn o p
y
q r st
u s v q
w q
tu
xx q y
zq {q
r| q }
~
}
~
~
~~
~
~
}
~ }
y
~
~
}
~
~ }
} ~
~
~
}
~ ~
y
} ~ ~ }
~
~
~ }
~
} ~
}
}
~
y
~ ~
~
¡
¢
y
~
~
£ ~
} ~
y
¤
~
}
~ }
}
~
y
}
} ~
¥
¦
§
¨
~ }
£ ~
}
¢ ¦
}
~
y
¤
~
}
~ }
} ~
y
§
¡
y
~~
y
}
~
~
©
~
y
~
}
}~
~
~
y
}
~ ~
}
~
y
~
}
~
y
~
ª
~
}
~
}
}
} ~
¤
ª
«
~
~
~
y
}
~
©
y
} ~
}
}
~
}
}
~ ~
} ~
}
¬ ® ¯
n berd
° ±
k
²
liter
³
ur
´ µ
sep 2
¶
~
} ~
§
·
} ~
~
~
}
~
£
§
~
~ ~ ~
~
y
~
~
~ ~
~
~
}
}
~ ~
}
}
~ ~
~
¸
«
x
¹
y
º» ¼ ½
y
¾ ¿ ÀÁ
 À à ¾
Ä ¾
tu
ÅÅ ¾ Æ
Ǿ Ⱦ
¿É ¾ ÊË
Ì Í Î ÊÏ
Ð ÍÑÒ Î
Ó Ô ÕÒ
Ö×ÒØÍ Ù
Ñ ÚÛ
Ú×Ù Í Ù
Ú ÕÊÍ Ù Ü
Í Ù
Ñ Í Í
× Ï ÐÛ
Ê ÚÕÍ
Ð Û
Ø ÚÖ
Ý Ú
Þ Í
ß Í
Ö ÊÕÒ
Ö× Ò ØÍ
Ù ÑÚ
y
ÍÖ Þ
à ÜÜ Ö
à Ï
×Ù Ü Î Í
ÐÜ ß
Í Ö
á ÕÏ
Þ â
Ö ã
ÒÕÑÍ ÐÜ
Ò Ö
äÍ Ö
à ÊÒÒ
× Û
åææç è Ë
é Ë
ê Ò
ÖÐ Õ
Í ÜÖ
à Ü ×Í
Ù Ü ÍË
ëÚ Ð ÜÎ
ØÕ Ú
à ÖÜÙ
Ò Î Ò
Ö Ó
ê Ò
ÖÐ Õ
Í Ü Ö
à Ü × Í
Ù Ü ÑÚ
Ð Ü Î ØÕ
Ú à
ÖÜÙ Ò
Î Ò Ö
Ñ ÚÎÜ ØÏ
Ð Ü ×Ú
ß ÍÑÜÎ Í
ÖÛ à
Ü Í
Ê ÚÐÚÙ
ÑÚ Î ÎÜ Ð Ï
Ù
y
Í Ö
Þ ÐÜ
à Í
× à
Ü× Ò ÖÐ ÕÒ
ÎÛ Í
Î ÚÕ Þ
Ü ØÍ
à Í
ÒÊÍ Ð
ê ÚÚ
ì Ò
y
Ý Ú
L, 1996. b. Salbutamole
: Hipersensitif terhadap albuterol, amina adrenergik, atau komponen dari formulasi Drug Information Handbook, 2008.
4. Onset obat a. Metilprednisolon
: 1-2 jam Drug Information Handbook, 2008. b. Salbutamol
: 2-3 jam Drug Information Handbook, 2008. 5. Rute obat
a. Metilprednisolon dan salbutamol : Oral.
6. Bentuk sediaan a. Metilprednisolon dan salbutamol
: tablet. 7. Waktu penggunaan pagisiangmalam
a. Metilprednisolon : Metilprednisolon 4 mg digunakan pagi setelah
sarapan, siang setelah makan, dan malam sebelum tidur Drug Information Handbook, 2008.
b. Salbutamol : Salbutamol 2 mg digunakan pagi, siang, malam
dengan jarak waktu penggunaan 8 jam Drug Information Handbook, 2008.
