BAB IV HASIL PENELITIAN
Selama periode Januari 2007 sampai dengan Mei 2007 telah dilakukan penelitian secara cross sectional dengan memeriksa kadar PCT
pada 13 orang penderita sepsis yang dirawat di ruang rawat intensif RSUP H.Adam Malik Medan yang bekerjasama dengan Departemen Anestesiologi
dan Reanimasi FK-USU RSUP H.Adam Malik Medan dan sebagai kontrol 9 orang normal.
Pada awalnya populasi penelitian sebanyak 25 orang dengan perincian 16 orang penderita sepsis dan 9 orang kontrol normal. Dari 16
orang penderita sepsis ini, 3 orang dikeluarkan dari penelitian karena tidak memenuhi persyaratan berdasarkan kriteria eksklusi Hb 5 grdl. Semua
populasi sepsis memenuhi kriteria sepsis dari ACCP dan SCCM, yaitu di diagnosa sebagai sepsis apabila dijumpai dua atau lebih dari keadaan
berikut: 1 demam 38 C atau hipotermi 36
C, 2 takipnue RR 24 x menit, 3 takikardia HR 90 x menit, 4 leukositosis 12.000 L,
leukopenia 4000 L, atau 10 neutrofil batang, yang dibuktikan atau diduga penyebabnya kuman. Dan didiagnosa sebagai septic shock apabila
dijumpai penderita sepsis dengan hipotensi TD sistolik 90 mmHg atau berkurang 40 mmHg dari TD normal pasien yang tidak
respon dengan resusitasi cairan, bersama dengan disfungsi organ.
29,30
Dari 13 orang penderita sepsis didapati: • 8 orang memenuhi 4 kriteria sepsis tersebut diatas.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
• 3 orang memenuhi 3 kriteria sepsis yaitu: RR 24 xmenit, HR 90 xmenit dan Leukosit 12.000 L.
• 2 orang memenuhi 2 kriteria sepsis, yaitu: - 1 orang dengan RR 24 xmenit dan HR 90 xmenit.
- 1 orang dengan HR 90 xmenit dan temperatur 36 C
Dari hasil penelitian didapatkan penderita sepsis 5 orang perempuan 38,5 dan 8 orang laki-laki 61,5, sedangkan pada kontrol dijumpai 5
orang perempuan 55,6 dan 4 orang laki-laki 44,4 . Hasil uji statistik dengan uji Chi Square diperoleh p 0,05 artinya
sebaran sampel penderita sepsis dan kontrol antara perempuan dan laki-laki tidak beda bermakna.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
Pada gambar 3 terlihat bahwa pada pasien sepsis dengan kadar PCT 10 ngml sebanyak 6 orang 46,2, dan PCT 2 ngml sebanyak
5 orang 38,5, PCT 0,5 ngml sebanyak 2 orang 15,4. Pada kelompok kontrol kadar PCT semuanya 0,5 ngml yaitu sebanyak
9 orang 100.
Tabel 1. Kadar PCT dengan tingkatan sepsis
Sepsis Sepsis berat Septic shock p value
PCT ngml n n n
10 2
0,5 2
3 2
15,4 23,1
15,4 1
1 7,7
7.7 3
1 23,1
7,7 0,524
Jumlah 7 53,8
2 15,4
4 30,8
Ket: n ; jumlah pasien penelitian P signifikan bila
≤ 0,05
1 2
3 4
5 6
7 8
9
.05 0.5
2 10
Kadar PCT Gambar 3. Tingkatan kadar PCT pada populasi
penelitian
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
Gambar 4. Kadar PCT dengan tingkatan sepsis
0.5 1
1.5 2
2.5 3
3.5
Sepsis Sepsis berat
Sepsis Shock
Tingkatan sepsis
0.5 2
10
Pada tabel 1 dan gambar 4 terlihat kadar PCT 10 ngml pada pasien sepsis sebanyak 2 orang 15,4, pada sepsis berat sebanyak
1 orang 7,7 dan pada septic shock sebanyak 3 orang 23,1. Sedangkan kadar PCT 2 ngml pada pasien sepsis sebanyak 3 orang 23,1, pada
sepsis berat sebanyak 1 orang 7,7 dan pada septic shock sebanyak 1 orang 7,7. Kadar PCT 0,5 ngml hanya terdapat pada pasien sepsis
sebanyak 2 orang 15,4. Hasil uji statistik dengan uji Chi Square diperoleh P 0,05 artinya kadar PCT tidak beda bermakna antara penderita sepsis,
sepsis berat dan septic shock.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
Gambar 5. Perbandingan Leukosit pada kelompok sepsis dan kontrol
P0,001
Pada gambar ini terlihat bahwa jumlah leukosit x10
3
l pada pasien sepsis rata-rata lebih tinggi dari kontrol normal, dimana pada kelompok
sepsis Mean ± SD adalah 18,89 ± 7,40, dan pada kelompok kontrol Mean ± SD adalah 8,33 ± 1,30.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
0.0 2.0
4.0 6.0
8.0
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
10.0
5.0 10.0
15.0 20.0
25.0 30.0
35.0
Leukosit
Gambar 6. Korelasi antara kadar PCT dan leukosit
PCT
Observed Linear
r = 0,588
Gambar ini menunjukkan korelasi berbanding lurus antara kadar PCT dan leukosit pada pasien sepsis dengan coefficient of correlation,
r = 0,588, p=0,034.
Gambar 7. Perbandingan LED pada kelompok sepsis dan kontrol
P0,001
Gambar ini menunjukkan nilai rata-rata laju endap darah mmjam dari pasien sepsis dan kelompok kontrol. Dimana pada pasien sepsis nilai
LED nya secara bermakna lebih tinggi dari kelompok kontrol p 0,001.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
0.0 2.0
4.0 6.0
Gambar 8. Korelasi antara kadar PCT dan LED
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
8.0 10.0
20 40
60 80
100 120
LED
PCT
Observed Linear
r = 0,323
Gambar ini menunjukkan korelasi yang lemah antara kadar PCT dengan LED pada pasien sepsis dengan coefficient of correlation,
r = 0,323 dan p= 0,281.
Gambar 9. Perbandingan Hemoglobin pada kelompok sepsis dan Kontrol
P0,001
Gambar 9 menunjukkan perbandingan kadar hemogoblin pada pasien sepsis 9,84 ± 1,91 grdl dan pada kelompok kontrol 14,48 ± 1,68 grdl dan
secara bermakna lebih rendah dibanding kontrol p 0,001.
Tabel 2. Korelasi kadar PCT pada penderita sepsis dengan Leukosit dan LED
Variabel r
p NSS
PCT-Leukosit 0,588
0,034 S
PCT-LED 0,323
0,281 NS
Ket : p signifikan bila ≤ 0,05
Spearman’s rho Correlation NSS : Non signifikanSignifikan
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
Pada tabel 2 dapat dilihat bahwa leukosit pada penderita sepsis berkorelasi dengan kadar PCT dengan nilai p 0,05. Sedangkan LED pada
penderita sepsis tidak berkorelasi dengan kadar PCT dengan nilai p 0,05.
Cut Murzalina : Procal Citonin Pada Pasien Sepsis Yang Telah Mendapat Perawatan Di Ruang Rawat Intensif..., 2007 USU e-Repository © 2008
BAB V PEMBAHASAN
Kategori