melindungi petugas dari paparan zat berbahaya serta menghindari terjadinya kesalahan pemberian Obat.
Dispensing sediaan steril bertujuan: 1.
menjamin agar pasien menerima Obat sesuai dengan dosis yang dibutuhkan; 2.
menjamin sterilitas dan stabilitas produk; 3.
melindungi petugas dari paparan zat berbahaya; 4.
menghindari terjadinya kesalahan pemberian Obat.
k. Pemantauan Kadar Obat dalam Darah PKOD
Pemantauan Kadar Obat dalam Darah PKOD merupakan interpretasi hasil pemeriksaan kadar Obat tertentu atas permintaan dari dokter yang merawat
karena indeks terapi yang sempit atau atas usulan dari Apoteker kepada dokter. Tujuan PKOD adalah mengetahui Kadar Obat dalam Darah dan memberikan
rekomendasi kepada dokter yang merawat.
2.4 Mutu d
an Keselamatan Pasien dalam Pelayanan Farmasi 2.4.1 Mutu Pelayanan
Mutu adalah suatu program yang disusun secara objektif dan sistematik untuk memantau dan menilai kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan
peluang untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalah yang terungkap.
2.4.2 Keselamatan Pasien
Keselamatan pasien disyaratkan untuk diimplementasikan mulai tanggal 1 januari 2011 di semua rumah sakit yang terakreditasi oleh Joint Commission
Universitas Sumatera Utara
International JCI dibawah Standar Internasional untuk rumah sakit. Tujuan IPSG adalah untuk menggiatkan perbaikan-perbaikan tertentu dalam soal
keselamatan pasien. Berikut adalah daftar IPSG berdasarkan Joint Commission International, 2011:
a. Mengidentifikasi pasien dengan benar
i. Pasien diidentifikasi dengan menggunakan dua identitas pasien,
tidak boleh menggunakan nomor kamar atau lokasi pasien. ii.
Pasien diidentifikasi sebelum pemberian obat, darah atau produk darah.
iii. Pasien diidentifikasi sebelum mengambil darah dan specimen lain
untuk pemeriksaan klinis. iv.
Pasien diidentifikasi sebelum pemberian pengobatan dan tindakanprosedur.
v. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan identifikasi
yang konsisten pada semua situasi dan lokasi. b.
Meningkatkan komunikasi yang efektif i.
Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah.
ii. Perintah lengkap lisan dan telepon atau hasil pemeriksaan
dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah. iii.
Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan.
iv. Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi
keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten.
Universitas Sumatera Utara
c. Meningkatkan keamanan obat-obatan yang harus diwaspadai High
Alert Obat-obatan yang perlu diwaspadai high-alert medications adalah
obat yang sering menyebabkan terjadi kesalahankesalahan serius sentinel event, obat yang berisiko tinggi menyebabkan dampak yang
tidak diinginkan adverse outcome seperti obat-obat yang terlihat mirip dan kedengarannya mirip Nama Obat Rupa dan Ucapan
MiripNORUM, atau Look Alike Soun AlikeLASA. Cara yang paling efektif untuk mengurangi atau mengeliminasi kejadian tersebut adalah
dengan meningkatkan proses pengelolaan obat-obat yang perlu diwaspadai termasuk memindahkan elektrolit konsentrat dari unit
pelayanan pasien ke farmasi. d.
Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang benar, pembedahan pada pasien yang benar
i. Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan.
ii. Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk
memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan
tersedia, tepat, dan fungsional. iii.
Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur “sebelum insisitime-out” tepat sebelum dimulainya suatu
prosedurtindakan pembedahan.
Universitas Sumatera Utara
iv. Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung proses
yang seragam untuk memastikan tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien, termasuk prosedur medis dan dental yang
dilaksanakan di luar kamar operasi. e.
Mengurangi resiko infeksi akibat perawatan kesehatan i.
Rumah sakit mengadopsi atau mengadaptasi pedoman hand hygiene terbaru yang diterbitkan dan sudah diterima secara umum
WHO Patient Safety. ii.
Rumah sakit menerapkan program hand hygiene yang efektif. iii.
Kebijakan danatau prosedur dikembangkan untuk mengarahkan pengurangan secara berkelanjutan risiko dari infeksi yang terkait
pelayanan kesehatan.
Pelaksanaan Hand hygiene :
Universitas Sumatera Utara
Pelaksanaan five moment :
f. Mengurangi resiko cedera pasien akibat jatuh.
Dalam konteks populasimasyarakat yang dilayani, pelayanan yang disediakan, dan fasilitasnya, rumah sakit perlu mengevaluasi risiko
pasien jatuh dan mengambil tindakan untuk mengurangi risiko cedera bila sampai jatuh. Evaluasi bisa termasuk riwayat jatuh, obat dan telaah
Universitas Sumatera Utara
terhadap konsumsi alkohol, gaya jalan dan keseimbangan, serta alat bantu berjalan yang digunakan oleh pasien. Program tersebut harus
diterapkan rumah sakit.
Universitas Sumatera Utara
BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK
3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
3.1.1 Pendahuluan
Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik merupakan Rumah Sakit kelas A sesuai dengan SK Menkes Nomor 335MenkesSKVII1990 yang berlokasi di
Jl. Bunga Lau No. 17 Medan Tuntungan Kota Medan Propinsi Sumatera Utara. RSUP H. Adam Malik ditetapkan sebagai Rumah Sakit Pendidikan sesuai dengan
SK Menkes Nomor 502MenkesSKIX1991. RSUP H. Adam Malik juga sebagai Pusat Rujukan wilayah Pembangunan A yang meliputi Provinsi Sumatera Utara,
Nanggroe Aceh Darussalam, Sumatera Barat dan Riau. Berdasarkan Surat Keputusan Menteri kesehatan Republik Indonesia
Nomor 244MenKesPERIII2008 tentang Organisasi dan Tata kerja Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik, telah terjadi perubahan bentuk pola pengelolaan
dari Badan Pelayanan Kesehatan menjadi Badan Layanan Umum BLU bertahap dengan tetap mengikuti pengarahan-pengarahan yang diberikan oleh Ditjen
Yanmed dan Departemen Keuangan untuk perubahan status menjadi BLU penuh. Badan Layanan Umum adalah instansi di lingkungan pemerintah yang
dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang dan jasa yang dijual tanpa mengutamakan mencari keuntungan dan dalam
melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip efisiensi dan produktivitas. Berdasarkan PP No. 23 tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum, tujuan BLU adalah meningkatkan pelayanan kepada masyarakat
36
Universitas Sumatera Utara