8. Waktu penggunaan sebelumsesudahsedang a. Metilprednisolon
: Metilprednisolon 4 mg dapat digunakan saat dan setelah makan Drug Information Handbook, 2008.
b. Salbutamol : Salbutamol tablet diminum 1 jam atau 2 jam setelah
makan Drug Information Handbook, 2008.
íî ï ð
y
ñ ò óô
õ ó ö ñ
÷ ñ
tu
øø ñ ù
úñ ûñ
òü ñ ýþ
ÿ þ
þ þ
þ þ
þ þ
þ þ
ÿ þ
þ þ
ÿ
y
þ
y
þ þ
Efek samping a. Metilprednisolon
: Reaksi yang merugikan meliputi hipertensi sementara pada pelayanan dosis awal dan peningkatan tekanan gula
darah Drug Information Handbook, 2008. b. Salbutamol
: menyebabkan tremor halus otot rangka terutama tangan, palpitasi, takikardia, ketegangan saraf, sakit kepala,
vasodilatasi perifer, kram otot jarang. Reaksi hipersensitivitas, iskemia miokard, hipotensi, angiodema, urtikaria Martindale, 2009.
13. Interaksi obat a. Beta blocker propranolol tidak boleh diberikan kepada penderita
asma karena dapat menyebabkan bronkokonstriksi yang serius, walaupun diberikan lewat tetes mata Stockley s Drug Interactions,
2008. b. Propranolol
menurunkan efek
albuterol dengan
antagonis farmakodinamik Morales Daniel R, et al, 2014 .
14. Makanan, minuman, dan aktivitas yang harus dihindari a. Mengetahui dan menghindari faktor pencetus seperti asap rokok, bulu
binatang, udara dingin, dan lainnya. Melakukan pola hidup sehat dan kegiatan fisik misalnya senam asma. Menghindari kegemukan
Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Asma, 2007.
y tu
+ ,
- .
0 1 2
y
34 56 2 6
2 78 69
6 :
1 93
; 5
1 =
23 7
; 7
2 ?
3 4 56 2
= 3
9 1 4
56 9
y
62 1
ABCD C
1 32
D =
6 2
91 ;
3 2 = B
2 =
6 3
E6F 6
y
6 :
6 932
= 6
; 1
D GH
H IJ 8
K 6
; 8
B 96
4 7 ;
? 34
56 2
= 3
91 4 569
y
62 1
ABCD C
1 32
D =
6 2
9 1 ;
3 2 = B
2 =
6 3
E6F 6
y
6 :
6 93
2 =
6 ;
1 D
GHH IJ -
L 0 1
4 8 B
6 2
6 2
786 9
y
6 2
9 1
C 7
2 96 4 32 6
3 6
9 6 B
y
62 9 1
; 6F
= 3
F1 2 93
C 6
2 6
M869 3
6
y
62 9
3 =
6 C
= 3
B 2 6
C 6
2 B
2 9 BC
5 1 2
78 696 2
; 6
3 D
186 3
C 2
y
6 =
3 34
56 2
= 3
B 69
B 91
4 569 7869
y
6 2
9 1 5
3 6F
= 6
3 5 1
2
y
3 4 56 2
6 2
86 6
2 N
86 6
2 ;
6 32
= 6
2 9
3 =
6 C
4 B
= 6F
= 3
A 6
2 C
6 B
6 2
6 C
N 6
2 6
C O1965
3 656
8 3
; 6
7 8
6 9
91 18
B 9
91 ;
6F B
6 CD
1 86 3
C 2
y
6 =
3 8 B
6 2
M869
y
62 B
6 C
= 3
8 B
6 2
= 1
2 6
2 E
6 6
= 3 F6
2 E B
C 6
2 =
6 2
= 3 934
8 B
2 =
3 =
6 ;
6 4
9 6
2 6 F
P QR Q SQ
n berd
Q TQU
k
Q V
liter
QW
ur
XY
sep 3
- Z
6 4
6 7869
6 :
1 9[7
43 2 8
K 34
19 3
= 3 2
G \
2 =
3 C
6 3
6 :
1 9[7
43 2 ?
