BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian
Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain analitik dengan pendekatan cross sectional yang bertujuan untuk mengidentifikasi status gizi anak
penderita keganasan tumor solid dan anak penderita keganasan hematologi.
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 4.2.1. Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan dibangsal dan poliklinik departemen ilmu kesehatan anak RSUP H. Adam Malik Medan. Peneliti memilih rumah sakit
tersebut karena mudah bagi peneliti untuk menjangkau tempat penelitian, terdapat populasi yang sesuai dengan kriteria peneliti, jumlah pasien yang cukup banyak
dan di rumah sakit tersebut juga belum pernah dilakukan penelitian yang berhubungan dengan perbandingan status gizi anak penderita tumor solid dan
anak penderita keganasan hematologi.
4.2.2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan mulai dari bulan Agustus 2013 sampai November 2013 dibangsal dan poliklinik departemen ilmu kesehatan anak RSUP
H. Adam Malik Medan. 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian
4.3.1. Populasi Penelitian
Populasi target dari penelitian ini adalah seluruh pasien anak yang didiagnosis menderita keganasan tumor solid dan keganasan hematologi dibangsal
dan poliklinik departemen ilmu kesehatan anak RSUP H. Adam Malik Medan pada bulan Juli 2013 sampai dengan September 2013. Populasi terjangkau
Universitas Sumatera Utara
penelitian ini adalah pasien yang berusia dibawah 18 tahun yang didiagnosis dengan keganasan tumor solid yang belum atau telah menerima tindakan
pembedahan dan keganasan hematologi yang telah menerima minimal dua siklus terapi pengobatan.
4.3.2. Sampel Penelitian
Sampel penelitian adalah subjek yang diambil dari populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.
4.4. Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi 4.4.1. Kriteria Inklusi
Pasien yang telah terdiagnosis dengan keganasan tumor solid yang belum atau telah menerima terapi pembedahan dan keganasan hematologi yang
telah menerima minimal dua siklus terapi pengobatan. Tumor solid yang terdiri dari osteosarkoma, tumor-tumor sistem saraf
pusat, neuroblastoma III dan IV, Wilm’s tumor, rabdomiosarkoma, Ewing’s sarcoma
, sarkoma hepar, tumor sel germinal, leiomiosarkoma, karsinoma renal, adenokarsinoma, tumor neuroektodermal primitif dan
tumor-tumor solid lainnya. Keganasan hematologi yang terdiri dari akut limfositik leukemia, akut
mielotik leukemia, non-Hodgkin limfoma dan penyakit Hodgkin.
4.4.2. Kriteria Eksklusi
Pasien yang tidak bersedia menjadi responden. Pasien yang berusia diatas 18 tahun.
Pasien yang memiliki riwayat penyakit sistemik lainnya.
4.5. Besar Sampel Penelitian
Jumlah sampel penelitian dikumpulkan berdasarkan waktu penelitian yaitu dari bulan Agustus 2013 hingga November 2013. Jumlah sampel yang terkumpul
akan dianalisis secara keseluruhan.
Universitas Sumatera Utara
4.6. Teknik Pengumpulan Data 4.6.1. Data Primer
Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari sumber data. Data primer pada penelitian ini diperoleh dengan melakukan pengukuran lingar lengan
atas pada anak yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dengan menggunakan pita ukur yang dilakukan langsung oleh peneliti terhadap sampel penelitian.
4.6.2. Data Sekunder
Data sekunder pada penelitian ini diperoleh dari rekam medis yaitu berupa diagnosa penyakit pasien dan banyaknya siklus pengobatan yang telah dilalui.
4.7. Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Pengambilan data pada variabel dependen yaitu pengukuran lingkar
lengan atas, dilakukan pengukuran dengan menggunakan alat pita ukur. Alat ini menggunakan satuan sentimeter.
2. Pengukuran LiILA dilakukan di lengan kiri pada pertengahan antara
akromion dan olekranon. 3.
Pengambilan data pada variabel independen yaitu diagnosa penyakit pasien, terapi pengobatan dan usia pasien diperoleh dari data rekam
medis.
