146
Menjadwalkan latihan
berbincang dalam
jadwal pasien
untuk menghilangkan halusinasi
14 Kontrak :
Membuat perjanjian topik dan waktu untuk melakukan kegiatan selanjutnya d.
Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien halusinasi: Melakukan aktifitas untuk menghilangkan halusinasi
No URAIAN PROSEDUR
Pra Interaksi 1
Mengidentifikasi perlunya tindakan bagi pasien 2
Menyiapkan skenario komunikasi 3
Kontrak pertemuan dengan pasien : tujuan, waktu, tempat. Orientasi
4 Salam :
Memberikan salam sesuai waktu 5
Validasi kondisi pasien saat ini : -Menanyakan kondisi pasien dan kesiapan pasien untuk melakukan kegiatan
sesuai kontrak sebelumnya. -Mengevaluasi RTL pasien : latihan menghardik, minum obat, dan mengobrol
berbincang 6
Kontrak : Menyampaikan tujuan , dan menyepakati waktu dan tempat dilakukannya
kegiatan Kerja
7 Mendiskusikan cara mengatasi halusinasi dengan melakukan aktifitas yang
disukai atau aktifitas yang menguras tenaga 8
Melatih pasien mengusir halusinasi dengan cara : - Melakukan aktifitas yang disukai hobi.
- Aktifitas yang menguras tenaga : kegiatan harian diruangan 9
Memberikan pujian saat pasien dapat melakukannya 10
Memotivasi pasien untuk melakukan aktifitas terutama saat halusinasi datang
11 Sikap terapeutik : tersenyum, bicara sopan, kaki dan tangan tidak menyilang
12 Menghargai paien : tidak memotong menyela pembicaraaan pasien, posisi
sejajar. Terminasi
13 Evaluasi hasil psikoterapi :
Kemampuan pasien mengusir halusinasi dengan ncara mengobrol
147
14 Tindak lanjut:
Menjadwalkan latihan cara mengobrol dalam jadwal harian pasien 15
Kontrak : Membuat perjanjian topik dan waktu untuk melakukan kegiatan selanjutnya
f. Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien dengan halusinasi :
Melakukan Terapi Aktifitas Kelompok. No
URAIAN PROSEDUR Pra Interaksi
1 Mempelajari perencanaan proposal TAK
2 Menyiapkan alat bantu yang dibutuhkan
3 Koordinasi technical meeting kegiatan dengan seluruh tim
Orientasi 4
Salam : Memberikan salam sesuai waktu
5 Validasi kondisi pasien saat ini:
-Menanyakan kondisi pasien dan kesiapan untuk melakukan kegiatan sesuai kontrak sebelumnya
-Mengevaluasi RTL pasien : sesuai dengan TAK sebelumnya 6
Kontrak : Menyampaikan tujuan, dan aturan tata tertib kegiatan, lama waktu
kegiatan Kerja
Leader Co Leader 7
Memimpin kegiatan sessuai dengan perencanaan proposal 8
Mengarahkan peserta untuk mengikuti kegiatan sesuai rencana 9
Mengatasi masalah masalah yang timbul dengan pendekatan terapeutik 10
Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 11
Memberikan pujian pada pasien yang dapat mengikuti kegiatan sesuai tujuan, melakukan tindakan sesuai strategi , memberikan hasilkegiatan yang
baik Fasilitator
12 Membantu pasien yang kesulitan mengikuti kegiatan
Fasilitator 13
Memotivasi pasien untuk melakukan kegiatan sesuai arahan Leader Co 14
Mengatasi masalah masalah yang timbul sesuai instruksi LeaderCo Observer
15 Mencatat proses TAK
148
16 Memcatat perilaku pasien
17 Menilai kemampuan pasien sesuai format
18 Kelompok menampilkan tim kerja yang solid
19 Kelompok menampilkan sikap terapeutik: tersenyum, bicara sopan
20 Kelompok menghargai pasien: tidak memotong pembicaraan, nada suara
Rendah Terminasi
21 Evaluasi hasil TAK :
Kemampuan pasien sesuai tujuan 22
Tindak Lanjut: Menjadwalkan latihan kemampuan sesuai tujuan TAK
23 Kontrak :
Membuat perjanjian topik dan waktu untuk melakukan TAK berikutnya
L. PELAPORAN
Mahasiswa melaporkan hasil praktikumnya kepada instrukturpembimbing, sesuai dengan kontrak belajar yang telah disepakati oleh mahasiswa dan pembimbing, selain itu
dapat pula didiskusikan bersama dengan pembimbing pada saat pre dan post konferens
Latihan
1 Jelaskan langkah langkah Pembuatan Laporan Pendahuluan pasien dengan Gangguan
Persepsi Halusinasi 2
Jelaskan langkah langkah menyusun SP Strategi pelaksanaan 3
Jelaskan Langkah langkah proses keperawatan pada pasien dengan Gangguan Persepsi Halusinasi.
