BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi dan Mekanisme Kerja Anestesi Lokal
Anestesi lokal merupakan suatu kondisi hilangnya berbagai sensasi seperti rasa sakit yang terjadi di sebagian tubuh.
1
Bahan anestetikum lokal bekerja dengan menghambat pengiriman impuls ke ujung syaraf bebas dengan menghasilkan blokade
gerbang sodium sehingga terjadi penurunan sensasi, terutama rasa sakit yang bersifat sementara di sebagian tubuh.
2,3,9
Bahan anestetikum lokal mengubah proses pembentukan dan pengiriman impuls dengan beberapa cara, yaitu dengan mengubah
potensial istirahat dasar dari membran sel syaraf, mengubah potensial ambang batas threshold, mengurangi rasio depolarisasi, atau dengan menambah rasio repolarisasi.
Perubahan yang terjadi dapat diakibatkan oleh salah satu atau lebih dari satu cara tersebut. Banyak teori yang menggambarkan cara kerja dari anestesi lokal, salah
satunya yang sering digunakan adalah teori spesifik reseptor. Bahan anestetikum lokal melekat pada reseptor yang ada di dekat gerbang sodium pada membran sel,
lalu mengurangi permeabilitas ion sodium sehingga dapat menghambat konduksi impuls. Ion sodium yang seharusnya berikatan dengan reseptor pada membran sel
untuk meningkatkan permeabilitas dan membuka gerbang sodium akan berkompetisi dengan bahan anestetikum lokal untuk berikatan dengan reseptor pada membrane sel.
Setelah bahan anestetikum lokal berikatan dengan reseptor, terjadi penurunan permeabilitas membran sel sehingga menghasilkan blokade gerbang sodium. Hal ini
mengakibatkan terjadinya penurunan konduksi sodium dan rasio depolarisasi sehingga terjadi kegagalan dalam mencapai potensial ambang batas threshold dan
mengakibatkan kegagalan dalam potensial aksi. Keadaan ini mengakibatkan terhambatnya pengiriman impuls sehingga sensasi seperti rasa sakit dapat dihilangkan
atau terjadi pati rasa.
3
Di bidang kedokteran gigi, anestesi lokal sering digunakan dalam perawatan pasien. Anestesi lokal digunakan sebagai penghilang rasa sakit sehingga pasien
Universitas Sumatera Utara
merasa nyaman selama perawatan dan dokter gigi menjadi lebih tenang dalam melakukan perawatan.
Kerja sama yang baik dengan pasien juga dapat dilakukan karena pada anestesi lokal pasien masih dalam keadaan sadar selama perawatan.
Penggunaan anestesi lokal juga lebih ekonomis sehingga banyak digunakan dalam kedokteran gigi.
1,5,10
2.2 Bahan Anestetikum Lokal
Kategori