2.3.4.6. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome ialah infeksi kulit yang disebabkan oleh Staphylococcus aurues pada mata, hidung, tenggorok
dan telinga. Eksotoksin yang dikeluarkan bersifat epidermolitik yang beredar di seluruh
tubuh, sampai pada epidermis dan menyebabkan kerusakan, karena
epidermis merupakan jaringan yang rentan terhadap toksin ini Djunda, 2007.
2.4. Antibiotik
Antibiotik adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan dalam pengobatan modern dan digunakan untuk mengobati infeksi bakteri pada
tubuh jika digunakan dengan benar. Antibiotik juga dikenal sebabgai antibakterial; Antibiotik diambil dari kata Yunani dimana “anti” berarti melawan
dan “bios” berarti hidup bakteri bentuk kehidupan. Penisilin adalah
antibiotik pertama kali ditemukan oleh Alexander Fleming pada tahun 1929 dan ini merupakan penemuan yang signifikan
bagi ilmu kedokteran Nordqvist, 2007.
Antibiotik hanya dapat digunakan untuk mengobati penyakit infeksi yang disebabkan bakteri dan tidak bermanfaat untuk mengobati penyakit
akibat virus seperti flu atau batuk. Antibiotik harus diambil dengan resep dokter. Dosis dan
lama penggunaan yang ditetapkan harus dipatuhi walaupun telah merasa sehat. Selain
itu, antibiotik tidak boleh disimpan untuk penyakit lain pada masa akan datang dan
tidak boleh diberikan untuk orang lain walaupun gejala penyakitnya yang sama Centers for Disease Control and
Prevention, 2010.
Antibiotik adalah obat yang membunuh atau memperlambat pertumbuhan bakteri. Ia merupakan salah satu kelas antimikroba, sebuah
kelompok yang lebih besar yang juga termasuk anti-virus, anti-jamur, dan obat- obatan anti-parasit Istiantoro et al, 2007. Antibiotik dapat menyelamatkan
nyawa dan efektif dalam mengobati penyakit yang disebabkan oleh infeksi
bakteri. Namun, seperti semua obat-obatan, antibiotik memiliki potensi
untuk mengakibatkan efek samping yang tidak
diinginkan. Banyak
efek
Universitas Sumatera Utara
samping tersebut tidak berbahaya namun ada efek samping yang serius. Efek samping yang paling umum dari antibiotik adalah diare,
mual, dan muntah. Beberapa orang alergi terhadap antibiotik, khususnya penisilin
Stephens.E, 2011. Reaksi alergi menyebabkan pembengkakan wajah, gatal dan ruam kulit
dan, dalam kasus yang parah, kesulitan bernapas Istiantoro et al, 2007. Ada berbagai jenis antibiotik.dan jenis antibiotik yang dipakai
tergantung pada jenis infeksi yang dialami pasien. Kelas-kelas utama
antibiotik: i.
Makrolid ii.
Sefalosporin iii.
Fluorokuinolon iv.
Aminoglikosida v.
Penisilin vi.
Tetrasiklin
2.4.1. Makrolid
Makrolid mengikat dengan ribosom dari bakteri rentan untuk mencegah produksi protein. Tindakan ini terutama bakteriostatik, tetapi
juga bisa menjadi bakterisida dalam konsentrasi tinggi. Sebagian besar memiliki -omycin pada akhir nama obat ini. Spektrum antimikroba
sedikit lebih lebar daripada penisilin dan dapat digunakan untuk orang- orang yang memiliki alergi terhadap penisilin dan sefalosporin. Selalunya
obat ini digunakan pada dosis yang lebih rendah untuk mengurangi peradangan dengan mengatur respon imun. Namun, Streptococcus
pneumonia dan spesies lainya telah mengembangkan resistensi terhadap makrolid Setiabudy, 2007. Jenis makrolid yang sering diresepkan ialah
eritromisin, klaritromisin dan azitromisin Stephens, 2011. Menurut National Health Service NHS di UK, makrolid merupakan antibiotik
yang paling sering diresepkan tahun 2009. 2.4.2.
