tekanan pada rektum dan vagina, perineum menonjol, dan vulva membuka Depkes RI, 2008.
c Kala Tiga
Kala tiga persalinan adalah kala pengeluaran plasenta. Kala ini berlangsung dari lahirnya bayi sampai plasenta dan membran dikeluarkan Fraser dan
Margaret, 2009. d
Kala Empat Kala empat persalinan disebut juga kala pemantauan yang dimulai setelah
lahirnya plasenta dan berakhir 2 jam setelah itu Cunnningham, dkk, 2006.
D. Bidan
1. Definisi Bidan Praktik Mandiri
Menurut WHO bidan adalah seorang yang telah diakui secara regular dalam program pendidikan kebidanan, sebagaimana yang telah diakui secara yuridis,
dimana dia ditempatkan dan telah menyelesaikan pendidikan kebidanan serta telah memperoleh izin melaksanakan praktik kebidanan.
Menurut International Confederation of Midwives ICM, bidan adalah seseorang yang telah secara teratur mengikuti suatu program pendidikan yang
diakui di Negara program tersebut diselenggarakan, telah berhasil menyelesaikan serangkaian pendidikan kebidanan yang telah ditetapkan dan
telah memperoleh kualifikasi yang diperlukan untuk bisa didaftarkan dan atau secara hukum memperoleh izin untuk melakukan praktik kebidanan Varney,
Jan dan Carolyn, 2006. Menurut Ikatan Bidan Indonesia IBI, bidan adalah seorang wanita yang
telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan bidan yang telah diakui
Universitas Sumatera Utara
pemerintah dan lulus ujian sesuai dengan persyaratan yang berlaku, dicatat register, diberi izin secara sah untuk menjalankan praktik Sofyan, Wastidar,
Sri 2001. Bidan praktik swasta adalah suatu institusi pelayanan kesehatan secara
mandiri yang memberi asuhan dalam lingkup praktik kebidanan Syafrudin dan Hamidah, 2009.
Bidan praktik mandiri adalah praktik bidan swasta perseorangan Sedyaningsih, 2011.
2. Wewenang Bidan
Tugas, tanggung jawab dan kewenangan profesi bidan telah diatur dalam beberapa peraturan maupun keputusan Menteri Kesehatan yang ditujukan dalam
rangka membantu program pemerintah bidang kesehatan khususnya ikut dalam rangka menurunkan Angka Kematian Ibu AKI, Angka Kematian Perinatal
AKP, pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak KIA, pelayanan ibu hamil, melahirkan, nifas yang aman, pelayanan Keluarga Berencana KB, pelayanan
kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan reproduksi lainnya Sofyan, Wastidar, Sri 2001.
Peraturan menteri kesehatan Permenkes No. 1464MenkesPerX2010 tentang izin dan penyelenggaraan praktik bidan. Kewenangan bidan dibahas
pada bab 3 pasal 9 sampai 16 tentang penyelenggaraan praktik.
Universitas Sumatera Utara
Yang termasuk kewenangan bidan adalah: a.
Kewenangan normal Kewenangan normal adalah kewenangan yang dimiliki oleh seluruh bidan
yang meliputi: 1
Pelayanan kesehatan ibu 2
Pelayanan kesehatan anak 3
Pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana b.
Kewenangan bidan dalam menjalankan program pemerintah c.
Kewenangan bidan dalam menjalankan praktik di daerah yang tidak memiliki dokter Sedyaningsih, 2011.
Universitas Sumatera Utara
BAB III KERANGKA KONSEP KONSEPTUAL
A. Kerangka Konseptual
