III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
A. Provocativepalliative 1. Apa penyebabnya
Penyebab nyeri adalah karena adanya Ca. serviks
2. Hal-hal yang memperbaiki keadaan
Pasien mengatakan mengatasi nyeri dengan beristirahat tidur, namun nyeri tetap saja muncul.
B. QuantityQuality 1. Bagaimana dirasakan
Pasien mengatakan terasa berdenyut pada abdomen khususnya pada daerah rahim
2. Bagaimana dilihat
Pasien dalam keadaan berbaring, pasien tampak lemah, sesekali pasien mendesis, pasien tampak memegang abdomen, namun pasien masih dapat
berkomunikasi dan mendeskripsikan nyerinya dengan baik.
C. Region 1. Dimana lokasinya
Pasien mengatakan di daerah abdomen region supra pubik
2. Apakah menyebar
Pasien mengatakan menyebar hingga ke pinggang yaitu abdomen region lumbal kiri
D. Severity
Pasien mengatakan Skala nyeri yang dirasakan pasien 3 setelah perawat menunjukkan skala nyeri 1-10
E. Time
Pasien mengatakan nyeri timbul saat selesai melakukan kemoterapi dan pada malam hari
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit yang pernah dialami
Pasien mengatakan pernah mengalami sakit perut ±1 tahun yang lalu
B. Pengobatantindakan yang dilakukan
Pasien mengatakan berobat ke dokter spesialis penyakit dalam.
Universitas Sumatera Utara
C. Pernah dirawatdioperasi
Pasien mengatakan belum pernah dirawat sebelumnya
D. Lama dirawat
-
E. Alergi
Pasien tidak memiliki alergi terhadap obat maupun makanan
V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
A. Orang tua :
Pasien mengatakan orang tua dalam keadaan sehat
B. Saudara kandung :
Pasien mengatakan semua saudara kandung dalam keadaan sehat
C. Penyakit keturunan yang ada :
Tidak ada penyakit keturunan
D. Anggota keluarga yang meninggal :
Pasien mengatakan ada 5 orang saudara kandung pasien yang meninggal dunia
E. Penyebab meninggalnya :
Pasien mengatakan penyebab meninggal karena demam tetanus, demam tinggi step, dan meninggal saat baru dilahirkan.
VI. RIWAYAT OBSTETRIK
G : 0 P : 0 A : 0
VII. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Pasien mengatakan yakin bahwa penyakitnya akan segera sembuh, namun pasien tidak yakin dapat menghasilkan keturunan
B. Konsep diri No
Umur Komplikasimasalah
Kondisi anak penolong
kehamilan persalinan
Nifas
- -
- -
- -
Universitas Sumatera Utara
-
Gambaran diri
: Pasien mengatakan tidak dapat menjadi wanita seutuhnya, dan pasien mengatakan malu karena
kepalanya botak setelah kemoterapi, pasien selalu saja menanyakan apakah rambutnya dapat tumbuh
kembali atau tidak -
Ideal diri
: Pasien mengatakan ingin segera mempunyai keturunan
-
Harga diri
: Pasien merasa sedih karena tidak dapat memiliki keturunan
-
Peran diri
: Pasien mengatakan ingin menjadi seorang ibu -
Identitas
: pasien merasa tidak dapat menjadi wanita seutuhnya
C. Keadaan emosi