BAB III TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN INTRANATAL PADA NY.A 23 TAHUN G
1
P A
PARTURIENT 40 MINGGU DENGAN LASERASI DERAJAT 2 DI PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE KOTA BANDUNG
3.1 Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin 3.1.1 Asuhan Kebidanan Pada Kala 1 pukul 02.00 WIB
Tanggal Pengkajian : 28 – November – 2013
Tempat Pengkajian : Puskesmas Ibrahim Adjie
Nama Pengkaji : Neneng Halimatusadiyah
Waktu Pengkaji : 02.00 WIB
I. Pengumpulan Data Dasar A. Data Subjektif
a. Anamnesa
Identitas Istri
Suami Nama
Ny. U Tn. A
Umur 23 Tahun
27 Tahun
Agama Islam
Islam
Pendidikan SMA
SMA
Pekerjaan IRT
Swasta
Suku Bangsa Sunda
Sunda
Golongan Darah A
_
Alamat Jl. Binong utara
Rt 01 Rw 06 Jl. Biinong utara
Rt 01 Rw 06
b. Keluhan Utama
Ibu datang pukul 20.44 WIB, ibu merasa hamil 9 bulan mulas-mulas sejak pikul 18.00, dan keluar lendir bercampur darah dan keluaran air tidak tertahan
disangkal ibu, pergerakan janin masih dirasakan ibu.
c. Riwayat Obstetri
Ibu menikah pada usia 23 tahun dan suami pada usia 26 tahun. Ini merupakan pernikahan yang pertama.Pernikahan telah berlangsung 1 tahun.
d. Riwayat Kehamilan Sekarang
G
1
P A
HPHT: 21-02-2013, TP: 28-11-2013. Usia kehamilan 40 minggu. Ibu sudah merasakan pergerakan janin sejak usia 16 minggu sampai sekarang.
Keluhan pada saat hamil ini tidak ada keluhan yang mengarah pada tanda bahaya kehamilan. Selama ibu hamil, ibu selalu memeriksakan kehamilannya
di Puskesmas Ibrahim Adjie Kota Bandung. Ibu telah mendapatkan imunisasi TT
1
pada usia 15 minggu dan TT
2
pada usia 24 minggu di Puskesmas Ibrahim Adjie. Ibu melakukan perawatan payudara dengan membersihkan putting susu
dan mengompres dengan air hangat dan air dingin secara bergantian untuk persiapan menyusui. Saat hamil ibu mengonsumsi vitamin B1, B kompleks,
Hufalak dan Tablet Fe.Ibu sebelumnya tidak menggunakan alat kontrasepsi apapun.Dan ibu tidak meraskan kekhawatiran-kekhawatiran khusus yang
dapat mengganggu kehamilan ibu baik secara fisik maupun psikologis ibu.
e. Antenatal Care
Ibu mengatakan selama hamil memeriksakan kehamilannya sebanyak 9 kali, 3 kali pada trimester pertama di Puskesmas Ibrahim Adjie Kota Bandung.
f. Riwayat Haid
