Gambar 1. Pandangan frontal dari tengkorak. A Tengkorak bayi, B Tengkorak anak-anak, C Tengkorak
dewasa
18
2.1.1 Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan kepala
Pertumbuhan kepala sangat dipengaruhi oleh faktor genetik di samping faktor-faktor yang lain yaitu lingkungan, nutrisi, derajat aktivitas fisik serta kesehatan
dan penyakit.
11
Penelitian terbaru menyatakan bahwa keragaman dalam morfologi kraniofasial dihasilkan oleh interaksi yang kompleks dari variabel lingkungan yang
termasuk di dalamnya, yaitu;
19
1. Fungsi otot. Menurut Moss, kepala adalah struktur yang didesain untuk
membawa fungsi, integrasi neural, respirasi, pencernaan, pendengaran, penglihatan, dan bicara. Setiap fungsi ini dilakukan oleh jaringan tertentu di kepala. Pertumbuhan
komponen tulang sekunder terjadi sebagai respons terhadap pengaruh jaringan lunak yang berdekatan. Peningkatan sistem otot juga berpengaruh dalam pembentukan
morfologi kraniofasial. Contohnya, hipermasticatory peningkatan pengunyahan menyebabkan peninggian atap kranium.
19
2. Faktor genetik yang berhubungan dengan pertumbuhan kepala. Analisis
data dari suatu populasi berkaitan morfologi kraniofasial menunjukkan basis kranium, tulang temporal, wajah atas, dan seluruh kranium adalah indikator terbaik yang dapat
diturunkan dari generasi sebelumnya.
19
Universitas Sumatera Utara
3. Faktor hormon pada sistem endokrin. Hormon memiliki peran utama
dalam mengatur pertumbuhan semua jaringan. Hormon yang mempengaruhi perkembangan kraniofasial termasuk hormon parathyroid, hormon thyroid, dan
androgen.
19
4. Faktor lingkungan. Ada beberapa hal yang menyebabkan tulang kepala
sangat bervariasi, di mana variasi tersebut diturunkan, termasuk hubungannya dengan jenis kelamin dan ras. Meskipun masih kontroversi, beberapa gambaran tulang kepala
misal indeks kranial yang umumnya diturunkan, tetapi pada beberapa keadaan menampakkan perubahan dengan modifikasi oleh karena pengaruh lingkungan.
20
Nutrisi atau diet juga mempengaruhi variasi bentuk kepala. Peralihan dari bentuk dolikosefalik pada populasi pemburu di zaman pre-neolitik kepada bentuk
brakhisefalik disebabkan oleh pola makan tinggi karbohidrat yang lebih lunak.
19
Temperatur dan ketinggian juga mempengaruhi bentuk kepala. Penelitian menunjukkan populasi manusia di daerah iklim dingin ekstrim mempunyai kepala
yang lebih brakhisefalik daripada populasi manusia di daerah panas.
19,20
2.2 Antropometri
Kategori