Stroke merupakan gangguan neurologik fokal yang dapat timbul sekunder dari suatu proses patologi pada pembuluh darah serebral, misalnya thrombosis,
embolus, ruptur dinding pembuluh darah atau penyakit vaskular dasar, misalnya arteriosklerosis, arteritis, trauma, aneurisma dan kelainan perkembangan
Lombardo 2006 dalam Price,AWilson,M 1995. Stroke adalah sindrom yang terdiri dari tanda dangejala hilangnya fungsi
atau global yang berkembang cepat dalam detik atau menit.gejala-gejala ini berlangsung lebih dari 24 jam atau menyebabkan kematian Ginsberg, 2007.
Stroke ialah bencana atau gangguan peredaran darah di otak. Gangguan peredaran darah ini mengakibatkan fungsi otak teganggu, dan bila berat dapat
menyebabkan kematian sebagian sel-sel otak yang disebut dengan infark Lumbantobing,1994.
Stroke adalah sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak, progresi cepat, berupa defisit neurologis fokal danatau global, yang berlangsung 24 jam
atau lebih atau langsung menimbulkan kematian. Mansjoer, 2000.
2.3.2 Etiologi
Stroke biasanya diakibatkan dari salah satu dari empat kejadian: 1 thrombosis bekuan darah di dalam pembuluh darah otak leher, 2 embolisme
serebral bekuan darah atau material lain yang dibawa ke otak dari bagian tubuh yang lain, 3 iskemia penurunan aliran darah ke area otak dan 4 hemoragik
serebral pecahnya pembuluh darah serebral dengan perdarahan ke dalam jaringan otak atau ruang sekitar otak. Akibatnya adalah penghentian suplai darah ke otak,
Universitas Sumatera Utara
yang menyebabkan kehilangan sementara atau permanen gerakan, berpikir, memori, bicara, atau sensasi.
2.3.3 Patofisiologi
Infark serebral adalah berkurangnya suplai darah ke area tertentu di otak.Luasnya infark bergantung pada faktor-faktor seperti lokasi dan besarnya
pembuluh darah dan adekuatnya sirkulasi kolateral terhadap area yang disuplai oleh pembuluh darah yang tersumbat.Suplai darah keotak dapat berubah makin
lambat atau makin cepat pada gangguan lokal trombus, emboli, perdarahan dan spasme vascular atau karena gangguan umum hipoksia karena gangguan paru
dan jantung. Arteriosklerosis sering sebagai faktor penyebab infark pada otak.Thrombus dapat berasal dari plak arteriosklerotik, atau darah dapat beku
pada area yang stenosis, tempat aliran darah mengalami perlambatan atau terjadi trumbulensi.
Thrombus dapat pecah dari dinding pembuluh darah terbawa sebagai emboli dalam aliran darah.Thrombus mengakibatkan iskemia jaringan otak yang
disuplai oleh pembuluh darah yang bersangkutan dengan edema dan kongesti disekitar area.Area edema ini dapat menyebabkan disfungsi yang lebih besar dari
pada area infark itu sendiri.Oklusi pada pembuluh darah serebral oleh embolus menyebabkan edema dan nekrosis diikuti thrombosis. Jika terjadi septik infeksi
akan meluas pada dinding pembuluh darah maka akan terjadi abses atau ensefalitis, atau jika sisi infeksi berada pada pembuluh darah menyebabkan
dilatasi dan aneurisma pembuluh darah.
Universitas Sumatera Utara
Perdarahan pada otak disebabkan oleh rupturearteriosklerotik dan hipertensi pembuluh darah. Perdarahan intraserebral yang sangat luas akan lebih
sering menyebabkan kematian dibandingkan keseluruhan penyakit serebro vascular, karena perdarahan yang meluas menyebabkan TIK meningkat dan
menyebabkan herniasi otak. Kematian dapat disebabkan oleh kompresi batang otak, hemisfer otak, dan perdarahan batang otak sekunder atau ekstensi
perdarahan ke batang otak.
2.3.4 Faktor-faktorResiko Dan Pencegahan Stroke