Sefalosporin
Sefalosporin berasal dari jamur Cephalosporium acremonium yang diisolasi pada tahun 1948 oleh Brotzu. Sefalosporin dibagi menjadi empat
generasi berdasarkan aktivitas antimikrobanya yang secara tidak langsung juga
Universitas Sumatera Utara
sesuai dengan urutan masa pembuatannya. Dewasa ini sefalosporin yang lazim digunakan dalam pengobatan telah mencapai generasi keempat. Sefalosporin
generasi pertama sangat baik untuk mengatasi infeksi kulit dan jaringan lunak oleh S.aureus dan S.pyogenes. Istiantoro et al, 2007
2.4.3. Fluorokuinolon
Fluorokuinolon dikenal sebagai antibiotik spektrum luas, yang berarti mereka efektif terhadap banyak bakteri. Fluorokuinolon menghambat
bakteri dengan mengganggu kemampuan mereka untuk membuat deoxyribonucleic acid DNA. Kegiatan ini menyebabkan
bakteri sulit untuk berkembang biak. Obat ini menimbulkan efek bakteriosidal Setiabudy, 2007.
Fluorokuinolon yang sering diresepkan adalah siprofloksasin, levofloksasin, dan ofloksasin Stephens, 2011.
2.4.4. Aminoglikosida
Aminoglikosida digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif dan dapat digunakan bersama dengan
penisilin atau
sefalosporin untuk memberikan serangan dua cabang pada
bakteri. Aminoglikosida bekerja cukup baik, tetapi bakteri bisa menjadi resisten terhadap obat ini dan hal ini disebabkan
karena aminoglikosida dipecah mudah dalam lambung, mereka tidak dapat diberikan
melalui mulut dan harus disuntikkan. Ketika disuntikkan, efek sampingnya meliputi kemungkinan
kerusakan ginjal dan ototoksikasi. Hal ini dapat diminimalkan dengan memeriksa jumlah obat dalam darah dan disesuaikan dosisnya sehingga
dosis obat
yang tepat diberikan untuk membunuh bakteri. Umumnya, aminoglikosida
diberikan untuk jangka waktu yang singkat dan
bertindak dengan menghentikan bakteri dari membuat protein. Obat ini bersifat
bakterisidal. Istiantoro et al, 2007
Universitas Sumatera Utara
2.4.5. Penisilin
Penisilin digunakan untuk mengobati infeksi kulit, gigi, telinga, saluran pernafasan, saluran kemih, dan gonore. Penisilin kadang-kadang
dikombinasikan dengan bahan lain yang disebut inhibitor beta-laktamase yang melindungi penisilin dari enzim bakteri yang dapat menghancurkannya sebelum
obatnya bisa membunuh bakteri. Penisilin biasanya sangat aman. Namun, ia bisa menyebabkan reaksi alergi. Orang yang memiliki alergi terhadap sefalosporin
cenderung alergi terhadap penisilin. Penisilin memblokir pembangunan dinding sel bakteri, menyebabkan
dinding untuk memecah, dan akhirnya membunuh bakteri Istiantoro et al, 2007.
2.4.6. Tetrasiklin
Tetrasiklin adalah jenis antibiotik digunakan untuk mengobati spektrum yang luas dari infeksi bakteri. Secara umum, tetrasiklin menghambat
sintesis protein bakteri pada ribosomnya. Golongan tetrasiklin termasuk antibiotik yang terutama bersifat bakteriostatik. Tetrasiklin memperlihatkan spectrum
antibakteri luas yang meliputi kuman Gram-positif dan Gram- negatif, aerobic dan anaerobik. Selain itu, ia juga aktif terhadap spiroket, mikoplasma, riketsia,
klamidia, legionela, dan protozoa tertentu. Tetrasiklin dapat digunakan sebagai pengganti penisilin dalam pengobatan infeksi batang Gram-positif seperti B.
anthracis, Erysipelothrix rhusiophatiae, Clostridium tetani dan Listeria monocytogenes Setiabudy, 2007.
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep Penelitian
Kategori