] : 9
3 51
G
y
6 2
6 6
; =
3 C
1 2
= 6
; 3
C 6
2 =
1 2
6 2
= 3
19 =
6 2
B; [ 7
2
y
; B 16
D 9 1
B 96
4 6 56
= 6
5 6 3 1
2
y
62 1
4 BC
K BC 6
2 =
6 D
Elin Yulinah dkk, 2008.
b. Simetidine : simetidin digunakan untuk pasien yang mengalami
gangguan pencernaan peptic ulcer disease, gastric bleeding Lacy Charles Fet al, 2006.
3. Kontra indikasi a. Metformin
: gangguan fungsi ginjal atau hati, predisposisi asidosis laktat, gagal jantung, infeksi atau trauma berat, dehidrasi, alkoholisme,
wanita hamil, wanita menyusui Sukandar, Elin Yulinah dkk, 2008.
_ ` a
y
b c de
f d g b
h b
tu
ii b j
kb lb
cm b no
p qrst quqvs w
x svyy
z v
{{ v
| q rst quqv
} { ~z
| } {
t q
} {
t q
t s~ } {
u {
x ~{
v y
t z{ u{
v y {
v yy z{
v }
{ t q o
{
t q
}{
t q
x sv yyz
v{ { v
~{v q t
quq v
{r t q uq
v
u{ v
v q
z
{ t q uq
v x{
u{ {
v q t
{ rsv
y
z |
zq
p {~
r {
t s ~{ xq
o
o
v| st n{
t {o
s t
~rqv
w
{r
q{n s
t s |
s uq {
t q
v zq u
s o
no p qrst quqv
w
r
sv q t
s q
| |
Labs. 5. Rute obat
a. Metformin dan simetidin : Oral
6. Bentuk sediaan a. Metformin dan simetidin
: tablet 7. Waktu penggunaan pagisiangmalam
a. Metformin : metformin 500 mg diminum pagi dan sore dengan
selang waktu 12 jam Sweetman. S. 2009. b. Simetidin
: simetidin 800 mg digunakan saat akan tidur atau 400 mg 2 pagi dan malam Lacy Charles F et al, 2009.
8. Waktu penggunaan sebelumsesudahsedang a. Metformin
: metformin digunakan saat sedang makan untuk mengurangi efek samping yang berhubungan dengan pencernaan
McEvoy 2002. b. Simetidin
: simetidin digunakan bisa setelah atau sedudah makan karena ada tidaknya makanan tidak mempengaruhi absorbsinya Lacy
Charles F et al, 2009. 9. Jumlah frekuensi penggunaan
a. Metformin : metformin 500 mg digunakan sehari dua kali
Sweetman, 2009. b. Simetidin
: simetidin digunakan 800 mghari Lacy Charles F et al, 2009.
10. Jumlah obat sekali minum a. Metformin dan simetidin
: satu kali minum 1 tablet 11. Jumlah obat yang diberikan
y
¡
tu
¢¢ £
¤ ¥
¦ §
¨ ©ª«¬®¯°±
² § ±
³ °¯ª« ° ² °
± ´
¯ § ³ °
± µ¶¯ §³ ° ± µ
²°·ª®°¸ §
± ³ª
· §
±
y
§¸ ¹º
«§ ·
» ª «
¹ ¼¨
Efek samping a. Metformin menyebabkan diare, mual, muntah, kembung, kram, dan
nyeri abdominal, flatulensi, dan anoreksia. Dalam dosis berlebih bisa menyebabkan hipoglikemia McEvoy, 2002.
b. Simetidin umumnya mempunyai efek samping berupa sakit kepala atau pusing yang bersifat reversible Lacy Charles F et al, 2006.
