n1= n2 = 18 Q1 = 1-P1 = 0,97
Q2 = 1-P2 = 0,65 P = P1+P22 = 0,19
Q = 1-P = 0,81 dengan memperhitungkan adanya drop out maka besar sampel ditambahkan sebesar 10
sehingga total sampel keseluruhan adalah 36 + 4 = 40 sampel.
3.6. Cara kerja
a. Setelah mendapat informed consent dan disetujui komite etik semua sampel yang akan menjalani operasi dimasukkan dalam kriteria inklusi dan eksklusi.
b. Sampel dibagi menjadi 2 kelompok. c. Kedua kelompok menjalani prosedur persiapan operasi elektif.
d. Kedua kelompok diberikan infus preload cairan ringer laktat sebanyak 15 mlkgbb cairan sebelum dilakukan tindakan anestesi spinal.
e. Setelah itu pasien dimiringkan posisi lateral dekubitus untuk dilakukan anestesi spinal dengan bupivacain 0,5 hiperbarik 20mg setelah itu diposisikan supine
kembali dan diberikan oksigen 2 Lmenit nasal prong. Tindakan anestesi spinal dilakukan oleh PPDS anestesi semester 2 keatas.
f. Tinggi blok diatur setinggi th 10. g. Randomisasi dilaksanakan dengan cara : relawan mempersiapkan amplop yang
berisi tramadol suppositori dan placebo intra vena untuk diberikan kepada perawat yang akan memberikan obat pada kelompok pertama. Untuk kelompok kedua
relawan mempersiapkan placebo suppositori dan tramadol intra vena kepada perawat yang akan memberikan obat.
h. Tramadol mulai diberikan ke pasien setelah 120 menit setelah insisi pembedahan.
Universitas Sumatera Utara
i. Dilakukan pencatatan dan pengamatan pada pasien. j. Skor mual dan muntah maka dinilai masalah PONV pada pasien setelah 1,6,12,
dan 24 jam pertama setelah pemberian tramadol suppositori dan tramadol intra vena. Skala point dari 0 tidak mual dan muntah, 1 mual, 2 muntah, 3
Penderita mengalami mual lebih dari 30 menit atau muntah 2 kali k. VAS adalah alat yang digunakan untuk mengukur nyeri. Caranya dengan
menanyakan kepada pasien dan memintanya untuk menunjukkan intensitas nyerinya pada sepanjang garis horizontal 0 -100mm.
Gambar VAS l. Penelitian dihentikan bila terjadi blok total spinal, kegawatan jalan nafas, jantung,
paru dan otak yang mengancam jiwa.
3.7 Identifikasi variabel a. Variabel independen :