38
itu perbedaan genotipe juga mempengaruhi ketahanan diri terhadap stress lingkungan pada satu individu dengan yang lain.Caspi et al., 2003
3.3.5.Faktor Psikososial Peristiwa yang terjadi pada hidup masing-masing individu serta
stress yang didapat dari lingkungan sekitar dikatakan sebagai pemicu dari gangguan mood depresi untuk pertama kalinya dibandingkan
gangguan selanjutnya. Setiap individu baik yang memiliki tipe kepribadian satu dan yang lainnya akan tetap memiliki resiko untuk
menderita depresi. Tipe kepribadian obsesif dan histerikal mempunyai faktor resiko lebih tinggi dibandingkan yang lain.Kaplan dan Saddock,
2005
D. Depresi pada pasien psoriasis
Depresi yang terjadi pada pasien psoriasis ditandai dengan adanya gangguan tidur, mood yang irritable, konsentrasi dan perhatian sulit
ditarik dan sulit dipertahankan atau ditemukan gejala sebagai berikut pada pasien psoriasis, hilangnya minat atau kesenangan dalam
semua, atau hampir semua, aktivitas sepanjang hari, perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan, pikiran akan kematian yang
rekuren bukan hanya takut mati, ide bunuh diri tanpa rencana spesifik, atau usaha bunuh diri atau rencana khusus untuk melakukan bunuh diri.
Dalam beberapa kasus, komorbiditas kejiwaan seperti penyakit depresi dapat memiliki dampak buruk pada aspek dermatologi dari
gangguan tersebut karena ketidakpatuhan terhadap pengobatan atau
39
mungkin langsung berpengaruh pada gejala tertentu seperti pruritus psoriasis. Beberapa temuan dari American Academy of Dermatology
menyebutkan bahwa depresi berat adalah salah satu hasil utama dari gangguan kulit kronis.Gupta, 1987
Menurut hasil studi National Health and Nutrition Examination
Survey yang dilakukan oleh Centers of Disease Control and Prevention tahun 2009-2012 pada 12.000 warga Amerika dewasa menunjukkan
bahwa Secara keseluruhan, hampir 3 dari responden melaporkan bahwa mereka memiliki psoriasis, dan sekitar 8 mengalami depresi
berat berdasarkan jawaban mereka untuk penilaian skrining depresi. Di antara mereka dengan psoriasis, 16,5 memiliki gejala yang cukup untuk
diagnosis depresi berat.Haella,2013 Riwayat self reported pada pasien psoriasis secara independen
terkait dengan depresi berat, sebagaimana dinilai oleh alat skrining tervalidasi, bahkan ketika mengendalikan komorbiditas. Riwayat
peristiwa kardiovaskular tidak mengubah risiko depresi berat untuk pasien dengan psoriasis. Tingkat keparahan psoriasis tidak berhubungan
dengan risiko depresi berat. Oleh karena itu, semua pasien dengan psoriasis, terlepas dari keparahan, berisiko besar untuk mengalami
depresi.Brandon, 2015
40
E. Instrumen
