1.4 Etiologi
Stroke terjadi ketika pasokan darah ke otak terganggu atau berkurang . Hal ini membuat otak kekurangan oksigen dan nutrisi , yang dapat menyebabkan sel-sel otak
untuk mati . Mayo,2014 Stroke dapat disebabkan oleh arteri yang tersumbat stroke iskemik atau
pembuluh darah bocor atau pecah stroke hemoragik . Beberapa orang mungkin mengalami gangguan sementara aliran darah melalui otak mereka transient ischemic
attack , atau TIA . MayoClinic team,2014 1. Stroke Iskemik
Sekitar 85 persen dari stroke adalah stroke iskemik . Stroke iskemik terjadi ketika arteri ke otak Anda menjadi menyempit atau tersumbat , yang menyebabkan
aliran darah sangat berkurang iskemia . Stroke iskemik yang paling umum termasuk :
a. Stroke trombotik : Stroke trombotik terjadi ketika gumpalan darah thrombus terbentuk di salah satu arteri yang memasok darah ke otak Anda . Bekuan
darah dapat disebabkan oleh timbunan lemak plak yang menumpuk di
4
arteri dan menyebabkan aliran darah berkurang aterosklerosis atau kondisi arteri lainnya .
b. Stroke embolik . Stroke emboli terjadi ketika gumpalan darah atau bentuk puing-puing lain yang asalnya bukann dari otak biasanya dalam jantung dan
ikut mengalir dalam aliran darah dan dapat mengenai arteri otak sehingga pembuluh darah di otak menjadi terhambat. Jenis bekuan darah disebut
embolus . 2. Stroke Hemoragik
Stroke hemoragik terjadi bila pembuluh darah di otak mengalami kebocoran atau pecah . Perdarahan otak dapat disebabkan oleh banyak kondisi yang mempengaruhi
pembuluh darah , termasuk tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol hipertensi dan dinding pembuluh darah yang inadekuat aneurisma .
Penyebab kurang umum dari perdarahan adalah pecahnya pembuluh darah berdinding tipis yang abnormal malformasi arteriovenosa . Jenis stroke hemoragik
meliputi: a. Perdarahan intraserebral : pembuluh darah di otak pecah dan keluar ke dalam
sel-sel otak dan disekitar jaringan otak . Tekanan darah tinggi , trauma , kelainan pembuluh darah , penggunaan obat pengencer darah dan kondisi lain
dapat menyebabkan perdarahan intraserebral . b. Subarachnoid hemorrhage . Dalam pendarahan subarachnoid , arteri di
permukaan otak atau disekitarnya pecah dan keluar keruangan antar permukaan otak dan tengkorak.Perdarahan ini sering ditandai dengan tiba-tiba
dan diserta sakit kepala parah .
1.5 Faktor Resiko Rokamm, 2004