agar produktivitas kerja meningkat, tubuh tidak cepat lelah Achmat, 1996. Bayi akan menyerap dan menggunakan zat besi dengan cepat sehingga jika ibu kekurangan
masukan zat besi selama hamil, bayi akan mengambil kebutuhannya dari tubuh ibu sehingga menyebabkan ibu merasa lelah dan mengalami anemia Muskibin, 2005.
2.4.2 Fungsi Zat Besi
Seorang ibu yang masa hamilnya telah kekurangan zat besi tidak dapat memberikan cadangan zat besi kepada bayinya dalam jumlah yang cukup untuk beberapa
bulan pertama. Meskipun bayi itu mendapat air susu dari ibunya, tetapi susu bukanlah bahan makanan yang banyak mengandung zat besi, karena itu diperlukan zat besi untuk
mencegah anak menderita anemia Moehji, 1992. Pada beberapa orang, pemberian tablet zat besi dapat menimbulkan gejala-gejala
seperti mual, nyeri di daerah lambung, kadang-kadang terjadi diare dan sulit buang air besar Depkes RI, 2000, pusing dan bau logam Hartono, 2000. Selain itu setelah
mengkonsumsi tablet zat besi kotoran tinja akan menjadi hitam, namun hal ini tidak membahayakan. Frekuensi efek samping tablet zat besi ini tergantung pada dosis zat besi
dalam pil, bukan pada bentuk campurannya. Semakin tinggi dosis yang diberikan maka kemungkinan efek samping semakin besar. Menurut Wirakusumah 1999, tablet besi
yang diminum dalam keadaan perut terisi akan mengurangi akibat efek samping yang ditimbulkan, tetapi hal ini dapat menurunkan tingkat penyerapan.
Menurut WHO dampak dari ketidakpatuhan ibu hamil mengkonsumsi tablet zat besi yaitu bias terjadi anemia defesiensi besi, meningkatkan bahaya kehamilan abortus,
partus prematurus, perdarahan postpartum, infeksi intrapartum maupun postpartum. Penelitian bahwa pemberian suplemen zat besi secara oral dihambat oleh 2 faktor penting
yaitu efek samping terhadap saluran gatrointestinalis, dan kesulitan dalam memotivasi
Universitas Sumatera Utara
penderita yang tidak menganggap dirinya sakit Siregar, 2000. Menurut penelitian yang dilakukan Hartono dan Endang tahun 2000, bahwa penambahan sorbitol ke dalam tablet
zat besi dapat menurunkan efek samping yang muncul akibat konsumsi tablet zat besi, yang sering menyebabkan ibu hamil menghentikan konsumsi tablet zat besi yaitu mual,
pusing dan baunya seperti logam.
2.4.3 Komposisi Zat Besi di Dalam Tubuh
Jumlah zat besi di dalam tubuh seorang normal berkisar antara 3-5 gr tergantung dari jenis kelamin, berat badan, dan hemoglobin. Besi di dalam tubuh terdapat dalam
hemoglobin besi terikat dengan protein yang disebut dengan transferin sebanyak 3-4 gr. Sedangkan di dalam jaringan berada dalam suatu status esensial nonavailable dan
bukan esensial available. Disebut esensial karena tidak dapat dipakai untuk pembentukan hemoglobin maupun keperluan lainnya Soeparman, 1990.
2.4.4 Sumber Zat Besi