Studi Antropometri Menggunakan Indeks Sefalik Pada Etnik Melayu Dan India Mahasiswa Malaysia FKG USU TA 2010-2012

STUDI ANTROPOMETRI MENGGUNAKAN INDEKS

SEFALIK PADA ETNIK MELAYU DAN INDIA

MAHASISWA MALAYSIA FKG USU

TA 2010-2012

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:

JIHAN BINTI JOHARI NIM: 090600146

Pembimbing : Yendriwati, drg., M.Kes

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2014

Jihan Binti Johari

Studi Antropometri Menggunakan Indeks Sefalik Pada Etnik Melayu Dan India Mahasiswa Malaysia FKG USU TA 2010-2012

Xii + 50 halaman

Ras merupakan konsep penting untuk mempelajari variasi manusia karena manusia berbeda satu dengan yang lainnya. Salah satu karakter fisik dari suatu ras adalah bentuk kepala. Masyarakat Malaysia merupakan masyarakat multietnik, dimana 3 etnik terbesar adalah Melayu, Cina dan India. Penentuan ras dari setiap etnik dalam suatu populasi penting dalam bidang forensik dan antropologi terutamanya dalam proses identifikasi dan dapat ditentukan melalui antropometri manusia. Antropometri adalah pengukuran pada manusia dan sefalometri adalah salah satu antropometri kepala. Sefalometri digunakan untuk menentukan bentuk kepala melalui perhitungan indeks sefalik.

Penelitian ini bertujuan untuk melihat perbedaan indeks sefalik antara etnik Melayu dan India dan antara laki-laki dan perempuan pada kedua etnik. Sampel yang digunakan adalah 72 mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu dan India TA 2010-2012. Indeks sefalik didapatkan dengan membagikan (dalam persen) lebar kepala dengan panjang kepala. Lebar kepala didapatkan dengan mengukur jarak

antara titik eurion kiri dan kanan kepala, panjang kepala didapatkan dengan

mengukur jarak atara titik glabella ke opisthocranion. Pengukuran dilakukan dengan

menggunakankaliper lengkung.

Hasil menunjukkan rata-rata indeks sefalik etnik Melayu (85,44), lebih besar dari etnik India (81,64) dan dari uji t-test menunjukkanterdapat perbedaan yang signifikan

antara keduannya. Rata-rata indeks sefalik etnik Melayu pada perempuan (85,57), lebih besar dari laki-laki (84,77) dan dari uji t-test menunjukkan tidak ada perbedaan

perbedaan yang signifikan antara keduanya. Rata-rata indeks sefalik etnik India pada perempuan (81,70) lebih besar dari laki-laki (80,30) dan dari uji t-test menunjukkan

tidak ada perbedaan yang signifikan antara keduanya. Kesimpulannya, terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan antara etnik Melayu dan India. Sebaliknya, tidak ada perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan antara laki-laki dan perempuan baik pada etnik Melayu maupun India.

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi

Medan, Januari 2014

Pembimbing: Tanda Tangan

1. Yendriwati, drg., M.Kes NIP. 19630613 199003 2 002

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 17 Januari 2014

TIM PENGUJI KETUA :Yendriwati, drg., M.Kes

ANGGOTA :1. Lisna Unita R, drg., M.Kes 2. Minasari, drg

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Tuhan yang Maha Pemurah lagi Maha Penyayang atas kasih dan karunia-Nya, akhirnya penulis skripsi ini telah selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara di Medan.

Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, saran, bantuan, serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

2. Drg. Rehulina Ginting, Msi selaku ketua Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

3. Drg. Yendriwati, M Kes., selaku dosen pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikirannya dalam memberikan bimbingan, saran, dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Seluruh tim penguji skripsi, Drg. Lisna Unita, Drg. Minasari, yang telah

menyediakan waktu dan memberikan masukan kepada penulis.

5. Seluruh staf pengajar terutama staf dan pegawai di Departemen Biologi Oral FKG USU, Drg. Yumi, Drg. Lisna Unita, Drg. Minasari, Dr. Ameta dan Ibu Ngaisah atas bantuan dan masukan yang diberikan kepada penulis.

6. Teman-teman, abang/kakak, dan adik-adik FKG USU yang telah meluangkan waktu untuk menjadi subjek penelitian.

7. Seluruh teman-teman seangkatan stambuk 2009, Athira, Fatin, Sri Fitria, Novelya, Shalini, senior, dan junior yang tidak dapat disebutkan satu persatu dan teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Biologi Oral FKG USU yang telah saling membantu dan memberikan semangat.

Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih yang teristimewa kepada ayahanda Johari Mohamad dan ibunda Halizah Atan atas segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta bantuan baik berupa moril maupun materi yang tidak terbalas oleh penulis sampai kapanpun dan kepada saudara-saudara penulis Jafni, Jaida dan Jazly yang selalu memberikan saran-saran dan dukungan kepada penulis.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Akhir kata, penulis mengharapkan semoga hasil karya atau skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu, dan masyarakat.

Medan, Januari 2014 Penulis,

_{(Jihan binti Johari)}

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL ...

HALAMAN PERSETUJUAN ... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...

KATA PENGANTAR ... iv

DAFTAR ISI ... vi

DAFTAR TABEL ... ix

DAFTAR GRAFIK ... x

DAFTAR GAMBAR ... xi

DAFTAR LAMPIRAN ... xii

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1

1.2 Rumusan Masalah ... 3

1.3 Tujuan Penelitian ... 3

1.4 Hipotesa Penelitian ... 4

1.5 Manfaat Penelitian ... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pertumbuhan Kepala ... 5

2.1.1 Faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan Kepala ... 6

2.2 Antropometri ... 7

2.2.2 Indeks Sefalik ... 8

2.2.1 Indeks Kranial ... 10

2.2.3 Variasi Bentuk kepala ... 12

2.3 Identifikasi ... 15

2.4 Latar belakang masyarakat Malaysia ... 18

2.5 Landasan Teori ... 20

2.6 Kerangka Konsep ... 21

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 22

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 22

3.2.1 Tempat Penelitian ... 22

3.2.2 Waktu Penelitian ... 22

3.3 Populasi Penelitian dan Sampel Penelitian ... 22

3.3.1 Populasi Penelitian,…… ... 22

3.3.2 Sampel Penelitian ... 23

3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 23

3.4.1 Kriteria Inklusi ... 23

3.4.2 Kriteria Eksklusi ... 23

3.4.3 Besar Sampel ... 23

3.5 Variabel Penelitian ... 24

3.6 Defenisi Operasional ... 24

3.7 Alat Penelitian ... 25

3.8 Prosedur Penelitian ... 26

3.8.1 Pengukuran Kepala ... 26

3.8.2 Penentuan Indeks Sefalik dan Ras ... 28

3.9 Pengolahan dan Analisis Data ... 28

BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Karakteristik umum sampel yang diteliti 30

4.2 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, Indeks Sefalik etnik Melayu dan India 31 4.3 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks sefalik dan bentuk kepala antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India 33 BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Perbandingan rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks sefalik antara etnik Melayu dan India 39 5.2 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks

sefalik dan bentuk kepala antara laki-laki dan perempuan etnik

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ... 47 6.2 Saran ... 47 DAFTAR PUSTAKA ... 48 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1 Klasifikasi Lebar Kepala Menurut Lebzelter/ Saller ... 9 2 Klasifikasi Panjang Kepala Menurut Lebzelter/ Saller... 10 3 Indeks Kranial Dan Klasifikasi Ras ... 12 4 Klasifikasi Indeks Sefalik Menurut William et.al., 1995 dan

Klasifikasi Ras ... 13 5 Rata-Rata Indeks Sefalik Dari Beberapa Populasi ... 14

6 Klasifikasi Indeks Sefalik, Bentuk Kepala Menurut William Et Al.,

1995 dan Klasifikasi Ras ... 28 7 Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan

Etnik dan Jenis Kelamin ... 30 8 Perbandingan Nilai Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala, Indeks

Sefalik Etnik Melayu dan India ... 31 9 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Etnik Melayu dan India ... 32 10 Perbandingan Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks

Sefalik Antara Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu ... 33 11 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-Laki dan Perempuan

Etnik Melayu ... 35 12 Perbandingan Nilai Rata-Rata Lebar Kepala, Panjang Kepala Dan

Indeks Sefalik Antara Laki-laki dan Perempuan Etnik India ... 36 13 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-Laki dan Perempuan

DAFTAR GRAFIK

Grafik Halaman

1 Persentase pertumbuhan tulang kranium dan kartilago ... 6 2 Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin 30 3 Perbandingan Nilai Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala, Indeks

Sefalik Etnik Melayu dan India ... 31 4 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Etnik Melayu dan India ... 32 5 Perbandingan Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks

Sefalik Antara Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu ... 34 6 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-Laki dan Perempuan

Etnik Melayu ... 35 7 Perbandingan Nilai Rata-Rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan

Indeks Sefalik Antara Laki-laki dan Perempuan Etnik India ... 36 8 Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-laki dan Perempuan

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1 Pandangan frontal dari tengkorak. (A)Tengkorak bayi, (B)Tengkorak

anak-anak, (C)Tengkorak dewasa ... 6

2 (A) Lebar kepala, (B) Panjang kepala ... 10

3 (A)Titik Glabella, (B) Titik Euryon, (C) Titik Opisthocranion ... 11

4 Variasi bentuk kranial dari ras berbeda (A)Brakhikranial, (B)Mesokranial, (C)Dolikokranial ... 12

5 Ras Kaukasoid ... 16

6 Ras Mongoloid ... 17

7 Ras Negroid ... 18

8 A. Kaliper Lengkung, B. Penggaris besi, C. Kalkulator ... 26

9 Pengukuran lebar kepala (A) Titik Euryon Pengukuran panjang kepala (B)Titik Opisthocranion, (C) Titik Glabella ... 27

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran

1 Skema Alur Pikir

2 Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian

3 Lembar persetujuan setelah penjelasan (informed consent)

4 Kuesioner

5 Surat Persetujuan Komiti Etik 6 Hasil Uji Statistik

Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2014

Jihan Binti Johari

Studi Antropometri Menggunakan Indeks Sefalik Pada Etnik Melayu Dan India Mahasiswa Malaysia FKG USU TA 2010-2012

Xii + 50 halaman

Ras merupakan konsep penting untuk mempelajari variasi manusia karena manusia berbeda satu dengan yang lainnya. Salah satu karakter fisik dari suatu ras adalah bentuk kepala. Masyarakat Malaysia merupakan masyarakat multietnik, dimana 3 etnik terbesar adalah Melayu, Cina dan India. Penentuan ras dari setiap etnik dalam suatu populasi penting dalam bidang forensik dan antropologi terutamanya dalam proses identifikasi dan dapat ditentukan melalui antropometri manusia. Antropometri adalah pengukuran pada manusia dan sefalometri adalah salah satu antropometri kepala. Sefalometri digunakan untuk menentukan bentuk kepala melalui perhitungan indeks sefalik.

Penelitian ini bertujuan untuk melihat perbedaan indeks sefalik antara etnik Melayu dan India dan antara laki-laki dan perempuan pada kedua etnik. Sampel yang digunakan adalah 72 mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu dan India TA 2010-2012. Indeks sefalik didapatkan dengan membagikan (dalam persen) lebar kepala dengan panjang kepala. Lebar kepala didapatkan dengan mengukur jarak

antara titik eurion kiri dan kanan kepala, panjang kepala didapatkan dengan

mengukur jarak atara titik glabella ke opisthocranion. Pengukuran dilakukan dengan

menggunakankaliper lengkung.