4.8. Pengolahan dan Analisa Data
Setelah semua data terkumpul, maka dilakukan analisa data dengan teknik analisa kuantitatif melalui beberapa tahap, pertama pengecekan kelengkapan data
responden serta memastikan bahwa semua data telah terisi dengan tepat. Selanjutnya dengan mengklasifikasi data dengan mentabulasi data yang telah
terkumpul. Untuk mengolah data terlebih dahulu hasil pengukuran lingkar lengan atas akan diberi titik dalam grafik WHO untuk anak 6 tahun dan dalam tabel
American Journal of Clinical Nutrition untuk anak 6 — 18 tahun sesuai dengan
Universitas Sumatera Utara
usia anak. Setelah diberi titik maka akan dinterpretasikan sesuai ketentuan yang telah berlaku yaitu gizi lebih, gizi baik, gizi buruk dan gizi kurang. Oleh karena
penelitian ini hanya bertujuan untuk membuktikan apakah terdapat perbedaan status gizi antara anak penderita keganasan hematologi dan anak penderita
keganasan tumor solid maka gizi lebih dan gizi baik digolongkan menjadi gizi baik dan gizi buruk dan gizi kurang akan digolongkan menjadi gizi buruk.
Selanjutnya entry data dalam komputer dan dilakukan pengolahan data dengan menggunakan teknik komputerisasi. Pada penelitian ini akan dilakukan analisa
Bivariat yang digunakan untuk menguji perbedaan status gizi anak penderita
tumor solid dengan anak penderita keganasan hematologi di RSUP H. Adam Malik. Dalam menganalisa data secara bivariat, pengujian data dilakukan dengan
menggunakan uji statistik yaitu chi square test yakni membandingkan status gizi anak penderita tumor solid dengan anak penderita keganasan hematologi di RSUP
H. Adam Malik dengan taraf signifikansi 95 α = 0,05. Pedoman dalam
menerima hipotesis: apabila nilai probabilitas p 0,05 maka Ho ditolak, apabila p 0,05 maka Ho gagal ditolak. Ditemukan nilai alpha kurang dari 0,05 maka
perbandingan antara keduanya adalah signifikan. Maka dapat disimpulkan bahwa hipotesa nol dalam penelitian ini ditolak dan dapat diinterprestasikan bahwa ada
perbedaan status gizi anak penderita tumor solid dengan anak penderita keganasan hematologi di RSUP H. Adam Malik
.
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan yang berlokasi di Jalan Bunga Lau No. 17, Kelurahan Kemenangan Tani, Kecamatan Medan
Tuntungan. Rumah sakit tersebut merupakan rumah sakit kelas A sesuai dengan SK Menkes No. 355 Menkes SK VII 1990 yang juga merupakan rumah sakit
rujukan yang meliputi wilayah pembangunan A seperti Sumatera Utara, Nanggroe Aceh Darussalam, Sumatera Barat dan Riau dan pada tanggal 6 September 1991
RSUP Haji Adam Malik Medan telah ditetapkan sebagai rumah sakit pendidikan bagi mahasiswa. RSUP Haji Adam Malik Medan memiliki fasilitas pelayanan
yang terdiri dari pelayanan medis, pelayanan penunjang medis, pelayanan penunjang non medis dan pelayanan non medis. Penelitian ini dilakukan dibangsal
dan poliklinik departemen ilmu kesehatan anak RSUP H. Adam Malik Medan. Ruang rawat inap bangsal anak berada di lantai 1 gedung R dan poliklinik ilmu
kesehatan anak berada di lantai 2 gedung poliklinik RSUP H. Adam Malik Medan.
5.1.2. Karakteristik Sampel Penelitian
Sampel dalam penelitian ini dikumpulkan selama periode Agustus 2013 sampai November 2013 dan diperoleh sebanyak 62 sampel, yang terdiri dari 40
orang anak penderita keganasan hematologi dan 22 orang anak penderita keganasan tumor solid. Semua data diperoleh melalui data primer yaitu
pengukuran lingkar lengan atas dan data sekunder yaitu diagnosa penyakit pasien dan banyaknya siklus pengobatan yang telah dilalui.
Universitas Sumatera Utara