BTA Positif Kultur Negatif 1
3,6 BTA Negatif
20 71,4
Total 28
100
4.1.3. Uji Kepekaan
Dari hasil uji kepekaan terhadap antibiotika diperoleh hasil, SulbactamCefoperazone merupakan antibiotik yang peka sensitif untuk
seluruh bakteri yang didapat dari hasil kultur 100 . Ciprofloxacin didapati peka terhadap 92,9 bakteri, Cefepime peka terhadap 85,7 bakteri, Amikacin peka
terhadap 78,6 bakteri, Gatifloxacin peka terhadap 71,4 bakteri, Gentamicin peka terhadap 50 bakteri, Ceftriaxone peka terhadap 28,6 bakteri,
Cefuroxime peka terhadap 21,4 bakteri, Chloramphenicol peka terhadap 21,4 bakteri, Cefotaxime peka terhadap 14,3 bakteri, Metronidazole peka
terhadap 14,3 bakteri. Tetracycline, Amoxicillin, Ampicillin, Sulfamethoxazole, Vancomycin, dan Oxacycline sudah hampir resisten maupun sudah resisten
terhadap bakteri yang didapat. Terhadap jamur Candida albicans tidak dilakukan uji kepekaan pada penelitian ini.
53
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
Tabel 4.10. Uji kepekaan C perfringens, S aureus, E coli, K oxytoca
Clostridium perfringens
S. aureus E. coli
K.oxytoca
S H R T S
H R T S
H R T S H R T
Ciprofloxacin 4 - - - 2 - - - 2 - - - 2 - - -
SulbactamCefoperazone 4 - - - 2 - - - 2 - - - 2 - - - Amikacin
3 1 - - 2 - - - 2 - - - 2 - - - Ceftriaxone
- 3 1 - 1 - 1 - - 2 - - 1 - 1 -
Tetracycline - 2 2 - - 1 1
- - 1 1 - - - 2 - Chloramphenicol
1 - 3 - 1 - 1 - 1 - 1 - - 1 1 -
Gentamicine 2 1 1 - 1 1 - - 2 - - - 1 1 - -
Amoxicillin - - 4 - - - 2
- - - 2 - - - 2 - Ampicillin
- - 4 - - - 2 - - - 2 - - - 2 -
Cefuroxime - 1 2 1 1 - 1
- 1 - 1 - - 1 - 1 Sulfamethoxazole
- - - 4 - 1 1 - - 1 1 - - 1 - 1
Gatifloxacin 3 - - 1 1 - 1
- 2 - - - 2 - - - Cefepime
4 - - - 1 - 1 - 2 - - - 2 - - -
Cefotaxime - 1 3 - 1 - 1
- - - 2 - - 2 - - Vancomycin
- - 1 3 - - - 2 - - - 2 - - - 2 Oxacycline
- - 4 - - - 1 1 - - - 2 - 1 1 -
Metronidazole 2 - - 2 - - - 2 - - - 2 - - - 2
Carbenicillin - - 1 3 - - 1
1 - - 1 1 - - 1 1
S = Sensitif , H = Hampir resisten , R = Resisten , T = Tidak diuji
54
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
Tabel 4.11.Uji kepekaan K. pneumoniae, P.mirabilis, P.aeruginosa, Actinomyces
Klebsiella . pneumonia
P mirabilis P.