Hasil menunjukkan rata-rata indeks sefalik etnik Melayu (85,44), lebih besar dari etnik India (81,64) dan dari uji t-test menunjukkanterdapat perbedaan yang signifikan

antara keduannya. Rata-rata indeks sefalik etnik Melayu pada perempuan (85,57), lebih besar dari laki-laki (84,77) dan dari uji t-test menunjukkan tidak ada perbedaan

perbedaan yang signifikan antara keduanya. Rata-rata indeks sefalik etnik India pada perempuan (81,70) lebih besar dari laki-laki (80,30) dan dari uji t-test menunjukkan

tidak ada perbedaan yang signifikan antara keduanya. Kesimpulannya, terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan antara etnik Melayu dan India. Sebaliknya, tidak ada perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan antara laki-laki dan perempuan baik pada etnik Melayu maupun India.

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Ras merupakan konsep penting untuk mempelajari variasi manusia karena manusia berbeda satu dengan yang lainnya. 1 Ras adalah segolongan manusia yang mempunyai persamaan sifat-sifat lahiriah tertentu yang dapat dilanjutkan pada keturunannya. Menurut Haldene, ras adalah sekelompok manusia yang memiliki kesatuan karakter fisik dan asal geografis dalam area tertentu.2 Populasi di seluruh dunia terbagi atas tiga ras utama yaitu Kaukasoid, Mongoloid dan Negroid.3,4 Antara persamaan yang boleh dilihat dari karakter fisik suatu ras adalah bentuk kepala.5 Frederich Barth (1988) menyatakan istilah etnik menunjuk pada suatu kelompok tertentu karena kesamaan ras, agama, asal-usul bangsa, ataupun kombinasi dari kategori tersebut terikat pada sistem nilai budayanya.6 Masyarakat Malaysia merupakan masyarakat multietnik. Diantaranya 3 etnik terbesar di Malaysia adalah etnik Melayu (50,4%), etnik Cina (23,7%) dan etnik India (7,1%%). Jumlah penduduk negara ini melebihi 27 juta jiwa.7 Etnik Melayu dan Cina termasuk dalam kelompok ras Mongoloid sedangkan etnik India termasuk dalam kelompok ras Kaukasoid.8 Kelompok dari etnik yang berbeda cenderung memiliki ukuran bentuk tengkorak dan rahang berbeda walaupun ukuran tersebut sering kali dipengaruhi variasi individual.9

Penentuan ras dari setiap etnik dalam suatu populasi sangat penting dan dapat ditentukan melalui antropometri manusia.10 Antropometri adalah pengukuran pada manusia dan lebih cenderung terfokus pada dimensi tubuh manusia.11 Ilmu pengetahuan mengenai antropometri berkembang terutama dalam konteks antropologi yang mempelajari klasifikasi dan identifikasi perbedaan ras dan jenis kelamin.10 Pengukuran antropometri pada kepala termasuk kraniometri dan sefalometri.12,13 Salah satu tujuan pengukuran sefalometri manusia adalah untuk

mengidentifikasi ras dari penentuan bentuk kepala melalui perhitungan indeks sefalik.10

Indeks sefalik diperkenalkan oleh Anders Retzius, seorang ahli anatomi Swedia dengan tujuan untuk mengklasifikasi populasi.14 Indeks sefalik adalah perbandingan dalam persen antara lebar maksimum dengan panjang maksimum kepala.10,11,13-15 Pola pertumbuhan kepala sangat bervariasi berdasarkan usia dan jenis kelamin dan rata-rata berhenti pada usia maturitas yaitu antara 18-20 tahun.16 Bentuk kepala sangat dipengaruhi oleh faktor genetik di samping faktor-faktor yang lain yaitu lingkungan, nutrisi, derajat aktivitas fisik serta kesehatan dan penyakit.Selain dapat menentukan ras, etnik atau bangsa, perhitungan indeks sefalik juga dapat menunjukan jenis kelamin dari korban pada kasus-kasus dimana hanya ditemukan tengkorak atau kepala saja untuk diidentifikasi.13

Penentuan ras melalui bentuk kepala juga digunakan dalam proses identifikasi. Identifikasi diperlukan untuk kejelasan identitas seseorang.10,15 Selain identifikasi pada orang mati atau jenazah, identifikasi diperlukan juga pada orang hidup yang berusaha merubah identitas aslinya atau ketidaktahuan akan identitasnya.11 Proses identifikasi manusia dimulai dengan identifikasi ras, mengidentifikasi jenis kelamin dan identifikasi umur.4

Dari perhitungan indeks sefalik, dapat ditentukan bentuk kepala seseorang. Bentuk kepala yang akan didapatkan dari perhitungan indeks sefalik adalah dolikosefalik atau lonjong (di bawah 74,9), mesosefalik atau sedang (75-79,9) dan brakhisefalik atau bulat (80-84,9) dan hiperbrakhisefalik (di atas 85).10,11,13,15 Rata-rata ras Kaukasoid mempunyai bentuk kepala mesosefalik, ras Negroid mempunyai bentuk kepala dolikosefalik, dan ras Mongoloid mempunyai bentuk kepala brakhisefalik.3,4,13

Banyak penelitian tentang bentuk kepala yang dihubungkan dengan ras dan jenis kelamin dengan menggunakan indeks sefalik telah dilakukan dan dijumpai berbagai variasi bentuk kepala.10 Di Indonesia, Netty H (2011) melakukan penelitian pada 400 orang yang berumur 21 tahun keatas untuk menentukan indeks sefalik dan indeks wajah orang Indonesia berdasarkan suku di Kota Medan mendapatkan hasil

perbandingan indek sefalik berdasarkan suku dan jenis kelamin mempunyai perbandingan bermakna dimana suku Aceh (82,55), Batak Toba (82,67), Karo (82,66), Jawa (84,48), Mandailing (81,8), Melayu (83,41), Minang (81,48), dan Nias (86,28) dan berdasarkan jenis kelamin 82,84.17

Rahmawati dkk.(2003) melakukan studi perbandingan antara suku Jawa di

Yokyakarta dan suku Naulu di Pulau Seram, Maluku Tengah mempuyai bentuk kepala mesosefalik, bentuk muka sempit (leptoprosop) dan menunujukan rata-rata

indeks sefalik suku Jawa adalah 80,88 dan suku Naulu 78,2.15

Bertitik tolak dari uraian di atas dan mengingat bahwa masih seedikit dilakukan penelitian tentang pengukuran antropometri dengan menggunakan indeks sefalik terhadap 2 etnik di Malaysia yaitu etnik Melayu dan India pada populasi Malaysia di Medan, maka peneliti merasa tertarik untuk melakukan penelitian ini. Sampel yang digunakan adalah mahasiswa Malaysia tahun ajaran 2010/2011, 2011/2012 dan 2012/2013 yaitu sebanyak 72 orang.

1.2 Rumusan Masalah

Dari uraian diatas dapat dirumuskan masalah :

1. Apakah terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik mahasiswa Malaysia FKG USU antara etnik Melayu dan India.

2. Berapakah distribusi persentase bentuk kepala mahasiswa Malaysia FKG USU pada etnik Melayu dan India.

3. Apakah terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik mahasiswa Malaysia FKG USU antara laki-laki dan perempuan pada etnik Melayu dan India.

4. Berapakah distribusi persentase bentuk kepala mahasiswa Malaysia FKG USU pada laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India

1.3 Tujuan Penelitian

Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk:

1. Untuk mengetahui perbedaan rata-rata indeks sefalik pada mahasiswa Malaysia FKG USU antara etnik Melayu dan India.

2. Untuk mengetahui distribusi persentase bentuk kepala mahasiswa Malaysia FKG USU antara etnik Melayu dan India.

3. Untuk mengetahui perbedaan rata-rata indeks sefalik pada mahasiswa Malaysia FKG USU antara laki-laki dan perempuan pada etnik Melayu dan India.

4. Untuk mengetahui distribusi persentase bentuk kepala mahasiswa Malaysia FKG USU pada laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India

1.4 Hipotesa Penelitian

1. Terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik mahasiswa Malaysia FKG USU antara etnik Melayu dan India.

2. Terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik mahasiswa Malaysia FKG USU antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India.

1.5 Manfaat Penelitian

Manfaat dari penelitian ini adalah: a. Manfaat teoritis

1. Hasil yang diperoleh dapat memberi informasi tentang rata-rata indeks sefalik masyarakat Malaysia yang beretnik Melayu dan India baik yang laki-laki maupun perempuan.

2. Bagi peneliti, penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan dalam penerapan ilmu dasar kedokteran gigi yang didapat selama proses pembelajaran.

b. Manfaat Praktis

1. Pihak penyidik, membantu tenaga kesehatan di bidang Kedokteran Forensik, dalam proses identifikasi suatu korban.

2. Bagi mahasiswa kedokteran gigi sebagai ilmu pengetahuan dasar Kedokteran Gigi Forensik dan dasar untuk penelitian lanjutan.

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

1.1Pertumbuhan Kepala

Pertumbuhan kepala sangat kompleks. Sebelum bayi dilahirkan, pusat-pusat pertumbuhan di kepala sudah bekerja aktif. Sewaktu lahir, kepala membentuk sekitar seperempat dari tinggi total tubuh. Pada orang dewasa, kepala membentuk seperdelapan dari tinggi total tubuh. Oleh karena itu, antara lahir sampai maturitas, tubuh tentunya bertumbuh lebih pesat, baik pada proporsi maupun ukuran dibandingkan kepala. Pada kebanyakan individu, kecepatan umum dari pertumbuhan tubuh mengikuti suatu pola, walaupun ada variasi pada saat tahapan pola yang berbeda. Pada bayi, pertumbuhan kepala berlangsung dengan kecepatan yang relatif tinggi, melambat secara progresif selama masa kanak-kanak dan mencapai kecepatan minimal pada periode pubertas sampai ke maturitas. Usia tahap-tahap pertumbuhan ini terjadi dan berakhir adalah bervariasi antara individu dan antara jenis kelamin.9 Rata-rata pertumbuhan kepala berhenti pada usia 18-20 tahun.16

Gambar 1. Pandangan frontal dari tengkorak. (A) Tengkorak bayi, (B) Tengkorak anak-anak, (C) Tengkorak dewasa18

2.1.1 Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan kepala

Pertumbuhan kepala sangat dipengaruhi oleh faktor genetik di samping faktor-faktor yang lain yaitu lingkungan, nutrisi, derajat aktivitas fisik serta kesehatan dan penyakit.11 Penelitian terbaru menyatakan bahwa keragaman dalam morfologi kraniofasial dihasilkan oleh interaksi yang kompleks dari variabel lingkungan yang termasuk di dalamnya, yaitu;19

1. Fungsi otot. Menurut Moss, kepala adalah struktur yang didesain untuk membawa fungsi, integrasi neural, respirasi, pencernaan, pendengaran, penglihatan, dan bicara. Setiap fungsi ini dilakukan oleh jaringan tertentu di kepala. Pertumbuhan komponen tulang sekunder terjadi sebagai respons terhadap pengaruh jaringan lunak yang berdekatan. Peningkatan sistem otot juga berpengaruh dalam pembentukan morfologi kraniofasial. Contohnya, hipermasticatory (peningkatan pengunyahan)

menyebabkan peninggian atap kranium.19

2. Faktor genetik yang berhubungan dengan pertumbuhan kepala. Analisis data dari suatu populasi berkaitan morfologi kraniofasial menunjukkan basis kranium, tulang temporal, wajah atas, dan seluruh kranium adalah indikator terbaik yang dapat diturunkan dari generasi sebelumnya.19

3. Faktor hormon pada sistem endokrin. Hormon memiliki peran utama dalam mengatur pertumbuhan semua jaringan. Hormon yang mempengaruhi perkembangan kraniofasial termasuk hormon parathyroid, hormon thyroid, dan androgen.19

