PENDAHULUAN Gambaran Radiografi Langerhans Cell Disease Pada Rongga Mulut

BAB 1 PENDAHULUAN

Sel langerhan merupakan sel darah putih dalam sistem immunitas yang mempunyai peranan penting dalam melindungi tubuh melawan virus, bakteri dan benda asing lain dari luar tubuh. Sel ini ditemukan di dalam kulit, nodus limfa, limfa, sumsum tulang dan jantung. 1,2 Pada Langerhan Cell Disease LCD, sel langerhan berproliferasi secara abnormal bersama-sama dengan beberapa leukosit, eosinophi, neutropil, limfosit, sel plasma dan sel giant-multi nucleus. 3 Sel ini jika berjumlah banyak akan cenderung menyebabkan luka dan destruktif pada jaringan, terutama pada tulang, jantung dan hati. 2 Walaupun pertumbuhan sel ini terlihat seperti kanker, kebanyakan peneliti mempertimbangkan LCD tidak termasuk kanker, karena sel tersebut terlihat normal, hanya saja jumlahnya terlalu banyak. 2 Manifestasi klinis LCD berkisar antara lesi tulang yang soliter atau multipel dengan kemungkinan besar untuk berkembang menyebar pada organ dalam tubuh, kulit dan tulang. 4 Penyakit ini bisa melibatkan semua tulang, seperti pelvis, vertebra, femur, tengkorak, tulang muka dan rahang. 5 Manifestasi oral penyakit ini adalah lesi soliter atau multipel pada tulang alveolar atau tulang basal, lesi mukosa ulseratif disertai dengan adenopatik dan atau lesi periodontal, inflamasi gingival, perdarahan, resesi, nekrosis, odontalgia, gigi yang terlalu goyang dan kehilangan gigi yang prematur. 3 Universitas Sumatera Utara Penyebab pada gangguan ini masih belum diketahui. Namun, beberapa penelitian mempelajari adanya kemungkinan beberapa zat yang sering terdapat di lingkungan seperti infeksi viral memicu penyakit ini dengan menyebabkan sistem imunitas yang memberi reaksi berlebihan. 2 Perawatan LCD adalah surgical dan kuretase, medikasi, radioterapi dan kemoterapi. 1,3,6 Namun, pada beberapa kasus LCD, penyakit hilang begitu saja tanpa perawatan. 1,2 Pada kasus lain, penyakit ini bisa menjadi fatal, dan ini sering terjadi pada pasien LCD dengan lesi multipel pada bagian tubuh. Banyak pasien LCD dengan lesi soliter pada bagian tubuh bisa sembuh sepenuhnya, pada pasien dengan lesi multipel memberikan respon pada kemoterapi. Umumnya, pada pasien anak-anak, prognosa semakin jelek. 2 Di dalam skripsi ini penulis akan membahas mengenai langerhans cell disease yang mencakup defenisi, etiologi, tanda dan gejala, gambaran klinis, gambaran histopatologi, gambaran radiografi, prognosa dan perawatan. Tujuannya adalah supaya dapat memastikan ciri-ciri gambaran klinis dan radiografi langerhans cell disease sehingga dapat membantu menegakkan diagnosa. Universitas Sumatera Utara

BAB 2 DEFINISI, ETIOLOGI DAN SIMPTOM