Medición del perímetro cefálico

MANEJO Y SEGUIMIENTO DE PROBLEMAS DEL CRECIMIENTO Y NUTRICIONALES Fluxograma Evaluación del crecimiento de niña o niño menor de 5 años Crecimiento adecuado Explorar e identiicar factores causales de crecimiento inadecuado DC Presencia de enfermedad No No Si Si No Evaluación de prácticas claves Si No Si Son adecuadas Mejora Referencia a Hospital Continuar controles según esquema vigente Dar consejería en alimentación orientado a modiicar prácticas inadecuadas. Sesión demostrativa. Control cada 7 o 15 días durante 1 mes. IC o referencia Medicina. Referir para tratamiento. Dar Consejería para la alimentación. Seguimiento de acuerdo a GPC GUÍA PARA LA EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN 3 RN 1m 2m 3m 4m 5m 6m 7m 8m 9m 10m 11m 12m 14m 16m 18m 20m 22m 24m 27m 30m 33m 36m 1, ¿El niño está recibiendo Lactancia Materna? Explorar 2. ¿La técnica de LM es adecuada? Explorar y observar 3. ¿La frecuencia de LM es adecuada? Explorar y evaluar 4. ¿El niño recibe leche no materna? Explorar 5. ¿El niño recibe aguitas? Explorar 6. ¿El niño recibe algún otro alimento? Explorar 7. ¿La consistencia de la preparación es adecuada según la edad? Explorar 8. ¿La cantidad de alimento es adecuada según la edad? Explorar 9. ¿La frecuencia de la alimentación es adecuada según la edad? Explorar 10.¿Consume alimentos de origen animal? Explorar 11.¿Consume frutas y verduras? Explorar 12.¿Añade aceite,mantequilla o margarina a la comida del niño? 13.¿El niño recibe los alimentos en su propio plato? 14.¿Añade sal yodada a la comida familiar? 15. ¿Su niña o niño está tomando suplemento de hierro? 16.¿Su niña o niño ha recibido suplemento de vitamina A? 17¿Su niña o niño está recibiendo multimicronutrientes? EVALUACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN DE LA NIÑA Y EL NIÑO FECHA: EDAD: 18. ¿Es el niño beneiciario de algún Programa de Apoyo Social? Si No Especiicar: OBSERVACIONES: 87 Para evaluar la alimentación utilizar el esquema que se encuentra en el formato de la historia clínica. Registrar la fecha de la evaluación y colocar un aspa X sobre la edad de la niña o niño. Consignar Si o No según corresponda. 1. ¿El niño está recibiendo lactancia materna exclusiva? Explorar Si el niño está tomando leche materna registrar SI, si no la recibe registrar NO. Si la respuesta es SI, indagar si además de leche materna recibe alguna otra leche, líquidos u otros alimentos. Si la niña o niño tiene menos de 6 meses y no recibe leche materna o recibe otro alimento además de la leche materna, preguntar por las causas e incentivar a la madre para que reanude la lactancia. 2. La técnica de lactancia materna es adecuada? Explorar y observar Solicita a la madre que de lactar a in de observar si la niña o el niño está succionando según la técnica recomendada, registrar SI o NO según corresponda. Explorar en la madre sobre problemas durante la lactancia o derivados de la lactancia dolor, diicultades para adoptar una posición cómoda, observar la presencia de mastitis, grietas u otra lesión De acuerdo a lo observado y lo referido por la madre brindar información y consejería. 3. ¿La frecuencia de lactancia materna es adecuada? Explorar y evaluar Indagar sobre el número de veces que lacta el niño durante el día y la noche. Los primeros 6 meses, el niño debe tener lactancia materna exclusiva a libre demanda cada vez que pida el niño, como mínimo 8 veces en 24 horas. 