Prognosis dan Komplikasi Operasi Katup Jantung

28

2.1.8 Prognosis dan Komplikasi Operasi Katup Jantung

Prognosis pada pasien dengan penggantian katup jantung sangat bervariasi. Hal ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti jenis katup yang digunakan, usia pasien, dan kelanjutan pengawasan dan medikasi pasca implantasi. Secara umum penggantian katup dapat memperpanjang harapan hidup bagi pasien-pasien dengan indikasi penggantian katup jantung. Namun beberapa komplikasi juga dapat terjadi seperti perdarahan dan tromboemboli, yang pada tingkatan tertentu jika tidak terkontrol secara baik dan mencukupi dapat mengancam jiwa pasien. Lawrence H. Cohn, 2008 Komplikasi pada operasi katup biologi dalam tingkat tahunan annual rates biasanya terjadi thrombosis katup 0.03, thromboembolisme 0.87, perdarahan 0.38, dan disfungsi non-struktural sekitar 0.38. Diperkirakan pada pasien laki- laki usia 65 tahun pasca implantasi katup, perkiraan harapan hidup life expectancy sekitar 11,3 tahun. Risiko aktual untuk re-operasi sekitar 28, dan kejadian-kejadian terkait katup valve-related events sekitar 47. Lawrence H. Cohn, 2008 Sedangkan pada operasi yang menggunakan katup mekanik, katup ini memerlukan antikoagulan dalam jangka panjang sehingga komplikasi antikoagulan termasuk perdarahan ketika rasio normalisasi internasional terlalu tinggi dan thrombosis ketika rasio dibawah rasion terapi subtherapeutic. Tingkat perdarahan minor adalah 2 hingga 4 per tahun, dan perdarahan mayor 1 hingga 2 per tahun. Thromboemboli dan perdarahan sering terjadi setelah AVR aortic valve replacement dengan prosthesis mekanik penelitian dengan St. Jude Medical bileaflet prosthesis dan memiliki dampak penting dalam survival rate, sehingga kontrol optimal International Normalized Ratio adalah yang terpen- ting. Lawrence H. Cohn, 2008 Risiko komplikasi dari prosthesis mekanis, termasuk endokarditis, sekitar 1 pertahun. Semua pasien dengan prosthesis katup memerlukan antibiotik profilaksis untuk endokarditis. Angka harapan hidup life expectancy dan harapan hidup tanpa komplikasi event-free life expectancy sekitar 7 tahun dan 5 tahun pada pasien laki-laki usia 75 tahun. Terhitung risiko seumur hidup untuk throm- boemboli 22 dan perdarahan 15 pada pasien laki-laki usia 35 tahun, serta 29 thromboemboli 7 dan perdarahan 37 pada pasien laki-laki usia 75 tahun. Lawrence H. Cohn, 2008

2.1.9 Pandangan Islam Terhadap Penggunaan Katup Babi