a.5. Yang Tidak Boleh Menggunakan Kontrasepsi Pil Kombinasi
13, 18
Hamil atau dicurigai hamil; menyusui eksklusif; perdarahan pervaginaan yang belum diketahui penyebabnya; penyakit hati akut hepatitis; perokok dengan usia
35 tahun; riwayat penyakit jantung, stroke, atau tekanan darah 180110 mmhg; riwayat gangguan faktor pembekuan darah atau kencing manis 20 tahun; kanker
payudara atau dicurigai kanker payudara; migrain dan gejala neurologik fokal epilepsiriwayat epilepsi; tidak dapat menggunakan pil secara teratur setiap hari.
a.6. Waktu Mulai Menggunakan Kontrasepsi Pil Kombinasi
13, 18
i. Setiap saat selagi haid, untuk meyakinkan kalau perempuan tersebut tidak hamil
ii. Hari pertama sampai hari ke 7 siklus haid
iii. Boleh menggunakan pada hari ke 8, tetapi perlu menggunakan metode
kontrasepsi yang lain kondom mulai hari ke 8 sampai hari ke 14 atau tidak melakukan hubungan seksual sampai anda telah menghabiskan paket pil
tersebut
iv. Setelah melahirkan : Setelah 6 bulan pemberian ASI ekslusif; setelah 3 bulan
dan tidak menyusui; pasca keguguran setelah atau dalam waktu 7 hari.
v. Bila berhenti menggunakan kontrasepsi injeksi, dan ingin menggantikan dengan
pil kombinasi, pil dapat segera diberikan tanpa perlu menunggu haid
b. Pil Mini
16, 24
Mini pil kadang-kadang disebut juga pil masa menyusui mengandung agen progestasional dalam dosis yang kecil, dan harus dikonsumsi setiap hari secara
berkesinambungan.
Universitas Sumatera Utara
Di seluruh dunia, Mini Pil tidak mendapatkan penerimaan yang luas, baik dari pihak wanita maupun dari petugas medis KB. Mini Pil bukan menjadi pengganti dari
Pil Oral Kombinasi, tetapi hanya sebagai suplementambahan yang digunakan wanita yang ingin menggunakan kontrasepsi oral tetapi sedang menyusui atau untuk wanita
yang harus menghindari estrogen oleh sebab apapun.
b.1. Keuntungan Pil Mini
18
Adapun keuntungan kontrasepsi pil mini dibagi atas 2 yaitu : Keuntungan Kontrasepsi : Sangat efektif bila digunakan secara benar; tidak
mengganggu hubungan seksual; tidak mempengaruhi asi; kesuburan cepat kembali; nyaman dan mudah digunakan; sedikit efek samping; dapat dihentikan setiap saat;
tidak mengandung estrogen. Keuntungan Pil Mini tidak hanya digunakan untuk kontrasepsi saja, tetapi
dapat juga digunakan untuk wanita usia subur dengan keuntungan : Mengurangi nyeri haid; mengurangi jumlah darah haid; menurunkan tingkat anemia; mencegah kanker
endometrium; melindungi dari penyakit radang panggul; tidak meningkatkan pembekuan darah; dapat diberikan pada penderita endometriosis; kurang
menyebabkan peningkatan tekanan darah, nyeri kepala, dan depresi; dapat mengurangi keluhan premenstrual sindrom sakit kepala, perut kembung, nyeri
payudara, nyeri pada betis, lekas marah; sedikit sekali mengganggu metabolisme karbohidrat sehingga relatif aman diberikan kepada perempuan pengidap kencing
manis yang belum mengalami komplikasi.
Universitas Sumatera Utara
b.2. Kerugian Pil Mini
18
i. Hampir 30 – 60 mengalami gangguan haid perdarahan sela, spotting,
amenore ii.
Peningkatan berat badan iii.
Harus digunakan setiap hari dan pada waktu yang sama iv.
Bila lupa satu pil saja, kegagalan menjadi lebih besar v.
Payudara menjadi tegang, mual, pusing, dermatis atau jerawat vi.
Risiko kehamilan ektopik cukup tinggi 4 dari 100 kehamilan, tetapi risiko ini lebih rendah jika dibandingkan dengan perempuan yang tidak menggunakan
mini pil.
b.3. Efek Samping Kontrasepsi Pil Mini