13. Interaksi obat a. Penggunaan metformin dan simetidin secara bersamaan bisa
menyebabkan penurunan ekskresi metformin oleh ginjal sehingga bisa menyebabkan lactic acidosis. Maka bila kedua obat ini harus
digunakan dalam waktu bersamaan atau berdekatan maka turunkan dosis metformin untuk mencegah interaksi tersebut Karen Baxter,
2008. b. Kombinasi metformin dengan herbal kapsul pare dapat menyebabkan
kondisi hipoglikemik parah yang dapat mengancam kehidupan pasien. Sehingga diperlukan monitoring dan kewaspadaan pasien dalam
memnggunakan kombinasi metformin dan kapsul pare Poonam Tripathi, 2013.
14. Makanan, minuman, dan aktivitas yang harus dihindari a. Pasien diabetes sebaiknya mengurangi makanan berkarbohidrat tinggi,
dan snack, dan sangat disarankan untuk menjaga agar makanan yang dikonsumsi mengandung gizi yang seimbang untuk mencegah
timbulnya ganggun pencernaan seperti peptic ulcer disease maka hindari makanan pedas, makanan dengan kandungan asam tinggi,
kafein dan alcohol Wells Barbara G, 2009. 15. Penyimpanan obat
a. Metformin dan simetidin disimpan pada suhu kamar 25-30
o
C, dalam wadah tertutup rapat dan terhindar dari cahaya matahari USP, 2009
½¾ ¿ À
y
Á Â ÃÄ
Å Ã Æ Á
Ç Á
tu
ÈÈ Á É
ÊÁ ËÁ
ÂÌ Á Í
Î Ï Ð Ñ
Ò ÓÔ ÕÖ×
ÕÖ Ø Ó
ÕÙ
y
ÕÖ × Ù
Ñ ÚÛ
ØÖ Ù ÕÒ ÜÖÕÝÜ
ÕÙÕÔ
y
Õ Ö × Ù Ñ
ÞÕß à
Ü ß Ñ Ö ÙÜ Û
ÕÖ Õ Ï
á Ó
Õ Ù Ý Ü ÝÕ
y
Õ Ö × ÙÜ à
Õ Û àÜ ×Ô
ÖÕ ÛÕÖ Ô
Ö ÙÔÛ â
Ñ Ö ×
Ø ÓÕ ÙÕ Ö
Þ Õ ×
Ü ã
Ý Ñ
Ó ÕÜ Û
Ö
y
Õ à
ÜÝ ÜÒ â
Õ Ö
à Ü
Ý Ô
Õ Ù Ô ÙÑ
Ò â
Õ Ù Ø Ó
Õ Ù
y
ÕÖ × Ù Ñ
Ú â
ÜÝ Õß à
Õ Ú Ü
â Ñ
Ö
y
Ü Ò â
ÕÖ ÕÖ Ó
ÕÚÕÖ × ä
Ó ÕÚ
ÕÖ × Þ
ÕÜÖ àÕ
Ö Ù
Ü à
ÕÛ Ò
Ô à
Õß à
Ü å
ÕÖ×ÛÕÔ ÕÖ Õ Û
ä Õ
Ö Õ Û Ï æ
ÑÙ Õ
â Ü
Õ â
Õ Ó Ü ÞÕ
