Adapun masalah kesehatan lingkungan hidup di Indonesia yang masih merupakan masalah kesehatan utama:
a. Kurangnya penyediaan air minum yang bersih dan memenuhi syarat kesehatan.
b. Kurangnya tersedianya jamban.
c. Keadaan rumah yang pada umumnya tidak sehat.
d. Usaha higine dan sanitasi makanan yang belum menyeluruh
e. Banyaknya faktor penyakit.
f. Kurangnya usaha pengawasan dan pencegahan terhadap pencemaran lingkungan.
g. Pembuangan limbah di daerah pemukiman yang kurang baik.
2.5.3. Proses Penularan Diare
Diare sering terjadi di setiap daerah, baik di perkotaan maupun di pedesaan yang mengancam setiap orang tanpa mengenal usia, jenis kelamin maupun status sosial. Penyakit
diare selain terjadi secara sporadis, juga sering muncul sebagai kejadian luar biasa atau outbreaks
, yakni secara spontan muncul wabah di luar kebiasaan dalam jumlah luas wilayah yang diserangnya. Kejadian luar biasa ini bisa terjadi apabila sediaan atau pasokan air bersih
tidak cukup, yang akhirnya orang akan terpaksa meminum air yang sudah tercemar Sediaoetama, 2009
Penyebaran diare dapat bersumber dari kotoran penderita diare yang mengandung kuman penyebab diare. Bila kotoran ini tidak dibuang secara tertutup, maka akan dapat
dijangkau oleh binatang atau serangga penular penyakit serta dapat mencemari tanah dan sumber air. Kuman yang ada pada kotoran dapat langsung ditularkan kepada orang lain
melalui tangan maupun makanan. Penularan dapat juga terjadi melaui air yang digunakan untuk menggosok gigi, berkumur, mencuci sayur,atau makanan. Selain melalui tangan dan
air, kuman dapat juga ditularkan melalui vektor penyakit seperti binatang dan serangga yang
Universitas Sumatera Utara
hinggap pada kotoran kemudian menyentuh makanan. Siklus terjadinya diare pada manusia dapat dilihat pada Gambar 2.2. berikut Suraatmaja, 2010.
Gambar 2.1. Siklus terjadinya diare pada manusia.
Reservoir infeksi diare yang utama adalah manusia dan hanya sebagian kecil ada pada binatang. Kesehatan lingkungan dan kebersihan perorangan mempunyai pengaruh
langsung terhadap insiden diare dalam suatu masyarakat. Berkaitan dengan kejadian diare dinegara berkembang 16 kali episode pada seorang anak pada tahun pertama hidupnya.
Dari proses kejadian diare, berbagai faktor yang dapat berhubungan dengan kejadian penyakit diare di antaranya keadaan gizi, higine dan sanitasi lingkungan, keadaan
sosial ekonomi, budaya, kepadatan penduduk seperti perilaku yang dapat dilihat pada gambar 2.3.
Dalam Saluran Pencernaan
Kumanmasuk kedalam mulut
Makanan tercemar
DIARE
Dibawa vektor Kuman keluar
bersama tinja
Lingkungan tercemar
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.2. Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya diare Keadaan
Gizi Hygiene
sanitasi lingkungan
Sosial Budaya
MASYARAKAT Kuman
Penyebab Penyakit diare
Penderita Diare
Meninggal
Lain-Lain faktor
Karier
Kepadatan penduduk
Sosial Ekonomi
Universitas Sumatera Utara
2.5.4. Tanda dan Gejala
