BAB I STROKE
1.1 Definisi
Stroke terjadi ketika pasokan darah ke bagian otak terganggu atau sangat berkurang, sehingga jaringan otak kekurangan oksigen dan makanan. Dalam beberapa
menit, sel-sel otak mulai mati. Mayo,2014 Kata stroke merupakan istilah inggris yang berarti pukulan, pada istilah
kedokteran stroke sendiri digunakan untuk menamakan sindrom hemiparesis atau hemiparalisis akibat lesi vascular yang bisa muncul dalam beberapa detik sampai
hari, tergantung dari jenis penyakit kausanya. Sebagaimana dijelaskan bahwa terdapat bagian otak yang secara tiba-tiba tidak mendapat jatah darah lagi karena arteri yang
menyuplai daerah itu mengalami sumbatan atau terputus. Penyumbatan itu bisa terjadi secara mendadak, secara berangsur-angsur ataupun tiba-tiba namun
berlangsung hanya sementara Sidharta, 2010. Menurut Bahrudin sediri, stroke merupakan suatu sindroma yang ditandai dengan
gangguan fungsi otak, fokal atau global, yang timbul mendadak, berlangsung lebid dari 24 jam atau berakhir dengan kematian tanpa penyebab yang jelas selain vaskular.
Jadi stroke adalah kelainan jaringan otak yang disebabkan oleh gangguan aliran darah. Bahrudin, 2013
Menurut WHO, stroke adalah gangguan fungsi saraf akut yang disebabkan oleh karena gangguan peredaran darah otak, dimana secara mendadak dalam beberapa
detik atau secara cepat dalam beberapa jam timbul gejala dan tanda yang sesuai dengan daerah fokal otak yang terganggu.
1
1.2 Epidemiologi
Berdasarkan laporan WHO pada tahun 1999 diperkirakan 5,54 juta orang meninggal akibat stroke. Jumlah ini merupakan 9,5 dari seluruh kematian di dunia.
Selain itu stroke juga mengakibatkan kecatatan. Pada tahun 1999, 50 juta orang mengalami kecatatan akibat stroke Bahrudin,2013. Di Amerika stroke merupakan
penyebab kematian nomer tiga dan terdapat 750.000 orang terserang stroke Davis, 2005.
Data stroke di Indonesia menunjukan peningkatan terus baik dalam hal kejadian, kecatatan, maupun kematian. Angka kematian berdasarkan umur adalah sebesar
15,9 umur 45-55 th dan 26,8 umur 55-64 th, dan 23,5 umur 65th. Kejadian stroke sebesar 51,6100.000 penduduk, dan kecatatan 4,3 dan semakin
memberat, penderita laki-laki lebih banyak daripada penderita perempuan. Misbach et al, 2011
Stroke adalah penyebab kematian yang ketiga setelah penyakit jantung dan keganasan. Stroke diderita oleh ± 200 orang per 100.000 penduduk per tahunnya.
Stroke merupakan penyebab utama cacat menahun. Pengklasifikasiannya adalah 65- 85 merupakan stroke non-hemoragik ± 53 adalah stroke trombotik dan 31
adalah stroke embolik dengan angka kematian stroke trombotik ± 37 dan stroke embolik ± 60. Presentasi stroke hemoragik hanya sebanyak 15-35. ± 10-20
disebabkan oleh perdarahan atau hematom intraserebral, dan ±5-15 perdarahan subarachnoid. Angka kematian stroke hemoragik mencapai 20-30.
Prevalensi stroke di USA adalah 200 per 1000 orang pada rentang usia 45-54 tahun, 60 per 1000 pada rentang usia 65-74 tahun dan 95 per 1000 orang pada rentang
usia 75-84 tahun. Presentasi kematian mencapai 40-60.
2
1.3 Klasifikasi A. Pembagian stroke berdasar gambaran manifestasi klinis :
Kategori