19
2.3 Rumusan Masalah
Rumusan masalah ini bertujuan untuk mendeskripsikan masalah apa yang akan dicapai dalam memberikan asuhan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan
dasar pasien Nursalam, 2009. Menurut Hidayat 2012 masalah yang mungkin muncul pada masalah
kebutuhan dasar mobilisasi antara lain : 1.
Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan frakturtrauma 2.
Gangguan penurunan kardiak out put berhubungan dengan imobilisasi 3.
Resiko injuri jatuh 4.
Intoleransi aktifitas berhubungan dengan penurunan mobilisasi 5.
Sindroma perawatan diri 6.
Gangguan eliminasi berhubungan dengan imobilisasi 7.
Retensi urin berhubungan dengan gangguan mobilitas fisik 8.
Inkontinensia urin berhubungan dengan gangguan mobilitas fisik 9.
Gangguan interaksi social 10.
Gangguan konsep diri Diagnosa keperawatan pada gangguan mobilisasi fisik harus aktual dan
potensial berdasarkan pengumpulan data yang selama pengkajian pada saat perawat menyusun strategi keperawatan untuk mengurangi atau mencegah bahaya
berhubungan dengan kesejajaran tubuh buruk atau gangguan mobilisasi potter dan perry, 2005. Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada gangguan
mobilisasi NANDA dalam Potter dan Perry, 2005 yaitu : 1.
Hambatan mobilisasi fisik berhubungan dengan penurunan kekuatan 2.
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan mobilisasi
20 3.
Gangguan rasa nyaman, nyeri berhubungan dengan frakturtrauma 4.
Resiko gangguan integritas kilit berhubungan dengan keterbatasan mobilisasi
5. Gangguan eliminasi urin berhubungan dengan keterbatasan mobilisasi
6. Inkontinensia urin berhubungan dengan keterbatasan mobilisasi
7. Resiko cedera ketidakpatenan mekanika tubuh
8. Ketidakefektifan
bersihan jalan nafas berhubungan dengan ketidakpatenan posisi tubuh
9. Ketidakefektifan pola nafas brhubungan dengan ketidakpatenan posisi
tubuh 10.
Gangguan integritas kulit atau resiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan keterbatasan mobilissi
11. Resiko infeksi berhubungan dengan rusaknya integritas kulit
12. Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan penurunan asupan
cairan 13.
Ketidakefektifan koping individu berhubungan dengan pengurangan tingkat aktifitas
14. Gangguan pola tidur berhubungan dengan keterbatasan mobilisasi
Menurut Wilkinson 2011 diagnosa yang mungkin muncul pada hambatan mobilisasi antara lain :
1. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan pembedahan
2. Konstipasi berhubungan dengan imobilitas
3. Resiko infeksi berhubungan dengan gangguan integritas kulit
4. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan musculoskeletal
Kategori