Ø ÓÕ Ù ÙÑ
ÚÝ ÑÓÔÙ ÙÑÞ
Õß Ú Ô
ÝÕ Û ã
Ý Ñ Ó
ÕÜ Û Ö
y
Õ à
Ü ÓÔ ÕÖ ×Ï
á Ó
Õ Ù
y
Õ Ö × Ú Ô
Ý Õ Û à
Ü Ó
Ô ÕÖ ×
àÑ Ö
×ÕÖ ç
Õ ÚÕ
à ÜßÕÖ
ç Ô
Ú ÛÕÖ à
Õ Ö
à Ü ÙÜÒ
ÓÔ Ö
à Ü
à Õ ÞÕ
Ò Ù
ÕÖÕ ß Ï
è éê é ëé
n berd
éìé í
k
éî
liter
éï
ur
ð ñ
sep 4
ÍÏ ò
ÕÒ Õ Ø Ó
Õ Ù Õ Ï
ó ÜÒ
ô Õ
Ý ÙÕÙÜÖ
ÓÏ ò
Ü ÕÝÜ Ö õ
Ï ö
Ö à Ü
Û Õ
Ý Ü Õ Ï
ó ÜÒ
ô Õ
Ý ÙÕÙÜÖ
÷ â
Ñ Ö
ç Ñ×
Õß Õ Ö
Ý Ñ
ÛÔ Ö àÑ
Ú ÛÑ
å Õ à
Ü ÕÖ Û
ÕÚà Ü Ø
ô ÕÝ
ÛÔÞÑÚ â
Õ à Õ
â ÕÝÜ
Ñ Ö
ßÜ â
Ñ ÚÛ
Ø Þ Ñ Ý
ÙÑÚØ ÞÑÒ ÜÕ àÑ
Ö × Õ
Ö â
Ñ Ö
y
ÕÛ Ü
Ù å
Õ Ö ÙÔ Ö×
Û ØÚØÖ
Ñ Ú
Ð ø
ù ú Õ Ù
Õ Ô ÓÑÚ Ñ
ÝÜ Û
Ø ÙÜÖ ××
Ü Ð
ø ù
÷ Ô
Ö Ù ÔÛ Ò
Ñ Ö ×Ô
Ú ÕÖ × Ü
ÒØÚÓ Ü à Ü ÙÕ
Ý à
Õ Ö
ÒØÚ Ù Õ ÞÜ Ù
ÕÝ Û
ÕÚà Ü Ø
ô ÕÝ
ÛÔ ÞÕÚ
Ü Ö û
ÕÚ Û ÒÜ Ø Û
Õ Ú à
ã â
ÚØÝ ÑàÔ Ú
ÚÑ ô
Õ Ý ÛÔÞ
ÕÚ Ü ÝÕÝ Ü
Û Ø
ÚØÖ Ñ Ú
ã Ô
Ö ÙÔÛ Ò Ñ
Ö×Ô ÚÕÖ ×
Ü Ú Ñ
ÝÜ Û
Ø Ý ÙÚÔÛ
à ÕÖ
Ý Ñ ÚÕ
Ö ×ÕÖ ÜÝ
ÛÑÒÜ Û ÙÚ
ÕÖÝ Ü Ñ Ö ÙÏ
ü Ü
â Ñ
Ú ÞÜ â
Ü àÑ ÒÜ Õ
÷ Ô
Ö ÙÔÛ Ò
Ñ Ö×Ô
ÚÕÖ × Ü
ÛÕ à Õ
Ú Û
Ø Þ Ñ Ý
ÙÑ Ú
Ø Þ Ù
Ø Ù Õ Þ
LDL-C, apolipoprotein B dan trigliserida, dan meningkatkan HDL-C pada
pasien dengan hiperkolesterolemia primer, pengobatan homozigot hiperkolesterolemia familial Drug Information Handbook, 2008.
b. Niasin : terapi adjuvant dari dislipidemia untuk menurunkan
resiko berulag infark miokard dan memperlambat progress penyakit arteri
koroner, termasuk
terapi kombinasi
dengan agen
antidyslipidemic lain ketika diinginkan penurunan trigliseridan dan peningkatan HDL. Pengobatan hipertrigliseridemia pada pasien
dengan resiko pancreatitis, pengobatan penyakit pembuluh darah perifer dan gangguan peredaran darah Drug Information Handbook,
2008.
ýþ ÿ
y tu
y y
+, -
y
.
y
+ , 1
2 + ,
-
+, 3
4 1
5 6
+ , 7
8 9
: :
+, -
; 3
5 :
+ , +
8 9
: :
,
9 +,
- +,
= ?