Petunjuk Penyelesaian Latihan Untuk dapat menjawab pertanyaan latihan diatas Anda daapat mempelajari bahasan
mengenai : 1
langkah langkah penmbuatan laporan pendahuluan. 2
Langkah langkah penyusunan SP Strategi Pelaksanaan 3
Asuhan keperawatan pada pasien dengan Gangguan Persepsi Halusinasi
149
Ringkasan
Pada kegiatan praktik klinik ini Anda mendapat kesempatan untuk belajar melakukan penerapan asuhan keperawatan dan belajar penerapan komunikasi terapeutik secara
mandiri, pada pasien dengan halusinasi tindakan keperawatan perlu dilakukan pada kondisi tersebut secara baik dan bijaksana.
Persiapan yang perlu anda lakukan sebelum praktik mencakup membuat laporan pendahuluan LP dan SP hal ini bertujuan untuk memberikan bekal materi terhadap
masalah pada kegiatan praktik sebelum melakukan interaksi dengan pasien. Intervesi keperawatan yang akan Anda pelajari secara mandiri untuk dapat memberikan asuhan
keperawatan pada pasien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi adalah membantu pasien untuk dapat melaksanakan strategi pelaksanaan mengendalikan halusinasi dengan
baik, dapat menghilangkann halusinasi dengan cara menghardik halusinasi, menggunakan obat, berbincang bincang dengan orang lain ,dan melakukan aktifitas untuk menghilangkan
halusinasi terlebih dahulu perlu anda lakukan tindakan membina hubungan saling percaya BHSP agar dalam memberikan tindakan keperawatan sesuai kebutuhan, pasien dapat diajak
bekerja sama dengan baik. Strategi pelaksanaan terdiri dari dua bagian yaitu proses keperawatan dan strategi komunikasi. Strategi komunikasi yang digunakan dalam
pelaksanaan tindakan adalah tahap komunikasi terapeutik perawat - pasien.
Tes
1 Persiapan dalam rangka memberikan asuhan kepada pasien dangan halusinasi yaitu :
A. Menyususn LP laporan pendahuluan dan SP
B. Menegakkan diagnosa keperawatan
C. Menyusun rencana tindakan.
D. Menentukan tujuan
E. Menentukan indikator
2 SP strategi pelaksanaan merupakan strategi pelaksanaan dalam rangka memberikan
asuhan keperawatan SP adalah : A.
Tahap komunikasi terapeutik B.
Tahap membina hubungan saling percaya. C.
Tahap menegakkan diagnosa. D.
Tahap implementasi tindakan . E.
Tahap Evaluasi. 3
Tindakan keperawatan yang dilakukan untuk pasien dengan gangguan persepsi sensori halusinasi adalah menggunakan :
A. SP pelaksanaan mengendalikan halusinasi
B. SP Mendengar musik
150
C. SP Ekspresi perasaan
D. SP Melakukan hobi
E. Berdoa
4 LP disusun oleh mahasiswa adalah bertujuan :
A. Agar merasa tenang
B. Agar dapat melakukan praktik
C. Memberi bekal materi terhadap permasalahan yang dihadapi
D. Memberikan pedoman kepada mahasiswa untuk melakukan tindakan
E. Memberikan petunjuk bagi asuhan keperawatan yang akan dilaksanakan
5 Laporan pendahuluan berisikan diantaranya adalah tindakan keperawatan sessuai
dengan ketentuan sbb: A.
Tindakan keperawatan sesuai SP B.
Tindakan keperawatan sesuai dengan rencana. C.
Tindakan keperawatan sesuai dengan kondisi pasien D.
Tindakan keperawatan sesuai tujuan jangka pendek E.
Tindakan keperawatan sesuai tujuan jangka panjang 6
Tindakan keperawatan pada pasien gangguan persepsi sensori halusinasi agar pasien dapat menghilangkan halusinasi adalah :
A. Melatih pasien melakukan aktifitas.
B. Memotivasi pasien mengekspresikan perasaannya
C. Memberi kesempatan menangis dan mengungkapkan perasaan
D. Membantu pasien menerima perasaannya yang tidak bisa dielakkan
E. Memberi informasi akurat tentang kebutuhan pasien dan keluarga.
151
Kunci Jawaban Tes
1. A
2. A
3. A
4. C
5. A
6. A