4. Faktor lingkungan. Ada beberapa hal yang menyebabkan tulang kepala sangat bervariasi, di mana variasi tersebut diturunkan, termasuk hubungannya dengan jenis kelamin dan ras. Meskipun masih kontroversi, beberapa gambaran tulang kepala misal indeks kranial yang umumnya diturunkan, tetapi pada beberapa keadaan menampakkan perubahan dengan modifikasi oleh karena pengaruh lingkungan.20

Nutrisi atau diet juga mempengaruhi variasi bentuk kepala. Peralihan dari bentuk dolikosefalik pada populasi pemburu di zaman pre-neolitik kepada bentuk brakhisefalik disebabkan oleh pola makan tinggi karbohidrat yang lebih lunak.19 Temperatur dan ketinggian juga mempengaruhi bentuk kepala. Penelitian menunjukkan populasi manusia di daerah iklim dingin ekstrim mempunyai kepala yang lebih brakhisefalik daripada populasi manusia di daerah panas.19,20

2.2 Antropometri

Pada abad ke 19, studi tentang variasi dikembangkan dari rata-rata pengukuran antropometri. Antropometri berasal dari kata anthropos yang berarti man

(orang) dan metron yang berarti ukur. Antropometri adalah studi tentang pengukuran

individu manusia untuk mengetahui variasi fisik manusia. Antropometri berkembang sebagai ilmu yang mempelajari klasifikasi dan identifikasi perbedaan ras dan jenis kelamin.10

Johan Sigismund Elsholtz (tahun 1654) (cit.Netty, 2011) seorang ahli anatomi

berkebangsaan Jerman adalah orang pertama yang menggunakan istilah antropometri dalam pengertian sesungguhnya. Ia menciptakan alat ukur yang dinamakan

anthropometron yang merupakan cikal bakal alat ukur yang dikenal sebagai

Menurut Artaria MD dan Gilnka J, (cit.Netty, 2011) antropometri meliputi

penggunaan secara teliti dari titik-titik pada tubuh untuk pengukuran, posisi spesifik dari subjek yang ingin diukur dan penggunaan alat yang benar. Pengukuran yang dapat dilakukan pada manusia secara umum meliputi pengukuran massa, panjang, tinggi, lebar, dalam, circumference (lingkaran), curvatur (busur), pengukuran jaringan

lunak (lipatan kulit). Pada intinya pengukuran dapat dilakukan pada tubuh secara keseluruhan (stature) maupun membagi tubuh dalam bagian yang spesifik seperti

panjang tungkai.17 Menurut Artaria dan Gilnka, (cit. Reinhard JD, 2009) penelitian di

bidang antropometri mulai berkembang dari perhitungan sederhana menjadi lebih rumit, yaitu dengan menghitung indeks. Indeks adalah cara perhitungan yang dikembangkan untuk mendeskripsikan bentuk melalui keterkaitan antar titik pengukuran. Perhitungan indeks, titik pengukuran dan cara pengukuran berkembang pesat yang berdampak pada banyaknya variasi cara klasifikasi.21

Antropometri kepala terdiri atas sefalometri dan kraniometri. Sefalometri adalah studi tentang morfologi kepala dan pengukuran pada kepala manusia yang masih hidup atau kepala korban yang masih mempunyai jaringan lunak.Pengukuran kepala dilakukan dengan menggunakan alat-alat tertentu untuk mengetahui ukuran seperti panjang lingkaran kepala, lebar kepala, panjang kepala, jarak dari kedua mata, dimensi hidung, bibir, telinga dan sebagainya untuk perbandingan populasi.13 Perbandingan lebar dan panjang maksimum kepala dinamakan indeks sefalik.10,11,13-15 Sedangkan kraniometri merupakan pengukuran pada tulang kranium.13,20 Perbandingan lebar dan panjang maksimum pada tulang kranium dinamakan indeks kranial.13 Kedua indeks ini digunakan dalam penentuan bentuk dari sebuah kepala.20

2.2.1 Indeks Sefalik

Agar dapat melihat perbedaan manusia secara lebih teliti antropologi ragawi telah menciptakan indeks. Indeks sefalik diperkenalkan oleh Anders Retzius (1976-1980), seorang ahli anatomi Swedia dengan tujuan untuk mengklasifikasi populasi. Ia menyatakan bentuk kepala adalah kriteria penting dalam mengklasifikasi manusia dan mengemukakan indeks sefalik sebagai rata-rata untuk perbandingan populasi.14

Indeks sefalik adalah perbandingan antara lebar maksimum kepala dengan panjang maksimum kepala (dalam persen). Melalui indeks sefalik, kita dapat mengetahui identitas korban tentang ras, etnis dan jenis kelaminnya. Formula indeks sefalik adalah :10,11,13-15

Indeks sefalik = Lebar kepala × 100 Panjang kepala A. Lebar Kepala

Lebar kepala maksimum diukur jarak antara kedua euryon (eu-eu) kanan dan

kiri. Euryon adalah titik paling lateral dari tulang parietal.12

Tabel 1. Klasifikasi Lebar Kepala menurut Lebzelter/ Saller 12

Klasifikasi lebar kepala Laki- laki (mm) Perempuan (mm)

Sangat sempit ≤139 ≤134

Sempit 140 – 147 135 – 141

Sedang 148 – 155 142 – 149

Lebar 156 – 165 150 – 157

Sangat lebar ≥166 ≥158

B. Panjang kepala

Panjang kepala maksimum, yaitu jarak lurus antara titik glabella (g) hingga ke opisthocranion/ titik oksipital (op).12

- Glabella (g) adalah titik paling depan pada tulang dahi, terletak antara

tonjolan supraorbital pada bidang median-sagital. Pada wajah glabella terletak

diantara kedua alis.12

- Opisthocranion (op) adalah titik paling posterior dan paling menonjol pada

Tabel 2. Klasifikasi Panjang Kepala menurut Lebzelter/Saller12

Klasifikasi panjang kepala Laki- laki (mm) Perempuan (mm)

Sangat sempit ≤169 ≤161

Sempit 170 – 177 162 – 169

Sedang 178 – 185 170 – 176

Lebar 186 – 193 177 – 184

Sangat lebar ≥194 ≥185

Gambar 2. (A) Lebar kepala, (B) Panjang kepala 22

2.2.2 Indeks Kranial

Berbagai generasi ahli antropologi fisik melakukan pengukuran terhadap kranium dalam meyakinkan adanya hubungan yang jelas antara elemen-elemen kranium dengan ras. Mereka mendapatkan bahwa bentuk dari kranium memiliki ciri spesifik yang konstan dari masing-masing ras dan perbedaan ras tersebut dapat diperlihatkan melalui perbedaan indeks kranial. Indeks kranial merupakan perbandingan antara lebar maksimum dan panjang maksimum dari kranium.

Besarnya indeks kranial dapat ditentukan dengan rumus sebagai berikut:20 Indeks kranial = Lebar maksimum kranium (eu-eu) × 100

Panjang maksimum kranium (g-op)

− Euryon (eu) adalah titik paling distal pada sisi neurocranium, pada tulang

parietal untuk menentukan lebar maksimal tengkorak.22

− Glabella (g) adalah titik paling depan pada tulang dahi pada tengkorak.22 − Opisthocranion (op) titik paling jauh dari glabella pada tulang oksipital.22

Untuk mendapatkan indeks sefalik dari indeks kranial, kedua lebar maksimum kranium dan panjang maksimum kranium ditambah 8mm.20

Gambar 3. (A)Titik Glabella, (B) Titik Euryon, (C) Titik Opisthocranion22

Pada prinsipnya berdasarkan ukuran kranium digolongkan menjadi kepala panjang (dolikokranial), kepala bundar (brakhikranial) dan intermediate

(mesokranial). Sedangkan berdasarkan besarnya indeks kranial digolongkan menjadi : ultradolikokranial (indeks kranial kurang dari 65), hiperdolikokranial (65 – 69,9), dolikokranial, (70 – 74,9), mesokranial (75 – 79,9), brakhikranial (80 – 84,9), hiperbrakhikranial (85 – 89,9), ultrabrakhikranial (90 atau lebih).20

Tabel 3. Indeks Kranial dan Klasifikasi Ras3,4

Bentuk kranium Indeks kranial Ras

Ultradolikokranial ≤65

Negroid Hiperdolikokranial 65 – 69,9

Dolikokranial 70,0 – 74,9

Mesokranial 75,0 – 79,9 Kaukasoid

Brakhikranial 80,0 – 84,9

Mongoloid Hiperbrakhikranial 85 – 89,9

Ultrabrakhikranial ≥90

Gambar 4. Variasi bentuk kranial dari ras berbeda (A)Brakhikranial, (B)Mesokranial, (C)Dolikokranial19

2.2.4 Variasi Bentuk kepala

Berdasarkan indeks sefalik bentuk kepala dibagi ke dalam tiga kategori, yaitu, dolikosefalik, mesosefalik, brakhisefalik dan hyerbrakhisefalik.10,13-15

Tabel 4. Klasifikasi Indeks Sefalik menurut William et.al., 199510,13 dan Klasifikasi

Ras 3,15

A. Dolikosefalik

Bentuk kepala ini menggambarkan individu dengan nilai indeks sefalik <74,9 dan tipe wajah leptroprosopik. Dengan ciri-ciri memiliki kepala lebar dan sempit, profil wajah panjang dan sempit, protrusif, bentuk dan sudut bidang mandibula yang sempit, bentuk muka seperti segitiga (tapered), diafragma hidung yang sempit, tulang pipi kurang menonjol, rongga orbita berbentuk rektangular dan aperture nasal yang lebar. Bentuk kepala yang sempit dan panjang juga akan menghasilkan lengkung maksila dan palatum yang sempit dan dalam.Kebanyakan bentuk kepala ini dimiliki oleh ras Negroid.2,3

B. Mesosefalik

Bentuk kepala dengan nilai indeks sefalik 75-79,9. Bentuk kepala ini memiliki karakteristik fisik kepala lonjong dan bentuk muka terlihat oval dengan zigomatik yang sedikit mengecil, profil wajah ortognasi. Bentuk kepala seperti ini kebanyakan dimiliki oleh orang Kaukasoid.2,3

C. Brakhisefalik

Brakhisefalik mengacu pada individu dengan bentuk kepala yang lebar dan persegi, dengan nilai indeks sefalik yang lebih besar dari rata-rata yaitu 80-84.9. Bentuk kepala ini cenderung dimiliki oleh ras Mongoloid dengan ciri-ciri aperture

nasal yang membulat, sudut bidang mandibula yang lebih rendah, bentuk muka segiempat, profil wajah prognasi sedang, rongga orbita membulat, dan puncak kepala tinggi seperti kubah.2,3

Bentuk Kepala Indeks sefalik Ras

Dolikosefalik ≤74,9 Negroid

Mesosefalik 75 – 79,9 Kaukasoid

Brakhisefalik 80,0 – 84,9 Mongoloid

Di Eropa rata-rata nilai indeks sefalik antara 75 dan 80 ditemukan di sebagian lnggris, Skandinavia dan beberapa daerah di zona Mediterania. Eropa Barat dan Tengah rata-rata biasanya di atas 80 dan 85, sedangkan sebagian besar di Afrika di bawah 75 kecuali di Afrika Utara mempunyai rata-rata indeks sefalik 80 atau lebih. Rata-rata indeks sefalik 80 juga ditemukan di beberapa negara seperti Cina, Jepang, dan Indonesia.15