y
A B CD
E C F A
G A
tu
HH A I
JA KA
BL A MN
O PQRST U
VWX P W
YZ [ \W
Y ]]
P YS SY
S N [
Q _
SZ `
S `
[ Y
a Z [
Q _
SZ `
S `
[ Y
bc Q ]
d [
e W
V[ X S
Y f
X SR [
Z W T
SV[ \
S d
S QS R
SQ T
SV[ gVP
] h
Y U iV
Q S `
[ iY
j S Y
d e ii X
k bcc
lmN e
N n
[S Z[Y a
Y [ S Z[Y
o cc Q ]
d [
e W
V [ X
SY p
X S R[
Z WT S V [
g V P
] h
Y U
iVQS `
[i Y
j SY
d e ii X
k b cc
lmN fc
N O PQRST
i e
S `
Z W X
S R[ Q [Y
PQ S N
[ Q
_ SZ
` S
` [
Y d
SY Y [SZ [
Y a
f `
S e
R W `
ff N
O PQRST i
e S
`
y
SY ]
d [
e W
V [X S Y
S N [
Q _
SZ `
S `
[ Y
d SY
Y [SZ [ Y
a Q SZ [
Y ]q Q S Z [
Y ] d
[ e
W V [X S
Y Z W
e SY
y
S X fc
` S
e RW
` f
b N
Efek samping a. Simvastatin
: sembelit, perut kembung, dyspepsia, transaminase miningkat, infeksi saluran pernafasan atas, nyeri perut, diare, sing,
kelelahan, sakit kepala, insomnia, mual, pruritus, trombositopenia, vertigo Drug Information Handbook, 2008.
b. Niasin : aritmia, edema, hipotensi, palpitasi, takikardia, insomnia, sakit kepala, migraine, mual, muntah, rhabdomyolysis, myopathy
dengan HMG-CoA
reductase inhibitor
Drug Information
Handbook, 2008. 13. Interaksi obat
a. Pelayanan simvastatin bersama niasin meningkatkan efek samping dari simvastatin Drug Information Handbook, 2008.
14. Makanan, minuman, dan aktivitas yang harus dihindari a. Aktivitas fisik teratur dan tidak terlalu berat, yaitu 30 menit tiap
harinya untuk sebagian besar hari dalam seminggu harus diusahakan. Mengurangi konsumsi lemak total, lemak jenuh, dan kolesterol untuk
mendapatkan bobot badan yang sesuai. Peningkatan konsumsi serat larut dalam bentuk oat, pectin, gum, dan psyllium dapat membantu
penuunan kolesterol total dan LDL ISO Farmakoterapi, 2009
rs t u
y
v w xy
z x { v
| v
tu
}} v ~
v v
w v
y
y
¡ ¢
£¤
¥
¦
§
¡
¢
£ ¤
¨
y
y
§
¦
¦
©
y
§
¡
y
y
¦
y
§
¦
ª
«
§
§
¦
¡
y
©
y
¬
¦
¬
§
¦
® ¯ °
y
± ² ³´
µ ³ ¶ ±
· ±
tu
¸¸ ± ¹
º± »±
²¼ ± ½ ¾¿
pir
¾ À
5.
ÁÂ
rhitung
¾ À
Á
ersent
¾ Ã
e
Á
el
¾Ä
s
¾ À
¾¾ À
Á
el
¾ Å ¾
À ¾
À Æ
onseling di
ÇÈ
otek
Æ
ot
¾
Med
¾ À
ÉÊ Ë Ì
ÍÎÏÐ ÑÒ Ó
ÔÒ ÓÍÔÕÏÖ
×Ê Ø
Ë ÌÍÙ Ì
Ò Ð Ô
Ù Ì
ÚÌÛ Ô
y
ÔÒ Ô Ò
ÖÜÒ Ù
Ì ÛÏ Ò Ó
ÝÏ Ô
Ú Ü Ð
Ì Ö
Ö Ü ÐÔ
Þ Ì
Ý Ô Ò
ß à á â ã
ä à
åâ æ çæ à è
ä âé êæ ë ê ì êê
ì æ à ì ë
â é í ì î
ï ï ð
ð ï ï
ñ ð
ï ï ò
ð ï ï
ó ð
ï ï ô
ð ï ï
