Identifikasi Variabel Definisi Operasional

Gambar 3.1. Alur penelitian

3.9. Identifikasi Variabel

Variabel bebas Skala Posisi Fototerapi dengan dan tanpa Berubah-ubah posisi Nominal dikotomi Variabel tergantung Skala Kadar Bilirubin Numerik Fototerapi posisi berubah-ubah Fototerapi posisi telentang Pemeriksaan Total serum bilirubin sebelum, dan setelah 24 jam fototerapi Populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi Pemeriksaan Total serum bilirubin Sebelum, dan setelah 24 jam fototerapi Penurunan kadar bilirubin Penurunan kadar bilirubin Randomisasi Universitas Sumatera Utara

3.10. Definisi Operasional

3.10.1. Hiperbilirubinemia disebutkan apabila kadar bilirubin indirek 10mgdl pada neonatus kurang bulan dan 12 mgdl pada neonatus yang cukup bulan 3.10.2. Fototerapi tunggal adalah terapi sinar menggunakan satu alat fototerapi 3.10.3. Fototerapi intensif adalah fototerapi dengan menggunakan sinar blue-gree spectrum panjang gelombang 430-490 nm dengan kekuatan paling kurang 30uWcm 2 3.10.4. Dikatakan sembuh bila kadar bilirubin direk 10 mgdl pada kurang bulan dan 12 mgdl pada neonatus cukup bulan diperiksa dengan menggunakan radiometer atau diperkirakan dengan menempatkan bayi langsung di bawah sumber sinar dan kulit bayi yang terpajan dengan luas 3.10.5. Rekomendasi menghentikan fototerapi adalah jika kadar bilirubin total serum tidak menurun atau terus meningkat walaupun telah mendapat fototerapi intensif, kemungkinan telah terjadi hemolisi s 3.10.6. Neonatus adalah bayi baru lahir sampai berusia 28 hari 3.10.7. Kelainan kongenital adalah kelainan yang ada sejak sebelum kelahiran dan biasanya terlihat setelah lahir. 3.10.8. Kelainan hemolitik adalah kelainan yang menyebabkan terjadinya pemisahan hemoglobin dari sel darah merah sehingga keluar ke dalam plasma 3.10.9. Radiometer adalah alat untuk mengukur intensitas sinar fototerapi. 3.10.10. Late preterm adalah bayi lahir pada masa gestasi 34 - 07 minggu sampai 36 - 67 minggu berdasarkan hari pertama haid terakhir ibu. Universitas Sumatera Utara 3.10.11. Full term adalah bayi yang lahir pada masa gestasi 37 sampai 42 minggu berdasarkan hari pertama haid terakhir ibu. 3.10.12. Indikasi fototerapi adalah semua kadar bilirubin harus diinterprestasikan sesuai dengan umur bayi dalam jam dan berat badan dalam gram seperti yang direkomendasi AAP untuk hiperbilirubinemia. 3.10.13. Indikasi transfusi tukar adalah bila bayi menunjukkan gejala ensefalopati akut hipertoni, arching, retrocollis, opistotonus, high pitch cry, demam atau bila kadar bilirubin total lebih dari 5 mgdL sesuai panduan tranfusi tukar menurut rekomendasi AAP. 3.10.14. Perubahan posisi adalah posisi yang dirubah-ubah pada bayi dengan hiperbilirubinemia pada posisi dari posisi telentang menjadi posisi telungkup. Universitas Sumatera Utara

3.11. Pengolahan Analisa Data