Tabel 5. Rata-rata indeks sefalik dari beberapa populasi 5

Populasi Rata-rata Indeks sefalik Bentuk kepala

Native Australian 74 Dolikosefalik

Jat 74 Dolikosefalik

African 76 Mesosefalik

Bhutanese 77 Mesosefalik

Ainu 77 Mesosefalik

Melanesian 77 Mesosefalik

Arab 77 Mesosefalik

Native Taiwanese 79 Mesosefalik

Chinese 80 Brakhisefalik

Native U.S. American 80 Brakhisefalik

Median 81 Brakhisefalik

Japanese 81 Brakhisefalik

Polynesian 81 Brakhisefalik

Inuit 82 Brakhisefalik

Native S. American 82 Brakhisefalik

Northern Russian 83 Brakhisefalik

European 83 Brakhisefalik

Native Mexican 84 Brakhisefalik

Mongolian 85 Hiperbrakhisefalik

Korean 85 Hiperbrakhisefalik

Afghan 86 Hiperbrakhisefalik

2.3 Identifikasi

Identifikasi forensik merupakan upaya yang dilakukan dengan tujuan membantu penyidik untuk menentukan identitas seseorang.4,14 Proses identifikasi manusia di mulai dengan identifikasi ras, jenis kelamin dan umur.4,6

Identifikasi personal sering merupakan suatu masalah dalam kasus pidana maupun perdata. Peran ilmu kedokteran forensik, (cit.Netty, 2011), dalam identifikasi

terutama pada jenazah tidak dikenal, jenazah yang rusak, membusuk, hangus terbakar dan kecelakaan masal, bencana alam, huru hara yang mengakibatkan banyak korban meninggal, serta potongan tubuh manusia atau kerangka.17 Salah satu dasar dari sebuah pengetahuan identifikasi adalah pengetahuan tentang antropometri.4,14

Pada proses identifikasi, mengetahui ras, suku bangsa, dan jenis kelamin korban merupakan hal yang penting. Dalam kasus seperti hanya ditemukan beberapa bagian badan saja untuk diidentifikasi, mengetahui ras, suku bangsa, etnis dan jenis kelamin dapat diketahui salah satunya melalui pengukuran antropometri dengan menggunakan perhitungan indeks sefalik.10

2.3.1 Identifikasi Ras

Ras adalah segolongan manusia yang mempunyai persamaan sifat-sifat lahir tertentu yang dapat dilanjutkan kepada turunannya. Haldene menyatakan bahwa ras adalah sekelompok manusia yang memiliki satu kesatuan karakter fisik dan asal geografis dalam area tertentu.2 Identifikasi mengenai ras, etnis dari seorang korban, sering diperlukan pada kasus-kasus kematian yang disebabkan oleh kecelakan, baik itu kecelakaan kereta api, mobil, maupun pesawat terbang baik lokal maupun internasional. Paling baik dalam mengidentifikasi korban dimana hanya ditemukan beberapa tulang saja untuk diidentifikasi adalah pengukuran tulang tengkorak dan pelvis.4

Populasi di seluruh dunia terbagi atas 3 ras utama yaitu Kaukasoid, Mongoloid, Negroid.2,3,11

A. Ras Kaukasoid

Ras ini tersebar luas di dunia meliputi Eropa, Afrika Utara, Timur Tengah, Pakistan, dan India. Ras Kaukasoid terdiri dari lima subras, yaitu Nordic, Alpin, Baltic, Mediteran, dan India.2 Ras Kaukasoid memiliki ciri-ciri fisik hidung mancung, kulit putih, rambut pirang sampai coklat kehitam-hitaman, dan kelopak mata lurus.3 Menurut beberapa pakar, orang Ethopia dan Somalia dianggap termasuk ras Kaukasoid berdasarkan bentuk kepala meski mereka berambut kerinting dan berkulit hitam mirip ras Negroid. Kaukasoid mempunyai bentuk kepala mesosefalik dengan indeks sefalik antara 75-79,9

.

3,4,15

Gambar 5. Ras Kaukasoid 23 B. Ras Mongoloid

Ras Mongoloid mendiami Asia Tengah, Asia Timur, Asia Tenggara dan Madagaskar, Eropa Utara, Amerika Utara, Amerika Selatan, dan Oseani. Ras Mongoloid dibagi dua yaitu, Mongoloid Asia dan Indian. Mongoloid Asia terdiri dari subras Tionghoa (terdiri atas orang-orang Jepang, Taiwan, Vietnam, Cina) dan subras

Melayu (terdiri atas orang-orang Malaysia, Indonesia, dan Filipina).2 Mongoloid Indian terdiri atas orang-orang Indian di Amerika. Ras Mongoloid memiliki ciri-ciri kulit warna kuning sampai sawo matang, rambut lurus, bulu badan sedikit, dahi membulat, muka lebar dan datar dan mata sipit (terutama Asia Mongoloid).3 Ras Mongoloid mempunyai bentuk kepala brakhisefalik dengan indeks sefalik >80.3,4,15

Penelitian menunjukkan laki-laki dan perempuan pada masing-masing ras menunjukkan bentuk kepala yang sama tetapi lebar kepala, panjang kepala, dan rata- rata indeks sefalik bagi setiap ras pada perempuan lebih tinggi daripada laki-laki.17

Gambar 6. Ras Mongoloid 25 C. Ras Negroid

Ras Negroid adalah ras manusia yang terutama mendiami benua Afrika. Selain itu, mereka banyak mendiami Malaya, Filipina, Irian, Amerika Utara, Amerika Selatan, Eropa serta Timur Tengah. Ras ini dibagi menjadi lima subras, yaitu Negrito Nilitz, Negro Rimba, Negro Oseanis, dan Hotentot-Boysesman.2 Mereka memiliki ciri-ciri pigmentasi kulit yang kuat (kulit hitam), bibir dan hidung yang lebar dan tebal, rambut keriting, mata berwarna coklat sampai hitam.3 Negroid mempunyai bentuk kepala dolisefalik dengan indeks sefalik <74,9.3,4,15

Gambar 7. Ras Negroid 24

2.4 Latar belakang masyarakat Malaysia

Dalam ensiklopedia Indonesia disebutkan istilah etnik berarti kelompok sosial dalam sistem sosial atau kebudayaan yang mempunyai arti atau kedudukan tertentu karena keturunan, adat, agama, bahasa dan sebagainya. Anggota-anggota suatu kelompok etnik memiliki kesamaan dalam hal sejarah (keturunan), bahasa (baik yang digunakan ataupun tidak), sistem nilai, serta adat-istiadat dan tradisi.

Frederich Barth (1988) istilah etnik menunjuk pada suatu kelompok tertentu karena kesamaan ras, agama, asal-usul bangsa, ataupun kombinasi dari kategori tersebut terikat pada sistem nilai budayanya. Istilah etnik sendiri merujuk pada orang-orang dalam kelompok sementara etnis merujuk pada orang-orang-orang-orang dalam kelompok.6 Masyarakat Malaysia merupakan masyarakat multietnik. Terdapat 3 etnik terbesar di Malaysia adalah etnik Melayu (50,4%), etnik Cina (23,7%) dan etnik India (7,1%%).7 Masyarakat Malaysia pada dasarnya terdiri atas dua kelompok yang utama yaitu penduduk Bumiputera dan penduduk bukan Bumiputera. Penduduk Bumiputera merupakan etnik yang lebih awal menetap di negara Malaysia terdiri atas berbagai

etnik dan merupakan penduduk pribumi atau penduduk asal yang tinggal di Semenanjung Malaysia, Sabah dan Sarawak.26 Masyarakat Malaysia di Semenanjung Malaysia terdiri atas tiga etnik terbesar yaitu Melayu dan India. Etnik Melayu dan Cina termasuk dalam kelompok ras Mongoloid sedangkan etnik India termasuk dalam kelompok ras Kaukasoid.8

Masyarakat Malaysia pada asalnya terbagi kepada dua fase yaitu prasejarah dan modern. Terdapat dua model yang berguna dari fase prasejarah untuk menggambarkan populasi yang bermigrasi dan populasi origin. Jacob (1997) memperkenalkan dual layer model dimana model pertama menyatakan perpindahan dan masuknya orang-orang Mongoloid ke Tanah Besar Asia Tenggara melalui China Selatan sewaktu periode Neolitik telah menyebabkan pencampuran genetik baru terhadap penduduk asal yang pada mulanya memiliki profil seperti orang Australomelanesoid. Model kedua menyatakan bahwa penduduk Asia Tenggara modern berasal dari orang-orang terdahulu yang tinggal di Sundaland yang mengalami perubahan evolusi lokal tanpa percampuran genetik. Menurut Zainuddin (2003) sejarah modern populasi Malaysia termasuklah migrasi orang-orang Cina dari Cina Selatan dan orang-orang India dari India Selatan ke Malaysia sewaktu abad ke-19. Migrasi etnik Cina dan India ini membawa kepada masyarakat modern Malaysia pada masa sekarang.27

Masyarakat Melayu kebanyakannya berada di Semenanjung Malaysia dan sebagiannya di Kepulauan Asia Tenggara, Pantai Timur Sumatera, Pantai Borneo dan kepulauan kecil sekitar area ini. Masyarakat Proto-melayu merupakan orang-orang yang belayar dari pesisir pantai Borneo yang berkembang sehingga ke Sumatera dan Semenanjung Malaysia. Masyarakat Melayu pada masa sekarang yang digelar sebagai Melayu Modern di Semenanjung Malaysia dan Kepulauan Pantai Melayu adalah campuran dari berbagai ras. Mereka digelar sebagai deutro-Melayu yang merupakan campuran dari proto-Melayu dengan India, Thai, Arab dan Cina modern.28

Landasan Teori

Antropometri kepala

Indeks Sefalik

Pertumbuhan Kepala

Sefalometri Kraniometri

Indeks Kranial

• Fungsi otot

• Genetik

• Faktor hormon

• Nutrisi

• Temperatur dan Ketinggian

Brakhisefalik (80-84,9) Hiperbrakhisefalik (>85) Mesosefalik

(75-79,9) Dolikosefalik

(<74,9)

Mongoloid Negroid Kaukasoid

2.6 Kerangka Konsep

Populasi Mahasiswa Malaysia

FKG USU TA 2010-2012

Etnik:

1. Melayu 2. India

Jenis Kelamin: 1. Laki-laki

2. Perempuan

Indeks sefalik Antropometri kepala

Brakhisefalik (80-84,9) Mesosefalik

(75-79,9) Dolikosefalik

(<74,9)

Hiperbrakhisefalik (>85)

BAB 3

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan rancangan cross sectional

dengan melakukan pengukuran pada kepala untuk menentukan indeks sefalik pada 72 mahasiswa Malaysia FKG USU TA 2010-2012 laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India.

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian 3.2.1 Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Laboratorium Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi USU.

3.2.2Waktu Penelitian

Waktu penelitian untuk melakukan pengukuran kepala dan penentuan indeks sefalik dilakukan dalam jangka waktu 2 bulan yaitu bulan September sampai Oktober 2013.

3.3Populasi dan Sampel Penelitian 3.3.1 Populasi Penelitian

Populasi penelitian adalah mahasiswa Malaysia Fakultas Kedokteran Gigi angkatan 2010/2011, 2011/2012, dan 2012/2013 yang masih aktif perkuliahan.

3.3.2 Sampel Penelitian

Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah mahasiswa Malaysia Fakultas Kedokteran Gigi angkatan 2010/2011, 2011/2012, dan 2012/2013. Teknik pemilihan sampel adalah purposive sampling dimana subjek diambil memenuhi

3.4 Kriteria Inklusi dan Ekslusi 3.4.1 Kriteria Inklusi

Kriteria-kriteria inklusi adalah:

1. Mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu atau India asli yang memiliki keturunan sejauh 2 generasi yaitu kedua orang tua ayah dan ibu etnik asli.

2. Berumur 20 tahun ke atas.

3.4.2 Kriteria Eksklusi : Kriteria-kriteria ekslusi adalah:

1. Subjek pernah mengalami trauma berat pada kepala. 2. Kedua orang tua subjek berlainan etnik.

3.4.3 Besar Sampel

Sampel pada penelitian ini adalah sampel total dari mahasiswa Malaysia di FKG USU,Medan dari tahun ajaran 2010/2011, 2011/2012 dan 2012/2013 yaitu sebanyak 72 orang. Terdiri atas 36 orang etnik Melayu dan 36 orang etnik India.