õ ð
ï ï ö
ð ï ï
÷ ð
ï ï ø
ð ï
ð ï
ð ï
ð ð ð
ï ð ñ
ð ï
ð ò ï
ï ð
ó ï
ï ð
ô ï
ï ð
õ ï
ï ð ö
ð ï
ð ÷ ð
ï ð ø
ð ï
ñ ï
ð ï
ñ ð ð
ï ñ ñ
ð ï
ñ ò ï
ï ñ
ó ð
ï ñ
ô ð
ï ñ
õ ð
ï ñ ö
ð ï
ñ ÷ ï
ï ñ ø
ð ï
ò ï
ð ï
ò ð ð
ï ò ñ
ð ï
ò ò ð
ï ò
ó ð
ï ò
ô ð
ï ò
õ ð
ï ò ö
ð ï
ò ÷ ð
ï ò ø
ð ï
ó ï
ð ï
ó ð
ï ï
ó ñ
ï ï
ó ò
ï ï
ó ó ï
ï ó ô
ï ï
ó õ ï
ï ó
ö ð
ï ó
÷ ð
ï ó
ø ð
ï ô
ï ð
ï ô
ð ð
ï ô
ñ ð
ï ô
ò ï
ï ô ó
ï ï
ô ô ï
ï ô õ
ï ï
ô ö
ï ï
ô ÷
ï ï
ô ø
ï ï
õ ï
ï ù ú
û é ê ü
ë æ à
è ó
ï ý âè ë
âì å ê ë â
õ õ þ
õ ö
ÿ Ì
Ð Ì
ÍÔ ÒÓÔÒ ÉÚ Ü
Ð Ì Ö Ì
Í Ð ÏÝÔ
Ö ÌÛÔ
Ö Ñ Ö Ô Ò
Ú Ì ÛÔ
y
Ô ÒÔ Ò Ö ÜÒ
Ù ÌÛÏ ÒÓ
Ø ÉÚ Ü
Ð Ì Ö Ì
Í ÌÛ
ÔÖ Ñ Ö Ô Ò
Ú Ì ÛÔ
y
Ô Ò
Ô Ò ÖÜÒ
Ù ÌÛÏÒ Ó
y tu
pir 6.
erhitung ersent
e l
s n
onseling
+, - .
1 ,0
, 2 1
3 4 5 6 7
8 4 96 :
; : 4
= 6 ? : ?
A ?? A
B ?C
?8 ? A
3 4 A
6 D
A E B ? C
?8 F
B ?C ? 8
G B
?C ?8
H B ?C ?8
I B ?C
? 8 J
K K F
F K
F F
K K K
G F
K K
K K
K K H
F K
K K
K K K
I F
K K
K K
K K J
F F
F F
F K K
L F
F F
F F
K K M F
F F
F F
K K N
F F
F F
F K K O
F F
F F
F K
F K
F F
F F
F K
F F
F F
K K
F K
F G
F K
F F
K K
F H
P P
P P
P K
F I
P P
P P
P K
F J
P P
P P
P K
F L
P P
P P
P K
F M
F F
F F
F K
F N
F F
F F
F K
F O
F K
F F
F K
G K
F K
K K
K K
G F F
F F
F F
K G
G F
F F
F F
K G H
P P
P P
P K
G I
F K
F F
K K
G J
F K
F F
K K
G L F
F F
F F
K G
M F
F F
F F
K G N
P P
P P
P K
G O
F F
K K
F K
H K
F K
F F
K K
H F
F F
F F
F K
H G
F K
F F
K K
H H
F K
F F
K K
H I
F K
K K
F K
H J
F K
K K
K K
H L
F K
F F
F K
H M
F F
F F
F K
H N
F F
F F
F K
H O
F F
F F
F K
I K
F K
K K
K
QR S T
y
U V WX
Y W Z U
[ U
tu
\\ U ]
U _U
V` U a b c
d d
d d
d a b
e d
d d
d d
a b f d
d d
d d
a b b
d d
d d
d a b g
d d
d d
d a b
h d
d d
d d
a b i c
c c
c c
a b j
c c
c c
c a b k
c c
c c
c a
g a
c c
c c
c a
g c
c c
c c
c a
g e
c a
c c
a a
g f
d d
d d
d a
g b
d d
d d
d a
g g
d d
d d
d a
g h
d d
d d
d a
g i
d d
d d
d a
g j
d d
d d
d a
g k
d d
d d
d a
h a
d d
d d
d l
m n op q
r s
t u
b a e
f f
c f c
e h v w u r
w x yp r
w c
a a
g i
z g
i i z
g i i
z g
h g
{|} | ~
}|
| ~
}
|
|
y
|
}|
|
~ }
|
}
|
}|
|~
|
}
|
|
~
| }
|
|
}
|
jumlah apoteker yang melakukan tahapan konseling jumlah apoteker yang melakukan pelayanan konseling
×100
persentase dihitung dari total apoteker yang melakukan pelayanan konseling
y
y
tu
t
¡ ¢
pir
¡£
7.
