b.
Informed Consent
meliputi : alasan pembedahan , pilihan dan resikonya , resiko pembedahan, dan resiko anesthesia.
c. Pembatasan diet, 6 – 8 jam sebelum pembedahan dengan tujuan :
mencegah perlukaan colon, melihat jelas area, mengurangi bakteri intestinal.
d. Persiapan sebelum operasi :
skin preparation, tube, drain, IV line
. e.
Tindakan setelah operasi :
diafragmatic breathing, incentive spirometri, caugling and sphinting the surgical wound, turning and leg exercise.
2. Asuhan Keperawatan Intra Operatif
2.1 Konsep Dasar :
Suatu pelayanan yang dilakukan secara koordinatif oleh tim perawat dan medis dalam tindakan pembedahan atau operasi pada klien.
2.2 Anggota Tim Pembedahan
Tim pembedahan terdiri dari :
a. Ahli bedah
team pembedahan dipimpin oleh ahli bedah senior atau ahli bedah yang melakukan operasi.
b. Asisten pembedahan 1 orang atau lebih
asisten bisa dokter, residen atau seorang perawat.
c. Anesthesiologist atau perawat anesthesi
Perawat anesthesia memberikan obat-obatan anesthesia dan obat-obat lain.
d. Perawat sirkulasi
Peran vital sebelum, selama dan setelah pembedahan dengan tugas :
1 set up ruangan operasi
2 menjaga kebutuhan alat
3 check up keamanan dan fungsi semua peralatan sebelum pembedahan
4 posisi klien dan kebersihan daerah operasi sebelum drapping
5 memenuhi kebutuhan klien : memberi dukungan metal, orentasi klien
6 Mengkoordinasikan aktifitas
7 Mengimplementasikan NCP
8 Membantu anesthetic
9 Mendokumentasikan secara lengkap drain, kateter, dan lain-lain.
10 Surgical teknologist atau nurse scrub bertanggung jawab menyiapkan
dan mengendalikan peralatan steril dan instrumen kepada ahli bedah atau asisten. Pengetahuan anatomi fisiologi dan prosedur pembedahan
memudahkan antisipasi instrumen apa yang dibutuhkan.
2.3 Penyiapan Kamar dan Team Pembedahan
Keamanan klien diatur dengan adanya ikat klien dan pengunci meja operasi dua faktor penting yang berhubungan keamanan kamar pembedahan :
layout kamar operasi dan pencegahan infeksi.
a. Layout pembedahan
Ruang harus terletak di luar gedung rumah sakit dan bersebelahan dengan RR dan pelayanan pendukung bank darah, bagian patologi, dan radiology dan
bagian logistik .
Alur lalu lintas yang menyebabkan kontaminasi dan ada pemisahan antara hal yang bersih dan terkontaminasi : desain proteksif, bersih, steril dan kotor.
Besar ruangan tergantung pada ukuran dan kemampuan rumah sakit.
b. Kebersihan dan kesehatan team pembedahan
