Meski tergolong diuretik hemat kalium, obat yang memblokir efek aldosteron spironolactone atau eplerenone memiliki efek menguntungkan yang
independen terhadap dampak dari agen pada keseimbangan natrium. Pemberian antagonis aldosteron direkomendasikan untuk pasien dengan NYHA kelas IV
atau kelas III kelas IV sebelumnya gagal jantung yang memiliki depresi ejeksi fraksi 35 dan yang menerima terapi standar, termasuk diuretik, ACE
inhibitor, dan beta blocker. Dosis aldosteron antagonis harus ditingkatkan sampai dosis yang digunakan adalah sama dengan yang yang telah terbukti efektif dalam
uji klinis Lmann, 2008 .
2.1.7. Pemeriksaan Hematologi
Hitung darah lengkap atau pemeriksaan Complete Blood Count CBC berguna untuk memberikan informasi penting tentang jenis dan jumlah sel dalam
darah, sel darah putih, dan trombosit. Pemeriksaan darah lengkap juga membantu seorang dokter untuk memeriksa gejala, seperti kelemahan, kelelahan, atau
memar, yang mungkin anda miliki. Pemeriksaan darah lengkap juga membantu
untuk mendiagnosa suatu penyakit, seperti anemia, infeksi, dan gangguan lainnya.
Pemeriksaan darah lengkap biasanya terdiri dari: 1. Sel darah putih leukosit.
Sel darah putih melindungi tubuh terhadap infeksi. Jika infeksi terjadi, sel darah putih menyerang dan menghancurkan bakteri, virus, atau organisme
lain yang menyebabkan itu. Sel darah putih yang lebih besar dari sel darah merah namun jumlahnya lebih sedikit. Ketika seseorang memiliki infeksi
bakteri, jumlah sel darah putih meningkat sangat cepat. Jumlah sel darah putih kadang-kadang digunakan untuk menemukan infeksi atau untuk
melihat bagaimana tubuh yang berhadapan dengan pengobatan kanker.
Tabel 2.4. Kadar normal leukosit.
Kategori Kadar
Pria dan wanita yang tidak hamil 5,000-10,000 WBCsmm
3
Universitas Sumatera Utara
2. Hemoglobin Molekul hemoglobin berada didalam sel darah merah. Hemoglobin
membawa oksigen dan memberikan sel darah warna merah. Tes hemoglobin mengukur jumlah hemoglobin dalam darah dan merupakan
ukuran sebagai fungsi dari kemampuan darah untuk membawa oksigen ke seluruh tubuh.
Tabel 2.5. Kadar normal hemoglobin.
Kategori Kadar
Pria 14-17.4 gdl
Wanita 12-16 gdL
Anak 9.5-20.5 gdL
Bayi 14.5-24.5 gdL
Tabel 2.5
3. Trombosit platelet Platelets trombosit adalah tipe terkecil dari sel darah. Mereka bertugas
dalam pembekuan darah. Bila pendarahan terjadi, trombosit bertambah, mengumpul dan membentuk sebuah plak lengket yang membantu
menghentikan pendarahan. Jika ada terlalu sedikit trombosit, perdarahan yang tidak terkontrol mungkin menjadi masalah. Jika ada terlalu banyak
trombosit, ada kemungkinan gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah. Juga, trombosit mungkin terlibat dalam pengerasan arteri
aterosklerosis.
Tabel 2.6. Kadar normal trombosit.
Kategori Kadar
Dewasa 140,000-400,000 plateletmm
3
Anak 150,000-450,000 platelet mm
3
WebMd, 2010
Universitas Sumatera Utara
2.1.8. Gambaran Hematologi pada Penderita Gagal Jantung