4. ¿El niño recibe leche no materna? Explorar. Registrar SI, cuando el niño está tomando sucedáneos de la leche materna u otro tipo de leche. Si es menor de 6 meses incentivar la lactancia materna exclusiva 5. ¿El niño recibe agüitas?Explorar Si el niño está recibiendo agüitas registrar SI, si no la recibe registrar NO. Si es menor de 6 meses incentivar la lactancia materna exclusiva 6. ¿El niño recibe algún otro alimento? Explorar Registrar Si o No según corresponda. Si la respuesta anterior es airmativa, registrar en Observaciones, el tipo de alimento que consume. Si es menor de 6 meses incentivar la lactancia materna exclusiva 7. ¿La consistencia de la preparación es adecuada según la edad? Explorar y evaluar. Registrar Si, cuando la preparación es adecuada de acuerdo a la edad comidas espesas: purés, papilla, mazamorras etc.. 8. ¿La cantidad de alimento es adecuada según la edad? Explorar y evaluar Indagar sobre la cantidad de ración que consume según la edad el niño, tomando de referencia el plato o taza que usa. Si el niño está comiendo la cantidad recomendada reglamento de alimentación infantil, escribir SI, si no la consume escribir NO. A partir de los 6 meses : 2 a 3 cucharadas de comida 2 veces al día. Entre los 7 a 8 meses : Media taza o 3 a 5 cucharadas 3 veces al día. Entre los 9 a 11 meses : ¾ taza o 5 a 7 cucharadas 4 veces al día. Entre 12 a 24 meses : 1 taza o 7 a 10 cucharadas 5 veces al día. 88 9. ¿La frecuencia de la alimentación es adecuada según la edad? Explorar y evaluar Registrar el número de veces que come al día. Progresivamente el niño o niña debe alcanzar a partir de los 11 meses las tres comidas principales y dos adicionales al día. 10. ¿Consume alimentos de origen animal? Explorar Si está recibiendo registrar Si, si no la recibe registrar No. 11. ¿Consume frutas y verduras? Explorar Si está recibiendo registrar Si, si no la recibe registrar No. 12. Añade aceite, mantequilla o margarina a la comida del niño? Explorar Si está añadiendo a la comida aceite, mantequilla o margarina escribir SI, si no la añade escribir NO. El objetivo es complementar el aporte energético de la alimentación de la niña o el niño. 13. ¿El niño recibe los alimentos en su propio plato? Explorar El propósito es veriicar si el niño come de su propio plato o taza. Si el niño está comiendo en su propio plato registrar SI, si no come en su propio plato registrar NO. 14. ¿Añade sal yodada a la comida familiar? Explorar Si utiliza sal yodada en la preparación de las comidas escribir SI, si no la añade escribir NO. Veriicar con el kit cualitativo de campo en especial en el ámbito de sierra y selva. 15. ¿Su niña o niño está tomando suplemento de hierro? Sulfato ferroso en jarabe o gotas. El propósito es veriicar el consumo adecuado del hierro e indagar sobre efectos adversos u otros problemas que pueda limitar la adherencia o causar abandono. Consignar SI si el consumo es regular y NO si se abandonó o su consumo es irregular. Fortalecer la información sobre alimentos fuente de hierro, importancia de su consumo e incentivar su consumo regular. 16. ¿Su niña o niño ha recibido suplemento de Vitamina “A”? corresponde solo a áreas priorizadas. Si no hubiera recibido y se encuentra en el ámbito priorizado debe administrase in- mediatamente según corresponda. Fortalecer la información sobre alimentos fuente de vitamina “A” y sobre la importancia de su consumo. 17. ¿Su niña o niño está recibiendo multimicronutrientes? corresponde a ámbitos priorizados. El propósito es veriicar el consumo adecuado del los multimicronutrientes en polvo e indagar sobre efectos adversos u otros problemas que pueda limitar la adherencia o causar abandono. Consignar SI, si el consumo es regular y NO si se abandonó o su consumo es irregular. Fortalecer la información sobre alimentos fuente de hierro, importancia de su consumo e incentivar su consumo regular. 18. ¿Es el niño beneiciario de algún Programa de Apoyo Social? Explorar Registrar si la niña o niño es beneiciario de algún Programa social. Si la respuesta es airmativa especiique el nombre del programa. Utilizar los resultados para orientar la consejería y los acuerdos negociados con los padres o adultos responsables del cuidado de la niña o niño. Evaluar la alimentación en cada contacto del niño o niña con los servicios de salud, poner especial cuidado en la alimentación durante los procesos de enfermedad.