BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian yang digunakan adalah studi analitik observasional dengan disain studi Unmatched Case Control untuk ukuran risiko dengan memilih kasus kematian
neonatal di Kabupaten Aceh Tengah dan kontrol neonatal hidup di Kabupaten Aceh Tengah. Penelitian dilihat paparan yang dialami subjek pada waktu lalu retrospektif
melalui wawancara menggunakan kuesioner. Disain studi kasus kontrol merupakan studi observasional yang
menilai hubungan paparan penyakit dengan membandingkan kelompok kasus dan kelompok kontrol berdasarkan pajanannya
Rulina dkk, 2011. Skema penelitian sebagai berikut :
Gambar 3.1 Skema Penelitian Kasus Kontrol
Kontrol Kasus
Pajanan + Pajanan -
Pajanan + Pajanan -
32
Universitas Sumatera Utara
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Kabupaten Aceh Tengah berdasarkan survei awal yang telah dilakukan dimana jumlah kematian neonatal berdasarkan jumlah kasus
meningkat pada tahun 2011 sd 2013.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari sampai bulan Agustus 2014.
3.3 Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang melahirkan dan bayinya yang meninggal usia 0-7 hari periode Januari sampai dengan Desember 2013
sebanyak 67 dan ibu yang bayinya hidup dengan usia lebih 7 hari periode Januari sampai dengan Desember 2013 sebanyak 3105. Sampel penelitian ini terdiri dari :
a. Kelompok kasus adalah seluruh ibu dari bayi usia 0-7 hari yang meninggal di
Kabupaten Aceh Tengah periode Januari sampai dengan Desember 2013. Kriteria inklusi kasus ibu dari bayi usia 0-7 hari yang meninggal didasarkan atas
beberapa hal, antara lain; 1 Kasus tercatat berdasarkan laporan audit perinatal dari Dinas Kesehatan dan Rumah Sakit di Kabupaten Aceh Tengah, 2
Responden bertempat tinggal di Kabupaten Aceh Tengah, 3 Responden melahirkan secara normal 4 Responden bersedia diwawancarai, sedangkan
kriteria eksklusi didasarkan atas; 1 Responden meninggal, 2 Responden pindah dari Kabupaten Aceh Tengah 3 Responden melahirkan dengan tindakan.
Universitas Sumatera Utara
b. Kelompok kontrol adalah seluruh ibu dari yang bayi hidup lebih dari 7 hari di
Kabupaten Aceh Tengah periode Januari sampai dengan Desember 2013. Kriteria inklusi kontrol ibu dari yang bayi lahir hidup dengan usia lebih 7 hari
didasarkan atas beberapa hal, antara lain; 1 Kasus tercatat berdasarkan laporan audit perinatal dari Dinas Kesehatan dan Rumah Sakit di Kabupaten Aceh
Tengah, 2 Responden bertempat tinggal di Kabupaten Aceh Tengah, 3 Responden melahirkan secara normal 4 Responden bersedia diwawancarai,
sedangkan kriteria eksklusi didasarkan atas; 1 Responden meninggal, 2 Responden pindah dari Kabupaten Aceh Tengah 3 Responden melahirkan
dengan tindakan. Pengambilan kontrol bertitik tolak dari data kelahiran yang ada di Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah. Penyaringan kontrol dilakukan
dengan mengambil kontrol yang berdekatan dengan kasus. Untuk menghitung besar sampel digunakan rumus sebagai berikut :
2 2
1 2
2 2
1 1
1 2
1
1 1
1 2
p p
p p
p p
Z P
P Z
n −
− +
− +
− ≥=
− −
β α
Besar sampel ditentukan dengan memperkirakan proporsi populasi terpapar pada kasus
�
1
dengan menggunakan rumus Madiyono dkk, 2011
1
2 2
2 1
p p
OR p
OR p
− +
=
Universitas Sumatera Utara
Keterangan :
n
= Besar sampel minimal
2 1
α −
Z = Nilai deviasi standar pada α = 5 sebesar 1,96
α = Tingkat kemaknaan
β
Z =
Nilai deviasi standar pada β = 20 =0,842 Power = 1-
β kekuatan uji �
1
: Proporsi faktor risiko pada kelompok kasus �
2
: Proporsi faktor risiko pada kelompok kontrol OR
: Odd Rasio Besar sampel berdasarkan beberapa variabel dari penelitian terdahulu sesuai Tabel
berikut :
Tabel 3.1 Besar Sampel Berdasarkan Beberapa Penelitian Terdahulu Variabel
�
�
�
�
�
�
�
�
Referensi
Jarak Kelahiran Paritas
0,40 0,77
0,15 0,27
49 15
49 15
Mahmudah 2011 Priyadi dkk 2006
Dari hasil perhitungan, besar sampel minimal yang terbanyak 49. Dengan memperhatikan faktor nonrespon rate, maka besar sampel ditambahkan menjadi 52
kasus dan 52 kontrol. Berdasarkan data tersebut maka jumlah kasus dan kontrol ditentukan dengan menggunakan rasio kasus : kontrol 1 : 1 Bambang dkk, 2011.
Universitas Sumatera Utara
3.4 Metode Pengumpulan Data 3.4.1 Jenis Data
Kategori