Variabel Bebas • Jenis kelamin

− Laki-laki

− Perempuan

• Etnik

− Melayu

− India

Variable Terikat

• Indeks sefalik 3.5 Variabel Penelitian

3.6 Definisi Operasional Variabel

1. Antropometri adalah pengukuran manusia dan lebih cenderung terfokus pada dimensi tubuh manusia.

2. Sefalometri adalah salah satu antropometri kepala yang dilakukan pada kepala dengan jaringan lunak meliputi pengukuran pada titik-titik anatomis kepala dan wajah.

3. Indeks sefalik adalah ukuran perbandingan dari lebar maksimum kepala dengan panjang maksimum kepala (dalam persen).

Indeks sefalik = Lebar kepala (eu- eu) Panjang kepala (g- op)

× 100

Variable Tidak Terkendali • Fungsi otot

• Hormon

• Nutrisi

• Temperatur dan Ketinggian Variable Terkendali

• Usia (≥ 20tahun)

• Keterampilan operator dalam pengukuran kepala dan wajah

• Teknik pengukuran kepala

• Alat-alat yang dipakai

4. Lebar maksimal kepala diukur jarak antara kedua euryon (eu-eu).

5. Euryon (eu) adalah titik paling distal pada sisi neokranium.

6. Panjang maksimal kepala diukur dari glabella sampai opisthocranion

(g-op).

7. Glabella (g) titik paling depan dari tulang dahi, terletak di antara tonjolan

supra orbita pada bidang median-sagital. Pada wajah titik glabella terletak di antara

kedua alis.

8. Opisthocranion (op) adalah titik paling posterior dan paling menonjol

pada daerah tulang kepala belakang (oksipital) dan titik yang paling jauh dari

glabella.

9. Etnik adalah kelompok sosial dalam sistem sosial dan kebudayaan yang ditentukan oleh ras, adat istiadat, bahasa, nilai dan norma budaya

a. Etnik Melayu diperoleh dari kedua keturunan sejauh 2 generasi yaitu kedua orang tua ayah dan ibu subjek asli etnik Melayu.

b. Etnik India diperoleh dari kedua keturunan sejauh 2 generasi yaitu kedua orang tua ayah dan ibu subjek asli etnik India.

3.7 Bahan dan Alat Penelitian 3.7.1 Alat Penelitian

Alat-alat yang digunakan dalam penelitian ini adalah : 1. Kaliper lengkung berskala sampai 40cm

2. Penggaris segitiga siku

3. Penggaris besi ketelitian 1mm berskala 30cm 4. Kalkulator untuk perhitungan indeks sefalik 5. Kertas dan alat tulis

Gambar 8. A. Kaliper Lengkung, B. Penggaris, C. Kalkulator

3.8 Prosedur Penelitian

1. Penyebaran kuisioner kepada seluruh mahasiswa Malaysia FKG USU angkatan 2010/2011, 2011/2012, dan 2012/2013.

2. Sampel diambil dari mahasiswa yang memenuhi persyaratan yang telah ditentukan.

3. Subjek diminta persetujuan setelah terlebih dahulu diberi penjelasan (informed consent) tentang penelitian yang akan dilakukan.

4. Pengumpulan data dimulai dengan wawancara tertulis (kuisioner) yang meliputi: nama, alamat, jenis kelamin, tempat dan tanggal lahir, usia, suku ayah dan suku ibu.

3.8.1 Pengukuran Kepala

1. Subjek diminta duduk di kursi dengan posisi kepala tegak, badan bersandar tegak ke dinding, agar pengukuran dapat dilakukan dengan benar.

2. Untuk lebar kepala diukur jarak antara kedua euryon (eu-eu), dicari dengan

meletakkan penggaris segitiga siku pada daerah tulang parietal kepala (atas telinga) secara tegak lurus, seterusnya menanda titik pada kepala yang kontak dengan penggaris segitiga siku menggunakan spidol sebagai titik euryon. Ujung

3. Kedua ujung kaliper diletakkan diatas kertas yang rata dan ditanda pada kedua ujung kaliper menggunakan pensil. Jarak kedua tanda diukur menggunakan penggaris dan ukuran dicatat sebagai lebar maksimum kepala. Pengukuran diulang sebanyak 3 kali dan rata-rata dicatat pada lembar kuisioner subjek.

4. Untuk panjang kepala diukur dari glabella (g) sampai opisthocranion (op). titik glabella dicari dengan meletakkan penggaris secara horizontal pada 2 alis,

ditanda pada kepala diantara 2 alis menggunakan spidol. Titik opisthocranion

diraba pada ujung posterior dari tulang oksipital, kepala dikontakkan dengan penggaris segitiga siku dan titik kontak ditanda dengan menggunakan spidol. Panjang maksimum kepala diukur dengan menempatkan ujung kaliper pada titik

glabella dan titik opisthocranion.

5. Kedua ujung kaliper diletakkan diatas kertas yang rata dan ditanda pada kedua ujung kaliper menggunakan pensil. Jarak kedua tanda diukur menggunakan penggaris dan ukuran dicatat sebagai panjang maksimum kepala. Pengukuran diulang sebanyak 3kali dan rata-rata dicatat pada lembar kuisioner subjek.

Gambar 9. Pengukuran lebar kepala (A) Titik Euryon Pengukuran

panjang kepala (B) Titik Opisthocranion, (C) Titik Glabella

3.8.2 Penentuan Indeks Sefalik dan Ras

1. Penentuan indeks sefalik dari data lebar dan panjang maksimum kepala dihitung menggunakan rumus:

Indeks sefalik = Lebar kepala (eu- eu) Panjang kepala (g-op)

× 100

2. Tentukan bentuk kepala dan ras setiap sampel dan klasifikasikan mengikut etnik dan jenis kelamin.

Tabel 6. Klasifikasi Indeks Sefalik, Bentuk Kepala 10,13 menurut William et.al., 1995

dan Klasifikasi Ras 3,15

3.9 Pengolahan dan Analisa Data

Pada penelitian ini, hubungan variabel etnik, baik Melayu atau India (nominal) dengan variabel sefalik indeks (numerik) dan perbedaan indeks sefalik berdasarkan jenis kelamin menggunakan analisis bivariat untuk melihat hubungan antar variabel dengan metode uji t independen. Selanjutnya analisis statistik akan dilakukan dengan bantuan program komputer yaitu berupa program SPSS 17.0 for windows dan kemudian data-data yang telah diolah disajikan dalam bentuk tabel.

Indeks Sefalik Bentuk Kepala Ras

< 74.9 Dolikosefalik Negroid

75 – 79,.9 Mesosefalik Kaukasoid

80,0 – 84,9 Brakhisefalik Mongoloid

BAB 4

HASIL PENELITIAN

Penelitian ini bertujuan untuk melihat ada tidaknya perbedaan indeks sefalik antara etnik Melayu dan India dan antara laki-laki dan perempuan bagi kedua etnik. Pengukuran pada kepala dilakukan terhadap 72 mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu dan India TA 2010-2012, terdiri atas 36 orang etnik Melayu dan 36 orang dari etnik India. Pengambilan sampel dilakukan dengan pengisian kuisioner oleh semua mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu dan India TA 2010-2012. Teknik pengambilan sampel adalah proporsive sampling dimana subjek yang diambil

memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Kriteria inklusi termasuk mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu atau India asli yang memiliki keturunan sejauh 2 generasi yaitu kedua orang tua ayah dan ibu etnik asli dan berumur 20 tahun keatas. Kriteria ekslusi subjek termasuk pernah mengalami trauma berat pada kepala dan kedua orang tua berlainan etnik atau bukan etnik asli. Pengukuran dilakukan untuk medapatkan lebar maksimal kepala dan panjang maksimal kepala. Lebar maksimal kepala adalah jarak antara kedua kanan dan kiri euryon yaitu titik paling distal pada sisi

neokranium. Panjang maksimal kepala diukur dari glabella yaitu titik paling depan

dari tulang dahi dan terletak di antara kedua alis sampai opisthocranion yaitu titik

paling posterior dan paling menonjol pada daerah tulang kepala belakang (oksipital).17 Indeks sefalik adalah ukuran perbandingan dari lebar maksimum kepala dengan panjang maksimum kepala (dalam persen).

Pertumbuhan kepala dipengaruhi oleh faktor genetik, fungsi otot, hormon, nutrisi dan lingkungan.10 Ras termasuk faktor genetik dimana ras adalah segolongan manusia yang mempunyai persamaan sifat-sifat lahir tertentu yang dapat dilanjutkan kepada turunannya.2 Dari penelitian sebelumnya menyatakan etnik Melayu termasuk ras Mongoloid dan etnik India termasuk ras Kaukasoid.8 Ras yang berbeda memiliki ciri-ciri bentuk kepala yang berbeda. Indeks sefalik adalah salah satu cara untuk mengidentifikasi ras seseorang dari bentuk kepala.

4.1 Karakteristik Umum Sampel yang diteliti

Sampel penelitian yang telah dikumpulkan diambil datanya melalui survei. Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan diperoleh 72 sampel yang memenuhi kriteria.

Tabel 7. Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin

Etnik Jenis Kelamin Total

Laki-laki Perempuan

Melayu 6 30 36

India 6 30 36

Total 12 60 72

Grafik 2. Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel 7 menunjukkan karakteristik umum berdasarkan sampel yang diteliti. Menunjukkan persentase sampel laki-laki 12 orang (16,7%) dan sampel perempuan 60 orang (83,3%). Sampel etnik Melayu 36 orang (50%) dan etnik India 36 orang (50%).

4.2 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, Indeks Sefalik etnik Melayu dan India

Pada penelitian ini, ingin dilihat perbedaan rata-rata indeks sefalik antara etnik Melayu dan India dan dapat dilihat pada Tabel 8 dan 9.

Tabel 8. Perbandingan Nilai Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala, Indeks Sefalik Etnik Melayu dan India

Ukuran

Melayu India

p

N Rata-rata±SD N Rata-rata±SD

Lebar Kepala (mm) 36 153,02±4,70 36 145,82±4,80 0,000* Panjang Kepala (mm) 36 179,17±4,38 36 178,75±6,15 0,745 Indeks Sefalik 36 85,44±2,96 36 81,45±3,2 0,000* Keterangan: *signifikan; (p<0,05)

Grafik 3. Perbandingan Nilai Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala, Indeks Sefalik Etnik Melayu dan India

Tabel 8 menunjukkan ukuran rata-rata lebar kepala, panjang kepala dan perhitungan indeks sefalik pada etnik Melayu dan India. Ukuran rata-rata lebar kepala pada etnik Melayu adalah (153,02±4,70mm), panjang kepala (179,17±4,38mm) dan

indeks sefalik (85,44±2,96) sedangkan pada etnik India ukuran rata-rata lebar kepala adalah (145,82±4,8mm), panjang kepala (178,75±6,15mm), dan indeks sefalik (81,64±3,11). Dari analisis uji t-test menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan

(p<0,05) terhadap lebar kepala antara etnik Melayu dan India sebaliknya tidak signifikan (p>0,05) terhadap panjang kepala antara etnik Melayu dan India. Dari analisis uji t-test juga menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan (p<0,05) pada

rata-rata indeks sefalik antara etnik Melayu dan India. Maka, hipotesis (Ho) yang

menyatakan tidak terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik antara etnik Melayu dan India ditolak.

Tabel 9. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Etnik Melayu dan India

Grafik 4. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Etnik Melayu dan India

Etnik

Bentuk Kepala

Total Mesosefalik Brakhisefalik Hiperbrakhi

sefalik

Melayu N 0 16 20 36

% 0,0 44,4 55,6 100

India N 12 19 5 36

Tabel 9 menunjukkan distribusi frekuensi bentuk kepala etnik Melayu dan India. Pada etnik Melayu, persentase bentuk kepala tertinggi adalah hiperbrakhisefalik (55,6%) dan diikuti brakhisefalik (44,4%). Pada etnik India, persentase bentuk kepala tertinggi adalah brakhisefalik (47,2%) diikuti mesosefalik (38.9%) dan hiperbrakhisefalik (13,9%).