¤
erhitung
¡£ ¤
ersent
¡ ¥ ¦
¤
eny
¡ ¢
p
¡§¡ £
Isi
¨
onseling Ob
¡ ©
di
ª
potek
¨
ot
¡ «
ed
¡£ ¬ ®
¯ ° ®
±²³ ´µ¶
y
·´ ¯
¶ ¯
® ¯
± ² ¶®
µ°¯ ¶¸ ¹¯
´ ²ºµ ±
» ² º
¼ µ ¹
¶
Isi Konseling Kode Apotek
Jumlah
001 002
003 004
005 006
007 008
009 010
011 012
013 014
015
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
½ ¾
Nama obat 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Indikasi 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
À À
Kontra indikasi 1
1 1
1 1
1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
Á Á
Onset obat
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
Rute obat
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
Bentuk sediaan 1
1 1
1 1
1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
Á Á
Waktu penggunaan pagi siang sore
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Waktu penggunaan sebelum sesudah
sedang makan
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Jumlah frekuensi pemberian
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Jumlah obat sekali minum
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Jumlah obat yang diberikan
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
12 12
Efek samping 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
5
Â
Interaksi obat
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
5 5
Makanan, minuman, dan aktivitas yang
harus dihindari
1 1
1 1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
2 2
Penyimpanan obat 1
1
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
1 1
Pembuangan obat
¿ ¿
¿ ¿
¿ ¿
Jumlah 10
10 6
6 7
7 6
6 13
13 10
10 8
7 7
7 7
7 10
10 6
6 8
8
Ã Ä Å
Æ
y
ÇÈÉÊ ËÉÌÇ
y
Ç
tu
ÍÍ Ç Î
ÏÇ ÐÇÈ
t
Ç
Isi
Ñ
onseling
Ñ
ode
ÒÓ
otek
Ô
uml
Õ
h
Ö×Ø Ö×Ù
Ö × Ú
Ö× Û ÖÜÖ
ÖÜ× Ö
ÜÜ ÖÜÝ
ÖÜÞ ÖÜ ß
Ö ÜØ
ÖÜÙ ÖÜ Ú
ÖÜ Û ÖÝÖ
àá â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã
à á
â ã à
á â ã
à á
â ã à
á â ã
ä Õ
å Õ
ob
Õ
t
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
12 12
Indik
Õ æ
i _
_ 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 9
9
Ñ
ontr
Õ
indik
Õ æ
i _
_ 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 1
1 _
_ 5
5
Onset ob
Õ
t _
_ _
_ 1
1 _
_ 1
1
ç
ute ob
Õ
t
_ _
_ _
1 1
_ _
1 1
è
entuk sedi
ÕÕ
n _
_ 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 _
_ 1
1 5
5
é Õ
ktu penggun
ÕÕ
n p
Õêë
si
Õ
ng sore
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
12 12
é Õ
ktu penggun
ÕÕ
n sebelum sesud
Õ
h sed
Õ
ng m
Õ
k
Õ
n
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
12 12
Ô
uml
Õ
h frekuensi pemberi
Õ
n
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
12 12
Ô
uml
Õ
h ob
Õ
t sek
Õ ì
i minum
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
12 12
Ô
uml
Õ
h ob
Õ
t y
Õ
ng diberik
Õ
n
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
11 11
í
fek s
Õ å
ping
_ _
1 1
_ _
1 1
1 1
1 1
_ _
1 1
5 5
Inter
Õ
ksi ob
Õ
t _
_ 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 1
1 1
1 1
1 _
_ 1
1 10
10
M
Õ î Õ
n
Õ