commit to user
xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Kelenjar prostat adalah salah satu organ genitalia pria yang terletak di inferior kandung kemih di depan rektum dan membungkus urethra pars
prostatica Argie, 2008. Volume adalah ukuran kuantitas atau kapasitas suatu zat Dorland, 2002. Volume prostat meningkat seiring bertambahnya umur
Nickel, 2003. Dari beberapa penelitian cross sectional tentang volume prostat yang dibandingkan dengan usia, dapat disimpulkan bahwa volume
prostat meningkat menjadi 25 mL pada pria berusia 30 tahun dan 35-45 mL pada pria berusia 70 tahun Soetapa, Djatisoesanto, dan Soebadi, 2007.
Peningkatan volume prostat dapat berupa BPH atau karsinoma prostat.
Benign prostatic hypertrophy BPH adalah pembesaran prostat yang jinak, bervariasi berupa hiperplasia kelenjar atau hiperplasia fibromuskular.
Walaupun selama ini dikenal dengan hipertrofi prostat namun secara histologis yang dominan adalah hiperplasia Sjamsuhidajat, 2005.
Berdasarkan penelitian pada autopsi, BPH terdapat pada 20 pria usia 41-50 tahun, 50 pria usia 51-60 tahun, 65 pria usia 61-70 tahun, 80 pria usia
71-80 tahun, dan 90 pria usia 81-90 tahun Soetapa, Djatisoesanto, dan Soebadi, 2006. Penyebab pembesaran prostat jinak belum diketahui dengan
pasti. Pembesaran prostat jinak merupakan penyakit pada pria tua dan jarang
ditemukan sebelum usia 40 tahun Dwindra dan Israr, 2008.
commit to user
xiii Selama ini volume prostat telah digunakan sebagai kriteria untuk
mendiagnosis BPH. Penentuan volume prostat dapat dilakukan dengan pemeriksaan colok dubur, Ultrasonografi USG, Magnetic Resonance
Imaging MRI, atau Computed Tomography CT Soetapa, Djatisoesanto, dan Soebadi, 2007. Walaupun colok dubur merupakan pemeriksaan standar
untuk menilai ukuran prostat, tetapi pemeriksaan ini tidak akurat seringkali underestimate dan subjektif Nickel, 2003; Bapat et al., 2006. Menurut
Roehrborn dan McConnell dalam Hardjowijoto dan Taher 2003, MRI atau CT dapat lebih tepat mengukur volume prostat, tetapi pemeriksaan ini mahal.
USG merupakan salah satu pemeriksaan yang bermanfaat untuk menentukan
derajat pembesaran prostat secara akurat Goyal, et al., 2006.
Pembesaran prostat jinak yang sudah menimbulkan komplikasi infeksi saluran kemih, urolithiasis, atau gejala-gejala gangguan miksi di saluran
kemih bagian bawah atau Lower Urinary Tract Symptoms LUTS pada pemeriksaan urinalisis menunjukkan adanya kelainan Hardjowijoto dan
Taher, 2003. Urinalisis adalah analisis fisik, kimia, dan mikroskopik terhadap urine Kee, 2008. Pemeriksaan urinalisis dapat mengungkapkan adanya
leukosituria dan hematuria Hardjowijoto dan Taher, 2003. Leukosituria
adalah pengeluaran leukosit di dalam urine Dorland, 2002.
Berdasarkan latar belakang masalah di atas, peneliti berminat untuk mengetahui korelasi antara kejadian leukosituria dan volume prostat penderita
pembesaran prostat jinak pada pemeriksaan ultrasonografi.
commit to user
xiv
B. Perumusan Masalah
