8. IDENTIFIKASI VARIABEL 9. RENCANA MANAJEMEN DAN ANALISA DATA 10. DEFINISI OPERASIONAL 11. MASALAH ETIKA

d. Setelah pasien sadar penuh, dengan skor Aldrete diatas 9 lalu PONV dinilai dalam 24 jam dimulai dari 2 jam paska operasi. Pasien diklasifikasikan PONV jika ada mual, retching atau muntah dalam 24 jam. Mual dinilai dengan skala 3 point dari 0 tidak mual, 1 mual sedikit, 2 sangat mual.

3. 8. IDENTIFIKASI VARIABEL

Penelitian ini memiliki 2 variabel penelitian : a Variabel Dependen : PONV b Variabel independen : skor Apfel dan skor Koivuranta

3. 9. RENCANA MANAJEMEN DAN ANALISA DATA

a. Data yang akan terkumpul dianalisa dengan program software SPSS versi 15. b. Data deskriptif dinilai dengan frekuensi, rerata dengan standar deviasi. c. Batas kemaknaan yang ditetapkan 5. d. Interval kepercayaan yang dipakai 95 . e. Penilaian yang dilakukan dengan menentukan sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif, nilai prediksi negatif

3. 10. DEFINISI OPERASIONAL

a. Mual didefinisikan sebagai sensasi tidak enak yang bersifat subjektif yang berhubungan dengan keinginan untuk muntah. b. Muntah adalah ekspulsi dengan tenaga penuh dari isi gaster. c. Retching adalah adalah ketika tidak ada isi lambung yang keluar walaupun dengan kekuatan otot untuk mengeluarkannya. d. Skor Apfel adalah skor untuk prediksi PONV yang dikembangkan oleh Apfel dengan faktor resikonya berupa wanita, tidak merokok, riwayat PONV atau motion sickness, penggunaan opioid paska operasi. Dengan total skor 4. Universitas Sumatera Utara e. Skor Kovuiranta adalah skor untuk memprediksi PONV yang dikembangkan oleh kovuiranta dengan faktor resikonya wanita, tidak merokok, riwayat PONV, riwayat motion sickness dan durasi operasi 60 menit. Dengan total skor 5. f. Motion sickness adalah penyakit yang disebabkan oleh goncangan yang dialami dalam berbagai perjalanan seperti mabuk laut, mabuk kereta, mabuk mobil, dan mabuk udara. g. PONV adalah mual atau muntah yang dialami pasien dalam 24 jam paska operasi. Dinilai dengan mual dinilai dengan skala 3 point dari 0 tidak mual, 1 mual sedikit, 2 sangat mual. h. Opioid paska operasi adalah pemberian golongan opioid pada paska oparasi.

3. 11. MASALAH ETIKA

Dalam penelitian ini bisa terjadi mual dan muntah setelah operasi. Penanganannya adalah dengan menjaga jalan nafas, memiringkan pasien, melakukan suctioning. Bila muntah masih berlanjut diberikan ondansestron 4 mg, cukupkan hidrasi. Universitas Sumatera Utara

3.12. PROSEDUR KERJA

POPULASI SAMPEL KRITERIA INKLUSI KRITERIA EKSKLUSI Preoperatif visit SKOR APFEL GENERAL ANESTESI Paska operasi, Aldrete skor 9 • PONV dinilai mulai dari 2 jam, 6 jam dan 24 jam paska operasi. • Yang dinilai adalah muntah, retching dan mual dengan skala 3 point dari 0 tidak mual, 1 mual sedikit, 2 sangat mual. • Pasien dinilai baik di ruang RR, paska bedah atau di ruangan. PONV dalam 24 jam SKOR KOIVURANTA Universitas Sumatera Utara

BAB IV HASIL PENELITIAN