LAMP EVA ADM PRC JBT SINAR WAJO
HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI PENGADAAN JASA KONSULTANSI
Kegiatan
Pekerjaan
Satuan Kerja
Lokasi
Pagu Anggaran
Nilai HPS
Sumber Dana
:
:
:
:
:
:
:
Pembangunan Jembatan
Perencanaan Pembangunan Jembatan Gantung Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara Ulu
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Rp 100.000.000
Rp
99.600.000
APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
SISTEM GUGUR
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
2
1
3
1
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
M. SYUHARLI, ST
2
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
JONATHAN SATRIYUDA, ST
3
CV. BELTRA MANDIRI
Ir. HERI TAKARINA
4
PT. SIDLACOM ENGINEER
CONSULTANT
SUPRIYADI, ST
5
CV. MEDIA TEKNIK KONSULTAN
SUGIARTO
4
Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16
No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E
No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec.
Jl. H. Adam Malik Beringin IV No. 38 Thehok
Jambi
Jl. Kapt. Patimura No. 113 RT 06 Kel. Kenali
besar kec. Kota Baru Kota Jambi
6
HASIL EVALUASI
AKTE PENDIRIAN/PERUBAHAN BADAN
USAHA
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
DATA PERALATAN
DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN
LULUS
TDK LULUS
DATA TENAGA AHLI TETAP BADAN
USAHA
TDK LULUS
LULUS
BUKTI PAJAK
9
10
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
02.715.018.4-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
01.655.100.4-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
01.514.724.2-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
03.074.815.6-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus
LULUS
8
KETERANGAN
02.603.333.2-331.000
5
7
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
IJIN USAHA
DATA PENGURUS
LULUS
TDK LULUS
DATA PEMILIK
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
IDENTITAS PERUSAHAAN
LAPORAN PAJAK JULI 2014
LAPORAN PAJAK JUNI 2014
LULUS
TDK LULUS
LAPORAN PAJAK MEI 2014
LULUS
TDK LULUS
SPT TAHUNAN 2013
LULUS
TDK LULUS
LULUS
LULUS
TDK LULUS
TDK LULUS
SBU Dari LPJK SESUAI BIDANG/SUB
BIDANG
PAJAK
TDP
SITU/ SURAT DOMISILI
SIUP
LULUS
TDK LULUS
NPWP
LULUS
ALAMAT
TDK LULUS
NAMA DIREKTUR UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
LULUS
NAMA PERUSAHAAN
TDK LULUS
NO
IUJK JASA KONSULTANSI
IJIN USAHA
Muara Sabak, 12 September 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014
Kegiatan
Pekerjaan
Satuan Kerja
Lokasi
Pagu Anggaran
Nilai HPS
Sumber Dana
:
:
:
:
:
:
:
Pembangunan Jembatan
Perencanaan Pembangunan Jembatan Gantung Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara Ulu
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Rp 100.000.000
Rp
99.600.000
APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2014
SISTEM GUGUR
1. KELENGKAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI
PERSYARATAN ADMINISTRASI
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI SESUAI APLIKASI SPSE
2
1
3
1
CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
M. SYUHARLI, ST
2
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
JONATHAN SATRIYUDA, ST
3
CV. BELTRA MANDIRI
Ir. HERI TAKARINA
4
PT. SIDLACOM ENGINEER
CONSULTANT
SUPRIYADI, ST
5
CV. MEDIA TEKNIK KONSULTAN
SUGIARTO
4
Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009
Pasir Putih - Jambi Selatan
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16
No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan
Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E
No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec.
Jl. H. Adam Malik Beringin IV No. 38 Thehok
Jambi
Jl. Kapt. Patimura No. 113 RT 06 Kel. Kenali
besar kec. Kota Baru Kota Jambi
6
HASIL EVALUASI
AKTE PENDIRIAN/PERUBAHAN BADAN
USAHA
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
DATA PERALATAN
DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN
LULUS
TDK LULUS
DATA TENAGA AHLI TETAP BADAN
USAHA
TDK LULUS
LULUS
BUKTI PAJAK
9
10
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
02.715.018.4-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
01.655.100.4-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
01.514.724.2-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
03.074.815.6-331.000
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
L
MEMENUHI SYARAT
keterangan :
L =Lulus
TL =Tidak Lulus
LULUS
8
KETERANGAN
02.603.333.2-331.000
5
7
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
IJIN USAHA
DATA PENGURUS
LULUS
TDK LULUS
DATA PEMILIK
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
LULUS
TDK LULUS
IDENTITAS PERUSAHAAN
LAPORAN PAJAK JULI 2014
LAPORAN PAJAK JUNI 2014
LULUS
TDK LULUS
LAPORAN PAJAK MEI 2014
LULUS
TDK LULUS
SPT TAHUNAN 2013
LULUS
TDK LULUS
LULUS
LULUS
TDK LULUS
TDK LULUS
SBU Dari LPJK SESUAI BIDANG/SUB
BIDANG
PAJAK
TDP
SITU/ SURAT DOMISILI
SIUP
LULUS
TDK LULUS
NPWP
LULUS
ALAMAT
TDK LULUS
NAMA DIREKTUR UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
LULUS
NAMA PERUSAHAAN
TDK LULUS
NO
IUJK JASA KONSULTANSI
IJIN USAHA
Muara Sabak, 12 September 2014
Pokja 4 Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2014