urin. Secara klinis, hematuri dapat dikelompokan menjadi hematuri makroskopis Gross Hematuria, adalah suatu keadaan urin bercampur darah dan dapat dilihat
dengan mata telanjang, keadaan ini dapat terjadi bila 1 liter urin bercampur dengan 1 ml darah, dan hematuri mikroskopis yaitu hematuri yang dapat diketahui
secara mikroskopis atau tes kimiawi Irwana ,2009. Lower Urinary Tract Symptoms LUTS dapat dialami pada individu yang
mengalami kelainan pada saluran kemih bagian bawah, termasuk overaktivitas otot detrussor, kelemahan sphincter, dan sensory bladder disorder. LUTS ini
secara umum dibagi menjadi tiga grup: penyimpanan storage, pengeluaran voiding, dan pasca pengeluaran post-micturition. Gejala penyimpanan
termasuk peningkatan frekuensi berkemih, berkemih pada malam hari, dan inkontinensia urin. Gejala pengeluaran termasuk aliran yang lemah saat berkemih,
jeda saat pengeluaran hesistancy, dan kemih yang menetes terminal dribble. Pasca berkemih memiliki gejala seperti berkemih tidak lampias Coyne et al.,
2009. Kanker kandung kemih memiliki klasifikasi yaitu terdiri dari NMIBC dan
MIBC. NMIBC adalah tumor papilari yang berada pada bagian mukosa dan diklasifikasikan menurut tumor, node, dan metaplasi TNM sebagai stadium Ta,
tumor yang menginvasi lamina propria di klasifikasikan sebagai T1 sedangkan tumor yang hanya berada pada mukosa diklasifikasi sebagai CIS Carcinoma In
Situ. Sebagian Besar NMIBC 60 - 70 memiliki resiko tinggi menjadi tipe muscle invasive C, et al., 2014.
Sampai saat ini belum ada data yang membandingkan gambaran klinis lamanya hematuri dan Lower Urinary Tract Symptoms pada penderita kanker
kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik. Oleh karena itu, penulis tertarik untuk meneliti perbandingan
gambaran klinis lamanya hematuri dan LUTS pada penderita kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive.
1.2. Rumusan Masalah
Data yang didapat dan latar belakang yang dibuat penulis pada uraian di atas, memberi alasan kepada penulis untuk melakukan penelitian tentang
perbandingan gambaran klinis lamanya hematuri dan LUTS pada penderita kanker
kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive.
1.3. Tujuan 1.3.1. Tujuan Umum
Membandingkan gambaran klinis lamanya hematuri dan LUTS pada penderita kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive.
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Mengetahui angka kejadian kanker kandung kemih di RSUP H. Adam Malik tahun 2011-2014.
2. Mengetahui rata-rata lamanya hematuri pada penderita kanker kandung kemih.
3. Membandingkan lamanya hematuri pada kanker kandung kemih muscle
invasive dan non-muscle invasive. 4.
Mengetahui derajat gejala LUTS pada penderita kanker kandung kemih. 5.
Membandingkan tingkat IPSS pada kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive.
1.4. Manfaat Penelitian
1. Menyumbang data untuk membedakan jenis kanker kandung kemih dari gejala klinis.
2. Sebagai data untuk penelitian selanjutnya. 3. Tambahan ilmu pengetahuan bagi penulis.
ABSTRAK
Penyakit keganasan dapat timbul dimana saja pada sistem tubuh manusia. Salah satunya adalah pada saluran berkemih salah satunya adalah kanker kandung
kemih. Penyakit ini adalah keganasan kedua terbanyak pada saluran perkemihan setelah kanker prostat. Kanker kandung kemih dapat dibagi menjadi dua
klasifikasi menurut gambaran histopatologi yaitu muscle invasive dan non-muscle invasive. Salah satu gejala yang sering di alami adalah gross hematuri yang
bersifat tanpa nyeri dan Lower Urinary Tract Symptoms LUTS. Oleh karena itu penulis tertarik untuk melihat perbandingan gambaran klinis lamanya hematuri
dan LUTS pada penderita kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive.
Metode yang digunakan adalah analitik dengan pendekatan studi cross- sectional. Sampel kasus adalah pasien penderita kanker kandung kemih yang di
peroleh dari RSUP H Adam Malik Medan. Pengambilan sampel penelitian ini secara total sampling. Lalu dianalisis dengan menggunakan SPSS.
Hasil yang diperoleh sebanyak 87 sampel yang terbagi atas 2 gambaran histopatologi. Dari 44 sampel kanker kandung kemih muscle invasive dan 43
sampel kanker kandung kemih non-muscle invasive. Hasil perhitungan perbandingan lamanya hematuri pada kedua kelompok menggunakan uji Mann-
Whitney dengan hasil p=0.000 p0.05, sehingga mendapat kesimpulan ada perbedaan yang signifikan. Untuk gejala LUTS menggunakan uji Kolomogorov-
Smirnov dengan p=0.994p0.05, sehingga menunjukan tidak ada perbedaan yang signifikan.
Dari hasil penelitian didapatkan kesimpulan terdapat perbedaan pada lamanya hematuri terhadap kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle
invasive. Dan tidak ada perbedaan pada gejala LUTS terhadap kanker kandung kemih muscle invasive dan non-muscle invasive
Kata Kunci: Kanker kandung kemih, Hematuria, LUTS