4.3 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks sefalik dan bentuk kepala antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India

Pada penelitian ini, ingin dilihat perbedaan rata-rata indeks sefalik antara jenis kelamin pada etnik Melayu dan India dan dapat dilihat pada Tabel 10 dan 11.

Tabel 10. Perbandingan Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks Sefalik Antara Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu

Keterangan: *signifikan; (p<0,05)

Ukuran kepala etnik Melayu

Ukuran Laki-laki Perempuan

p

N Rata-rata± SD

N Rata-rata± SD

Lebar kepala (mm) 6 155,57±1,24 30 152,51±4,98 0,006* Panjang kepala (mm) 6 183,69±5,94 30 178,26±3,46 0,004* Indeks Sefalik 6 84,77±2,93 30 85,57±2,99 0,550

Grafik 5. Perbandingan Rata-rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks Sefalik Antara Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu

Tabel 10 menunjukkan perbandingan ukuran rata-rata lebar kepala, panjang kepala dan perhitungan indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu. Ukuran rata-rata lebar kepala pada laki-laki adalah (155,57±1,24mm), panjang kepala (183,69±5,94mm) dan indeks sefalik (84,77±2,93) sedangkan pada perempuan ukuran rata-rata lebar kepala (152,51±4,98mm), panjang kepala (178,26±3,46mm), dan indeks sefalik (85,57±2,99). Dari analisis uji t-test menunjukkan adanya

perbedaan yang signifikan (p<0,05) terhadap lebar kepala dan panjang kepala antara laki-laki dan perempuan pada etnik Melayu. Dari analisis uji t-test juga menunjukkan

tidak ada perbedaan yang signifikan (p>0,05) terhadap rata-rata indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan bagi etnik Melayu. Maka, hipotesis (Ho) yang menyatakan

tidak terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu diterima.

Tabel 11. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu

Grafik 6. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-Laki dan Perempuan Etnik Melayu

Tabel 11 menunjukkan distribusi frekuensi bentuk kepala bagi laki-laki dan perempuan etnik Melayu. Pada laki-laki, persentase bentuk kepala tertinggi adalah brakhisefalik (66,7%) dan diikuti hiperbrakhisefalik (33,3%). Perempuan menunjukkan persentase bentuk kepala tertinggi hiperbrakhisefalik (60,0%) diikuti brakhisefalik (40,0%).

Jenis Kelamin

Bentuk Kepala Total

Brakhisefalik Hiperbrakhi sefalik

Laki-Laki N 4 2 6

% 66,7 33,3 100

Perempuan N 12 18 30

Tabel 12. Perbandingan Nilai Rata-Rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks Sefalik Antara Laki-laki dan Perempuan Etnik India

Ukuran kepala etnik India

Ukuran Laki-laki Perempuan

p

N Rata-rata±SD N Rata-rata±SD

Lebar kepala (mm) 6 149,87±6,83 30 145,01±3,96 0,145 Panjang kepala (mm) 6 184,01±4,57 30 177,70±5,94 0,019* Indeks Sefalik 6 80,32±2,73 30 81,68±3,28 0,349 Keterangan: *signifikan; (p<0,05)

Grafik 7. Perbandingan Nilai Rata-Rata Lebar Kepala, Panjang Kepala dan Indeks Sefalik Antara Laki-laki dan Perempuan Etnik India

Tabel 12 menunjukkan perbandinga ukuran rata-rata lebar kepala, panjang kepala dan indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan etnik India. Ukuran rata-rata lebar kepala pada laki-laki adalah (149,87±6,83mm), panjang kepala (184,01±4,57mm) dan indeks sefalik (80,32±2,73) sedangkan pada perempuan ukuran rata-rata lebar kepala (145,01±3,96mm), panjang kepala (177,70±5,94mm) dan indeks sefalik (81,68±3,28). Dari analisis uji t-test menunjukkan terdapat

perbedaan signifikan (p<0.05) terhadap panjang kepala antara laki-laki dan perempuan, tetapi tidak ada perbedaan terhadap lebar kepala antara laki-laki dan perempuan bagi etnik India. Dari hasil uji t-test juga menunjukkan tidak ada

perbedaan (p>0,05) terhadap rata-rata indek sefalik antara laki-laki dan perempuan bagi etnik India. Maka, hipotesis (Ho) yang menyatakan tidak terdapat perbedaan

rata-rata indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan etnik India ditolak.

Tabel 13. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-laki dan Perempuan Etnik India

Jenis Kelamin

Bentuk Kepala

Total Mesosefalik Brakhisefalik Hiperbrakhi

sefalik

Laki-Laki N 4 2 0 6

% 66,7 33,3 0,0 100

Perempuan N 10 15 5 30

% 33,3 50,0 16,7 100

Grafik 8. Distribusi Frekuensi Bentuk Kepala Bagi Laki-laki dan Perempuan Etnik India

Tabel 13 menunjukkan distribusi bentuk kepala bagi laki-laki dan perempuan etnik India. Pada laki-laki, persentase bentuk kepala tertinggi adalah mesosefalik (66,7%) dan diikuti brakhisefalik (33,3%). Perempuan menunjukkan persentase bentuk kepala tertinggi adalah brakhisefalik (50%), diikuti mesosefalik (33,3%) dan hiperbrakhisefalik (16,7%).

BAB 5

PEMBAHASAN

Penelitian ini dilakukan terhadap 72 mahasiswa Malaysia FKG USU etnik Melayu dan India TA 2010-2012. Sebelum dilakukan pengukuran, dicari titik terluar dan dibuat titik penanda pada kepala subjek di daerah eurion kiri dan kanan serta di daerah opisthocranion dan glabella. Lebar kepala adalah jarak antara kedua eurion

kanan dan kiri, sedangkan panjang kepala adalah jarak antara glabella dan opisthocranion. Indeks sefalik adalah hasil ukuran lebar kepala dibagi panjang kepala

dan dikali 100. Bentuk kepala terdiri atas dolikosefalik, mesosefalik, brakhisefalik dan hiperbrakhisefalik.15 Data dianalisa berdasarkan uji statistik t-test. Uji t-test

dilakukan untuk membandingkan rata-rata ukuran lebar, panjang dan indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan dan antara etnik Melayu dan India.

5.1 Perbandingan rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks sefalik dan bentuk kepala antara etnik Melayu dan India

Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala dan indeks sefalik etnik Melayu dan India menunjukkan, rata-rata lebar kepala etnik Melayu (153,02mm), lebih besar dari etnik India (145,82mm) dan menunjukkan perbedaan yang signifikan (p<0,05). Sebaliknya, rata-rata panjang kepala antara etnik Melayu (179,17mm) dan etnik India (178,75mm), menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan (p>0,05) (Tabel 8). Pada penelitian yang dilakukan oleh Ngeow dan Aljunid (2009) terhadap 100 orang dari etnik Melayu dan 100 orang dari etnik India dari populasi di Kuala Lumpur, Malaysia mendapatkan hasil yang hampir sama dengan penelitian ini yaitu rata-rata lebar kepala etnik Melayu (152mm), lebih besar dari etnik India (146mm) dengan panjang kepala yang hampir sama antara kedua etnik yaitu etnik Melayu (178mm) dan etnik India (179mm).29,30 Ini menunjukkan ukuran kepala etnik Melayu lebih lebar dan pendek sedangkan ukuran kepala etnik India lebih sempit dan lonjong.

Indeks sefalik adalah perbandingan dalam persen antara lebar kepala dan panjang kepala. Pada penelitian ini menunjukkan rata-rata indeks sefalik etnik Melayu (85,44), lebih besar dari etnik India (81,64) dan terdapat perbedaan yang signifikan (p<0,05) antara keduannya (Tabel 8). Pada penelitian Ngeow dan Aljunid juga menunjukkan rata-rata indeks sefalik bagi etnik Melayu (85,17), lebih besar dari etnik India (82,15).29,30 Perbedaan indeks sefalik antara etnik Melayu dan India adalah disebabkan faktor genetik dimana dimana ras orang Melayu termasuk ras Mongoloid sementara ras orang India termasuk ras Kaukasoid. Ras Mongloid tersebar di Asia Tengah, Asia Timur, Asia Tenggara, Madagaskar, Eropa Utara, Amerika Utara, Amerika Selatan, dan Oseani dengan ciri umum warna kulit sawo matang, rambut lurus, muka lebar, mata sipit dan bentuk kepala brakhisefalik dengan indeks sefalik diatas 80. Sedangkan, ras Kaukasoid tersebar di Eropa, Afrika Utara, Timur Tengah, Pakistan, dan India dan mempunyai ciri umum hidung mancung, kelopak mata lurus dan bentuk kepala mesosefalik dengan indeks sefalik antara 75-79,9.

Faktor lain yang mempengaruhi pertumbuhan kepala dan menyebabkan terdapatnya perbedaan bentuk kepala antara etnik Melayu dan India adalah faktor jenis dan konsistensi makanan. Masyarakat Melayu di Malaysia terkenal dengan makanan dengan bahan dasar beras seperti nasi lemak, nasi kerabu, sedangkan bagi etnik India terkenal dengan makanan dengan bahan dasar tepung seperti roti tosai, roti canai dan capati.34 Terdapat juga etnik India yang beragama Hindu mempunyai kebiasaan vegetarian. Perbedaan kebiasaan makan ini menyebabkan perbedaan kadar asupan gizi dan nutrisi seperti kalsium yang akan mempengaruhi pertumbuhan tulang kepala. Konsistensi makanan berpengaruh terhadap penggunaan sistem otot dan mempengaruhi morfologi kraniofasial. Salah satunya adalah hipermasticatory

(peningkatan pengunyahan) yang akan menyebabkan peninggian atap kranium.19 Penelitian ini mendapatkan rata-rata indeks sefalik pada etnik Melayu (85,44) yang hampir sama dengan rata-rata indeks sefalik yang didapatkan dari penelitian Ngeow dan Aljunid (2009) pada populasi di Kuala Lumpur, Malaysia yaitu (85,17).29 Pada penelitian Netty (2011) yang membandingkan indeks sefalik antara suku di Kota Medan mendapat nilai rata-rata indeks sefalik (83,41) bagi etnik Melayu, Batak Toba

(82,55), Karo (82,67), Jawa (84,48), Mandailing (81,18), Minang (81,48) dan Nias (86,28).17 Nilai rata-rata indeks sefalik bagi etnik Melayu dari penelitian Netty lebih tinggi dari penelitian ini karena sampel yang digunakan adalah etnik Melayu asli kota Medan, Indonesia tanpa mencantumkan keaslian etnik generasi sebelumnya sedangkan penelitian ini menggunakan etnik Melayu berasal dari Malaysia yang berada di Medan dengan 2 generasi etnik asli. Nilai rata-rata indeks sefalik dari penelitian ini juga hampir sama dengan nilai indeks sefalik didapatkan dari penelitian Sarah (2010) pada etnik Cina menggunakan populasi di Kota Medan yaitu (85,5).31 Ini menunjukkan etnik Cina di Kota Medan termasuk ras Mongloid dengan bentuk kepala hiperbrakhisefalik. Pada penelitian ini menunjukkan bentuk kepala etnik Melayu adalah antara brakhisefalik (44,4%) sampai dengan hiperbrakhisefalik (55,6%) (Tabel 9). Dari penelitian ini, bentuk kepala etnik Melayu sesuai dengan ciri-ciri pada ras Mongoloid yang mempunyai bentuk brakhisefalik yaitu bentuk kepala yang lebar dan pendek.

