Keluhan Utama Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat Kesehatan Masa Lalu Riwayat Kesehatan Keluarga Kemampuan Fungsi Motorik Kemampuan Mobilitas Mobilitas Kemampuan Rentang Gerak

18

II. Keluhan Utama

Pasien mengeluh tangan dan kaki sebelah kiri sulit untuk digerakkan pada pagi hari ketika pasien berada di dalam kamar mandi.

III. Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien mengeluh tangan dan kaki kiri sulit digerakkan dan pasien mengatakan tangan dan kaki kiri terasa kebas, pasien terlihat lemah dan tidak mampu menggerakkan tangan dan kaki kiri.

IV. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 4 tahun yang lalu, tindakan pengobatan yang dilakukan adalah berobat ke rumah sakit dan dirawat di RS. Pirngadi Kota Medan disebabkan penyakit hipertensi selama 1 minggu.

V. Riwayat Kesehatan Keluarga

Pasien mengatakan orang tua klien tidak pernah mengalami penyakit hipertensi, jantung, dan diabetes militus. Orang tua pasien meninggal disebabkan karena sudah tua dan tidak mengalami penyakit yang sama.

VI. Kemampuan Fungsi Motorik

Tangan dan kaki kiri pasien mengalami kelemahan

VII. Kemampuan Mobilitas Mobilitas

Tingkat Aktivitas Posisi miring 3 Duduk 3 Berdiri 4 Bangun 4 Berpindah tanpa bantuan 4 Universitas Sumatera Utara 19

VIII. Kemampuan Rentang Gerak

Pengkajian rentang gerak Range Of Motion-ROM dilakukan pada daerah tangan dan kaki yang mengalami kelemahan. 1. Bahu a. Adduksi: Gerakan lengan ke lateral dari posisi samping ke atas kepala, telapak tangan menghadap ke posisi yang paling jauh 2. Siku a. Fleksi: Angkat lengan bawah ke arah depan dan ke arah atas menuju bahu 3. Pergelangan Tangan a. Fleksi: Tekuk jari-jari tangan ke arah bagian dalam lengan bawah. b. Ekstensi: Luruskan pergelangan tangan dari posisi fleksi. c. Hiperekstensi: Tekuk jari-jari tangan ke arah belakang sejauh mungkin. d. Abduksi: Tekuk pergelangan tangan ke sisi ibu jari ketika telapak tangan menghadap ke atas. e. Adduksi: Tekuk pergelangan tangan ke arah kelingking, telapak tangan menghadap ke atas. Universitas Sumatera Utara 20 Lanjutan 4. Tangan dan Jari a. Fleksi: Buat kepalan tangan. b. Ekstensi: Luruskan jari. c. Hiperekstensi: Tekuk jari-jari tangan ke belakang sejauh mungkin. d. Abduksi: Kembangkan jari tangan. e. Adduksi: Rapatkan jari-jari tangan dari posisi abduksi.

IX. Perubahan Intoleransi Aktivitas