16
Gambar 2.2. Gambaran CT Scan kepala yang menunjukkan adanya udara pada intrakranial
Sumber : Andrew D. Perron dalam How to Read a Head CT Scan 2008
2.2.3.2. Perdarahan Epidural
Karakteristik gambaran perdarahan epidural pada CT scan berupa lesi yang bikonveks, fokal, dan berbatas halus. Perdarahan epidural tidak akan melewati
garis sutura yang disebabkan oleh intaknya lapisan duramater. Perdarahan epidural secara primer 85 berasal dari laserasi pembuluh arteri terutama arteri
meningeal media yang disebabkan oleh fraktur tengkorak. Pada sedikit kasus, asal darah pada perdarahan epidural dapat berasal dari pembuluh vena otak.
Perdarahan epidural cenderung berakumulasi dengan cepat, inilah alasannya mengapa perdarahan epidural termasuk kedalam kasus kegawatdaruratan medis
Perron, 2008 dan Khan, 2013.
17
Gambar 2.3. Perdarahan epidural yang terjadi pada lobus frontalis kanan Sumber : Douglas K. McDonald, dkk dalam Imaging in Epidural Hematoma
2013
2.2.3.3. Perdarahan Subdural
Perdarahan subdural merupakan penumpukan darah di bawah lapisan duramater tetapi masih diluar dari otak dan lapisan araknoid Meagher, 2013.
Gambaran perdarahan subdural pada CT Scan menyerupai bentuk bulan sabit crescent. Selain itu, pada perdarahan subdural, darah dapat melewati garis sutura
Perron, 2008. Perdarahan subdural memiliki angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi, sekalipun ditangani dengan baik. Umumnya perdarahan subdural
disebabkan oleh trauma, tetapi perdarahan ini dapat pula terjadi secara spontan ataupun sebagai akibat dari suatu tindakan medis seperti pungsi lumbal Pemberian
obat-obatan antikoagulan seperti heparin maupun warfarin juga menjadi faktor
18
risiko yang meningkatkan terjadinya perdarahan subdural Engelhard III, dkk, 2014.
Gambar 2.4. Perdarahan subdural biru dengan pergeseran garis sutura oranye Sumber : Andrew D. Perron dalam How to Read a Head CT Scan 2008
2.2.3.4. Perdarahan Subaraknoid
Perdarahan subaraknoid didefinisikan sebagai adanya darah pada ruang subaraknoid yang normalnya berisi cairan serebrospinal. Gambaran hiperdens
darah pada CT Scan dapat terlihat dalam waktu beberapa menit setelah terjadi perdarahan Perron, 2008. Perdarahan subaraknoid paling sering disebabkan oleh
rupturnya aneurisma otak dan arteriovenous malformasi AVM Becske, 2013.
19
Gambar 2.5. Perdarahan subaraknoid : A. darah mengisi sisterna suprasellar; B. darah mengisi sisterna shylvii
Sumber : Andrew D. Perron dalam How to Read a Head CT Scan 2008
2.2.3.5. Perdarahan Intraparenkim