Pada penelitian ini mendapatkan rata-rata indeks sefalik pada etnik India adalah (81,45). Pada penelitian Ngeow dan Aljunid (2009) pada populasi di Kuala Lumpur, Malaysia, mendapatkan nilai rata-rata indeks sefalik etnik India adalah (82,15). Nilai rata-rata indeks sefalik yang didapatkan lebih tinggi mungkin karena dalam penelitian Ngeow dan Aljunid hanya mengendalikan satu generasi keturunan subjek merupakan etnik asli sedangkan penelitian ini mengendalikan dua generasi keturunan subjek merupakan etnik asli. Selain itu, penelitian Ngeow dan Aljunid juga menggunakan subjek yang berumur 18-25 tahun sedangkan penelitian ini menggunakan subjek berumur 20 tahun keatas.30 Menurut Donald, rata-rata pertumbuhan kepala berhenti pada umur 18-20 tahun.16 Pada penelitian ini subjek yang digunakan adalah umur maksimum pertumbuhan kepala berhenti, sedangkan kemungkinan pada penelitian lain yang menggunakan subjek berumur dibawah 20 tahun, subjek masih berada dalam fase pertumbuhan tulang kepala. Penelitian Anitha dkk. (2011) yang meneliti indeks sefalik etnik India pada populasi di India Utara

mendapatkan nilai (79,72) menunjukkan bentuk kepala yang mesosefalik kearah brakhisefalik. Persentase bentuk kepala yang didapatkan adalah dolikosefalik (14%),

mesosefalik (42%), brakhisefalik (34%) dan hiperbrakhisefalik (11%) (Tabel 9). Penelitian Anitha et al. (2011) menunjukkan nilai indeks sefalik yang lebih rendah

mungkin karena sampel penelitian Anitha et al. adalah penduduk asal India Utara di

India sedangkan populasi dalam penelitian ini adalah imigran India ke Malaysia tanpa mengetahui daerah asal nenek moyang subjek di negara asal.14 Anitha et al.

menggunakan subjek berumur 17-20 tahun, sedangkan penelitian ini menggunakan subjek berumur 20 tahun keatas. Penelitian oleh Jadav et al. (2011) yang meneliti

indeks sefalik laki-laki pada beberapa populasi di daerah Gujarati, India menunjukkan nilai rata-rata indek sefalik (80,2). Penelitian ini mendapatkan nilai rata-rata indeks sefalik laki-laki etnik India (80,32). Nilai indeks sefalik dari penelitian Jadav HR et al. hampir sama dengan penelitian ini tetapi populasi subjek yang digunakan adalah

berbeda dan Jadav et al. h mengendalikan kriteria inklusi 3 generasi keturunan subjek

merupakan etnik asli.17 Penelitian yang dilakukan oleh Yagain et al. pada populasi di

Manipal, India mendapatkan rata-rata indeks sefalik (79,4), dengan persentase bentuk kepala dolikosefalik (31%), mesosefalik (18%), brakhisefalik (33%), dan hiperbrakhisefalik (17%). Penelitian ini menunjukkan bentuk kepala etnik India antara mesosefalik (33,2%), brakhisefalik (52,8%) dan hiperbrakhisefalik (13,9%). Penelitian Yagain et al. mendapatkan rata-rata indeks sefalik yang lebih rendah dari

penelitian ini mungkin disebabkan populasi yang diteliti adalah dari Manipal, India dan umur subjek yang diteliti dari 18-22 tahun.10

Penelitian indeks sefalik pada etnik India telah banyak dilakukan. Penelitian oleh Karte (1951) menemukan nilai rata-rata indeks sefalik 73,68 pada populasi Mahers. Penelitian oleh Bhargav (1960) mendapatkan nilai rata-rata indeks sefalik 76,98 pada populasi di Bhils. Penelitian oleh Bhargav et al. (1961) mendapatkan nilai

rata-rata indeks sefalik 79,8 pada populasi di Barelas. Penelitian oleh Shah et al.

(2004) menemukan nilai rata-rata indeks sefalik 80,42 pada populasi di Gujarati.10,14 Dari nilai rata-rata indeks sefalik bagi etnik India menunjukkan peningkatan nilai rata-rata indeks sefalik dari kurun waktu. Ini menunjukkan terdapat kecenderungan terjadinya brakhisefalisasi yaitu perubahan dari bentuk mesosefalik ke brakhisefalik.10 Brakhisefalisasi dapat didefinisikan sebagai peningkatan lebar kepala

relatif terhadap panjang kepala, sehingga akibatnya bentuk kepala ketika dilihat dari arah vertikal tampak semakin membulat. Brakhisefalisasi diamati pertama kali oleh Weidenreich, dengan kesimpulannya bahwa brakhisefalisasi terjadi seiring dengan waktu pada pelbagai populasi di dunia.Penelitian pada etnik India telah menunjukkan adanya brakhisefalisasi dari tahun ke tahun dimana awalnya etnik India merupakan ras kaukasoid dengan bentuk kepala mesosefalik. Terjadinya brakhisefalisasi yang seiring dengan waktu menunjukkan bahwa brakhisefalisasi terjadi sebagai akibat dari pengaruh evolusi.32 Mengenai evolusi, Wolpoff (1999) mendefinisikannya sebagai transformasi genetis dari populasi melalui waktu, yang diciptakan oleh perubahan susunan genetis populasi dari generasi ke generasi. Jadi, variasi biologis seperti bentuk kepala adalah konsekuensi dari adanya proses evolusi, yang berkaitan dengan adaptasi terhadap lingkungan, mutasi dan seleksi.33

Seiring dengan waktu dalam proses evolusi, otak manusia mengalami perkembangan. Perkembangan yang dimaksud adalah perkembangan dalam fungsi, kemampuan dan juga ukuran. Konsep encephalisasi adalah konsep yang biasa digunakan untuk menggambarkan pembesaran ukuran otak. Evans et.al. (2004) meneliti encephalisasi dengan mengamati evolusi adaptif gen yaitu microcephalin dan ASPM (abnormal spindle-like microcephaly associated) yang mengontrol ukuran

otak, berperan penting dalam pembesaran ukuran cerebral cortex dalam proses evolusi manusia. Cerebral cortex, yang berfungsi sebagai pusat berpikir, adalah

bagian otak manusia yang berkembang paling pesat dalam proses evolusi. Ukuran otak yang semakin membesar karena encephalisasi dalam proses evolusi membuat neurokranium, sebagai “wadah” pembungkus otak, juga harus menyesuaikan diri dengan bentuk dan ukuran organ dalam yang dilindunginya. Selain bervariasi dalam ukuran (mengecil dan membesar), neurokranium juga mengalami perkembangan dalam bentuk, salah satunya karena terjadinya brakhisefalisasi.35,36

Selain evolusi, faktor yang mempengaruhi perubahan bentuk kepala adalah percampuran genetik. Melalui gelombang migrasi, terjadi gene flow. Gen dari luar

wilayah masuk dan memperkaya variasi gen, membuatkan terjadinya perubahan komposisi gen dalam suatu gene pool.33 Ras yang murni sudah tidak terdapat lagi.1

Malaysia sangat kaya dengan kepelbagaian etnik.7 Percampuran genetik yang terlalu meluas sejak orang India memasuki Malaysia 2000 tahun yang lalu dan menyebabkan etnik yang benar-benar asli sangat jarang didapatkan.

5.2 Perbandingan nilai rata-rata lebar kepala, panjang kepala, indeks sefalik dan bentuk kepala antara laki-laki dan perempuan etnik Melayu dan India

Pada penelitian ini menunjukkan pada etnik Melayu, diperoleh rata-rata lebar kepala laki-laki (155,57mm), lebih besar daripada perempuan (152,51mm) dan menunjukkan perbedaan yang signifikan (p<0,05) (Tabel 10). Pada penelitian yang dilakukan oleh Ngeow dan Aljunid terhadap 100 orang etnik Melayu dari Malaysia juga menunjukkan pada etnik Melayu rata-rata lebar kepala laki-laki (155mm), lebih besar daripada perempuan (149,4mm).29 Penelitian ini menunjukkan rata-rata panjang kepala bagi etnik Melayu laki-laki (183,69mm), lebih besar dari perempuan (178,26mm) dan menunjukkan perbedaan yang signifikan (p<0,05) (Tabel 10). Pada penelitian Ngeow dan Aljunid menunjukkan rata-rata panjang kepala etnik Melayu laki-laki (184,1mm) juga lebih besar dari perempuan (173,4mm).29 Dari hasil kedua penelitian ini lebar dan panjang kepala bagi laki-laki lebih besar dari perempuan. Dari hasil pengukuran lebar dan panjang kepala, dihitung indeks sefalik. Penelitian ini menunjukkan rata-rata indeks sefalik etnik Melayu pada perempuan (85,57), lebih besar dari laki-laki (84,77) tetapi tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan (Tabel 10). Ini menunjukkan walaupun nilai rata-rata lebar dan panjang kepala antara laki-laki dan perempuan berbeda, tetapi indeks sefalik antara keduanya tidak berbeda. Kedua indeks sefalik laki-laki dan perempuan etnik Melayu menunjukkan bentuk kepala brakhisefalik dan hiperbrakhisefalik dan termasuk dalam ciri ras Mongoloid. Penelitian oleh Netty juga menunjukkan rata-rata indeks sefalik etnik Melayu pada perempuan (84,19) lebih besar dari laki-laki (81,61).17 Penelitian ini menunjukkan persentase bentuk kepala etnik Melayu pada laki-laki adalah brakhisefalik (66,7%) dan hiperbrakhisefalik (33,3%) sedangkan perempuan lebih banyak bentuk

hiperbrakhisefalik (60%) dan brakhisefalik (40%) (Tabel 11). Ini menunjukkan bentuk kepala perempuan etnik Melayu lebih brakhisefalik berbanding laki-laki.

Penelitian ini menunjukkan pada etnik India, rata-rata lebar kepala laki-laki (149,87mm) lebih besar daripada perempuan (145mm) (Tabel 12). Pada penelitian yang dilakukan oleh Ngeow dan Aljunid juga menunjukkan rata-rata lebar kepala laki-laki (150,9mm) lebih besar daripada perempuan (142,8mm).30 Penelitian ini menunjukkan pada etnik India, rata-rata panjang kepala laki-laki (184mm) lebih besar daripada perempuan (177,7mm) (Tabel 12). Pada penelitian Ngeow dan Aljunid juga menunjukkan hasil rata-rata panjang kepala laki-laki (185,5mm), lebih besar dari perempuan (172,7mm).30

Penelitian ini menunjukkan pada etnik India, rata-rata indeks sefalik perempuan (81,7) lebih besar dari laki-laki (80,3) dan tidak ada perbedaan yang signifikan antara keduanya (p>0,05) (Tabel 12). Penelitian Ngeow dan Aljunid terhadap 100 orang etnik India dari Malaysia menunjukkan hasil yang hampir sama yaitu rata-rata indeks sefalik perempuan (82,8), lebih besar dari laki-laki (81,5).30 Hasil penelitian Anitha et al. juga menunjukkan pada etnik India, rata-rata indeks

sefalik perempuan (80,74), lebih besar dari laki-laki (79,14) dan tidak ada perbedaan antara keduanya.14 Kedua etnik Melayu dan etnik India menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan (p>0,05) terhadap indeks sefalik antara laki-laki dan perempuan. Ini menunjukkan kedua laki-laki dan perempuan mempunyai bentuk kepala yang sama dan termasuk dalam golongan ras yang sama.

Penelitian ini menunjukkan persentase bentuk kepala etnik India pada laki-laki adalah mesosefalik (66,7%) dan brakhisefalik (33,3%) sedangkan perempuan lebih banyak bentuk brakhisefalik (60%), mesosefalik (33,3%) dan hiperbrakhisefalik (16,7%).(Tabel 13) Ini menunjukkan bentuk kepala perempuan etnik India lebih brakhisefalik berbanding laki-laki. Indeks sefalik dan bentuk kepala dapat digunakan dalam penentuan ras dalam proses identifikasi tetapi tidak signifikan dalam mengidentifikasi jenis kelamin.