aeruginosa Actinomyces
S H R T S
H R T S
H R T S H R T Ciprofloxacin
- 1 - - 1 - - - 1 - - - 1 - - - SulbactamCefoperazone 1 - - - 1 - - - 1 - - - 1 - - -
Amikacin 1 - - - - 1 - - 1 - - - - 1 - -
Ceftriaxone 1 - - - - 1 - - - - 1 - 1 - - -
Tetracycline - - 1 - - - 1
- - - 1 - - - 1 - Chloramphenicol
- - 1 - - 1 - - - - 1 - - - 1 - Gentamicine
1 - - - - 1 - - - - 1 - - - 1 - Amoxicillin
- - 1 - - - 1 - - - 1 - - - 1 -
Ampicillin - - 1 - - - 1
- - - 1 - - - 1 - Cefuroxime
1 - - - - 1 - - - - 1 - - 1 - - Sulfamethoxazole
- - 1 - - - 1 - - - 1 - - - - 1
Gatifloxacin - 1 - - 1 - - - - - 1 - 1 - - -
Cefepime 1 - - - 1 - - - - - 1 - 1 - - -
Cefotaxime 1 - - - - - 1
- - - 1 - - - 1 - Vancomycin
- - - 1 - - - 1 - - - 1 - - - 1 Oxacycline
- - - 1 - - - 1 - - - 1 - - 1 - Metronidazole
- - - 1 - - - 1 - - - 1 - - - 1 Carbenicillin
- - - 1 - - - 1 - - 1 - - - - 1
S = Sensitif , H = Hampir resisten , R = Resisten , T = Tidak diuji
55
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
Tabel 4.12. Uji kepekaan terhadap bakteri aerob dan anaerob
Sensitif Hampir
resisten Resisten Tidak
diuji Total
Ciprofloxacin 13 92,9
1 7,1 -
- 14 100
Sulbactam Cefoperazone
14 100 -
- -
14 100
Amikacin 11 78,6
3 21,4 -
- 14 100
Ceftriaxone 4 28,6
6 42,9 4 28,6 -
14 100 Tetracycline
- 4 28,6 10 71,4
- 14 100
Chloramphenicol 3 21,4
2 14,3 9 64,3 -
14 100 Gentamicin
7 50 4 28,6 3 21,4
- 14 100
Amoxicillin -
- 14 100
- 14 100
Ampicillin -
- 14 100
- 14 100
Cefuroxime 3 21,4
4 28,6 5 35,7 2 14,3
14 100 Sulfamethoxazole
- 3 21,4 5 35,7
6 42,9 14 100
Gatifloxacin 10 71,4
1 7,1 2 14,3
1 7,1 14 100
Cefepime 12 85,7
- 2 14,3
- 14 100
Cefotaxime 2 14,3
3 21,4 9 64,3 -
14 100 Vancomycin
- -
1 7,1 13 92,9
14 100 Oxacycline
- 1 7,1
7 50 6 42,9
14 100 Metronidazole
2 14,3 -
- 12 85,7
14 100 Carbenicillin
- -
5 35,7 9 64,3
14 100
56
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
2 4
6 8
10 12
14
Sensitif
Gambar 1. Perbandingan KepekaanSensitifitas Bakteri Aerob dan Anaerob Terhadap Antibiotika
Ciprofloxacin SulbactamCefoperazone
Amikacin Ceftriaxone
Tetracycline Chloramphenicol
Gentamicin Amoxicillin
Ampicillin Cefuroxime
Sulfamethoxazole Gatifloxacin
Cefepime Cefotaxime
Vancomycin Oxacycline
Metronidazole Carbenicillin
2 4
6 8
10 12
14
Resisten
Gambar 2. Perbandingan Resistensi Bakteri Aerob dan Anaerob Terhadap Antibiotika
Ciprofloxacin SulbactamCefoperazone
Amikacin Ceftriaxone
Tetracycline Chloramphenicol
Gentamicin Amoxicillin
Ampicillin Cefuroxime
Sulfamethoxazole Gatifloxacin
Cefepime Cefotaxime
Vancomycin Oxacycline
Metronidazole Carbenicillin
57
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
4.1.4. Kultur Empiema dan Penyakit Dasar Pada pasien dengan penyakit dasar TB kuman yang terbanyak didapat
adalah Candida albicans 18,2 , kemudian Clostridium perfringens 9,1 , Actinomyces 9,1 , Klebsiella oxytoca 9,1 , Klebsiella pneumoniae 9,1 ,
Pseudomonas aeruginosa 9,1 . Pada pneumonia, kuman yang terbanyak adalah Clostridium perfringens 21,4 , kemudian Staphylococcus aureus 14,3
, Escheria coli 7,1 , Proteus mirabilis 7,1 , Klebsiella oxytoca 7,1 . Pada tumor paru hanya didapatkan 1 jenis kuman yaitu Escheria coli 50
sedangkan sisanya TAPB. Pada gabungan TB dan tumor paru hanya dijumpai 1 pasien dengan jenis kuman yaitu Candida albicans 100
Tabel 4.13. Kultur Empiema dan Penyakit Dasar
TB Pneumonia
Tumor paru TB tumor
paru
TAPB 36,4
50 50
Clostridium perfringens 9,1
14,3 Candida albicans
18,2 100
Staphylococcus aureus 14,3
Escheria coli 7,1
50 Klebsiella oxytoca
9,1 Klebsiella pneumoniae
9,1 Proteus mirabilis
7,1 Pseudomonas aeruginosa
9,1 Actinomyces
9,1
58
Setia Putra TariganL: Pola Kuman dan Uji Kepekaan dari Empiema di RSUP. H. Adam Malik Medan. USU e-Repository © 2008.
Clostridium perfringens Klebsiella oxytoca
7,1
Total 100
100 100
100
4.2. Pembahasan Penelitian