Identifikasi jenis kelamin dari kranial dapat dilakukan dengan pengukuran dengan tingkat akurasi 80-90%. Antara karakter tulang pada kepala yang dapat

membedakan laki-laki dan perempuan adalah kapasitas kranial, dahi atau tulang frontal, tulang zygomaticus, mandibula, sudut gonion dan dagu atau gnation.4 Kepala

dan wajah laki-laki secara umum lebih besar dari perempuan. Kapasitas kranial pada laki-laki juga 10% lebih besar dari perempuan. Dahi atau tulang frontal pada laki-laki lebih rata, sedangkan pada perempuan lebih membulat.3,4 Hanya struktur dan ukuran yang dapat membedakan laki-laki dan perempuan secara signifikan tetapi indeks sefalik dan bentuk kepala tidak dapat membedakan jenis kelamin secara signifikan.

BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

1. Terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan pada mahasiswa Malaysia FKG USU antara etnik Melayu dan India.

2. Pada etnik Melayu, persentase bentuk kepala adalah brakhisefalik (44,4%) dan hiperbrakhisefalik (55,6%). Pada etnik India, persentase bentuk kepala adalah mesosefalik (38,9%), brakhisefalik (47,2%) dan hiperbrakhisefalik (13,9%).

3. Tidak terdapat perbedaan rata-rata indeks sefalik yang signifikan pada mahasiswa Malaysia FKG USU antara laki-laki dan perempuan baik pada etnik Melayu maupun India.

4. Persentase bentuk kepala etnik Melayu pada laki-laki adalah brakhisefalik (66,7%) dan hiperbrakhisefalik (33,3%), sedangkan persentase bentuk kepala etnik Melayu pada perempuan adalah brakhisefalik (40%) dan hiperbrakhisefalik (60%). Persentase bentuk kepala etnik India pada laki-laki adalah mesosefalik (66,7%) dan brakhisefalik (33,3%), sedangkan persentase bentuk kepala etnik India pada

perempuan adalah mesosefalik (33,3%), brakhisefalik (50%) dan hiperbrakhisefalik (16,7%).

6.2 Saran

Disarankan penelitian lanjutan tentang indeks sefalik dengan jumlah sampel yang lebih banyak dan proporsi yang seimbang pada etnik-etnik yang lain dari populasi tertentu dengan mengendalikan tempat asal subjek dan generasi sebelumnya (provinsi/kabupaten) dan menambahkan keaslian etnik generasi subjek.

DAFTAR PUSTAKA

1. Štrkalj G. The study of human variation. Anthropologist Special Volume. South Africa: Kamla-Raj 2007;161-5

2. Daldjeoni N. Ras-ras umat manusia. Bandung: Citra Aditya Bakti., 1991:1-37 3. Nandy A. Identification of individual. In: Principle of forensic medicine. 2nd ed.,

Calcutta: New Central Book Agency., 2001:48-52

4. Indriati, E. Identifikasi rangka manusia, aplikasi antropologi biologis dalam konteks hukum. Dalam: Antropologi Forensik. Terbitan pertama. Yokyakarta: Gadjah Mada University Press., 2004: 59-62

5. Mizoguchi Y. Pilot research seeking causative factors for morphological characters: ecological correlations between morphological characters, genes of biochemical/physiological characters, and environmental factors in modern humans. Tokyo: Bull. Natn. Sci. Mus, 2006;1-3

6. Mendatu A. Etnik dan etnisitas

7. Rif'an M. Hukum Islam di Malaysi

8. Yaacob H, Nambiar P, Murali DK. Racial characteristic of human teeth with special emphasis on the Mongoloid dentition. Malaysian J Pathol 1996; 18:1 9. Gunturu S, Tauro SR. Electromyographic activity of masticatory muscles in

different skeletal profiles. International Journal of Recent Trends in Science And Technology. 2013;187-94

10.Yagain VK, Pai SR, Kalthur SG, Chetan P, Hemalatha I. Study of cephalic index in Indian student. Manipal: Int J Morphol 2012; 30: 125-9

11.Jadav HR, Kariya VB, Kodiyatar BB, Pensi CA. A study to correlate cephalic index of various caste/races of Gujerat state., Ahmedabad: NJIRM 2011; 2: 18-22 12.Hamilah DK, Fajar HN, Bambang ST. Antropologi untuk mahasiswa Kedokteran

Etnik Melayu, India* Bentuk Kepala Crosstabulation

Bentuk Kepala Total

Mesosefalik Brakhisefalik Hiperbrakhisefalik Etnik

Melayu Count 0 16 20 36

% Within Etnik 0.0% 44.4% 55.6% 100.0%

India Count 14 17 5 36

% Within Etnik 38.9% 47.2% 13.9% 100.0%

Total Count 14 33 25 72

% Within Etnik 19.4% 45.8% 34.7% 100.0%

Jenis Kelamin * Bentuk Kepala Crosstabulation (Etnik: Melayu)

Bentuk Kepala Total

Brakhisefalik Hiperbrakhisefalik Jenis Kelamin

Laki-Laki Count 4 2 6

% Within Jenis Kelamin 66.7% 33.3% 100.0%

Perempuan Count 12 18 30

% Within Jenis Kelamin 40.0% 60.0% 100.0%

Total Count 16 20 36

% Within Jenis Kelamin 44.4% 55.6% 100.0%

Jenis Kelamin * Bentuk Kepala Crosstabulation (Etnik: India)

Bentuk Kepala Total

Mesosefalik Brakhisefalik Hiperbrakhisefali k

Jenis Kelamin

Laki-Laki Count 4 2 0 6

% Within Jenis Kelamin 66.7% 33.3% 0.0% 100.0%

Perempuan Count 10 15 5 30

% Within Jenis Kelamin 33.3% 50.0% 16.7% 100.0%

Total Count 14 17 5 36

T-Test, Mean Etnik: Melayu, India / JK: Laki-laki, Perempuan Group Statistics

Etnik N Mean Std. Deviation Std. Error Mean

Lebar Kepala Melayu 36 153.0156 4.70176 .78363

India 36 145.8181 4.80168 .80028

Panjang Kepala Melayu 36 179.1656 4.38009 .73001

India 36 178.7539 6.15203 1.02534

Indeks Sefalik Melayu 36 85.4396 2.95744 .49291

India 36 81.4538 3.19941 .53323

Independent Samples Test

Levene's Test for Equality of

Variances

t-test for Equality of Means

F Sig. t df Sig. (2-tailed)

Mean Differenc

e

Std. Error Differenc

e

95% Confidence Interval of the

Difference Lower Upper Lebar

Kepala

Equal Variances Assumed .026 .873 6.426 70 .000 7.19750 1.12005 4.96362 9.43138 Equal Variances Not

Assumed 6.426

69.96

9 .000 7.19750 1.12005 4.96361 9.43139 Panjang

Kepala

Equal Variances Assumed 2.622 .110 .327 70 .745 .41167 1.25867 -2.09866 2.92200 Equal Variances Not

Assumed .327

63.23

0 .745 .41167 1.25867 -2.10340 2.92673 Indeks

Sefalik

Equal Variances Assumed .611 .437 5.489 70 .000 3.98581 .72615 2.53755 5.43408 Equal Variances Not

Assumed 5.489

69.57

T-Test, Mean Etnik: Melayu / JK: Laki-laki, Perempuan Group Statistics

Jenis Kelamin N Mean Std. Deviation Std. Error Mean

Lebar Kepala Laki-Laki 6 155.5683 1.23763 .50526

Perempuan 30 152.5050 4.97978 .90918

Panjang Kepala Laki-Laki 6 183.6883 5.93892 2.42455

Perempuan 30 178.2610 3.46334 .63232

Indeks Sefalik Laki-Laki 6 84.7678 2.92857 1.19558

Perempuan 30 85.5739 2.99421 .54667

Independent Samples Test

Levene's Test for Equality of

Variances

t-test for Equality of Means

F Sig. t df Sig.

(2-tailed)

Mean Differenc

e

Std. Error Differenc

e

95% Confidence Interval of the

Difference Lower Upper Lebar

Kepala

Equal Variances Assumed 5.051 .031 1.482 34 .148 3.06333 2.06769

-1.13872 7.26538 Equal Variances Not

Assumed 2.945

31.98

4 .006 3.06333 1.04014 .94459 5.18208 Panjang

Kepala

Equal Variances Assumed 2.352 .134 3.091 34 .004 5.42733 1.75600 1.85871 8.99595 Equal Variances Not

Assumed 2.166 5.699 .076 5.42733 2.50565 -.78321

11.6378 7 Indeks

Sefalik

Equal Variances Assumed .273 .605 -.604 34 .550 -.80609 1.33477 _3.51868 - 1.90649 Equal Variances Not

Assumed -.613 7.255 .558 -.80609 1.31463

T-Test, Mean Etnik: India / JK: Laki-laki, Perempuan Group Statistics

Jenis Kelamin N Mean Std.

Deviation Std. Error Mean

Lebar Kepala Laki-Laki 6 149.8667 6.83218 2.78923

Perempuan 30 145.0083 3.96344 .72362

Panjang Kepala Laki-Laki 6 184.0117 4.56460 1.86349

Perempuan 30 177.7023 5.93484 1.08355

Indeks Sefalik Laki-Laki 6 80.3207 2.73247 1.11553

Perempuan 30 81.6804 3.27841 .59855

Independent Samples Test

Levene's Test for Equality of

Variances

t-test for Equality of Means

F Sig. t df Sig.

(2-tailed)

Mean Difference

Std. Error Difference

95% Confidence Interval of the

Difference Lower Upper Lebar

Kepala

Equal Variances

Assumed 4.487 .042 2.413 34 .021 4.85833 2.01312 .76719 8.94948 Equal Variances Not

Assumed 1.686 5.691 .145 4.85833 2.88156 -2.28636 12.00303

Panjang Kepala

Equal Variances

Assumed .205 .654 2.452 34 .019 6.30933 2.57319 1.07998 11.53869 Equal Variances Not

Assumed 2.927 8.779 .017 6.30933 2.15562 1.41426 11.20441

Indeks Sefalik

Equal Variances

Assumed .453 .505 -.949 34 .349 -1.35971 1.43286 -4.27163 1.55220 Equal Variances Not

Assumed

Uji normalitas jenis kelamin (etnik Melayu)

Tests of Normality

jenis kelamin Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

lebar kepala laki-laki .207 6 .200

* _{.945 6 .697}

perempuan .174 30 .021 .919 30 .055

panjang kepala laki-laki .199 6 .200

* _{.941 6 .670}

perempuan .110 30 .200* .955 30 .230

indeks sefalik laki-laki .302 6 .092 .829 6 .105

perempuan .094 30 .200* .972 30 .603

*. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction

Uji Normalitas jenis kelamin (etnik India)

Tests of Normality

jenis kelamin Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

lebar kepala laki-laki .192 6 .200

* _{.933 6 .601}

perempuan .092 30 .200* .951 30 .179

panjang kepala laki-laki .245 6 .200

* _{.889 6 .314}

perempuan .086 30 .200* .972 30 .587

indeks sefalik laki-laki .148 6 .200

* _{.988 6 .983}

perempuan .084 30 .200* .973 30 .633

*. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction

Uji Normalitas etnik

Tests of Normality

etnik Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

lebar kepala melayu .125 36 .170 .956 36 .157

india .105 36 .200* .934 36 .054

panjang kepala melayu .118 36 .200

* _{.945 36 .071}

india .086 36 .200* .972 36 .475

indeks sefalik melayu .106 36 .200

* _{.967 36 .343}

india .070 36 .200* .979 36 .728

*. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction