4.4 Jumlah LPB
Sejumlah subjek yang diperiksa NS1Ag sebagai baku emas, yang memiliki NS1Ag + sejumlah 38 orang, yang memiliki jumlah LPB
≥4 sejumlah 30 orang yaitu 78,88, sejumlah 8 orang dari subjek kelompok NS1Ag + kekurangan jumlah
hari untuk pemeriksaan secara seri LPB. Sejumlah 21 subjek kelompok NS1Ag - yang memiliki jumlah LPB
≥4 sejumlah 5 orang 23,84 Perhitungan student t- test terhadap angka rata-rata persentase LPB pada
kelompok dengue dan non dengue tampak pada tabel ini. Pada hari ke dua dan hari ke tiga perbedaan tidak bermakna P0,05 tetapi mulai hari ke empat sampai hari ke
tujuh perbedaan bermakna P0,05. Berdasarkan hasil ini, bahwa persentase LPB dapat membedakan infeksi
dengue dan non dengue sejak hari ke 4 demam sampai hari ke 7 demam, sehingga persentase LPB pada penelitian ini dapat digunakan untuk kepentingan klinis
membantu diagnosis infeksi dengue. Perhitungan dilanjutkan untuk mencari titik potong persentase LPB yang menghasilkan test diagnostik yang baik. Pengolahan
data dilakukan dengan mengambil titik potong LPB sejak dari 2 sampai 17. Mencari sensitifvitas, spesifisitas, nilai ramal positip, nilai ramal negatip, Index
Youden.
4.4 Sensitivitas, Spesifisitas, Nilai ramal positip dan Nilai ramal negatip, Index
Youden Dari sekian hasil persentase LPB, LPB 3 mulai menunjukkan sensitivitas
yang lebih baik dari LPB 2 dan LPB 6 sensitivitas mulai menurun, sehingga peneliti mengambil rata-rata LPB mulai 3, 4, 5. Hasil tersebut akan terlihat
lebih jelas pada tabel dan kurve ROC. ROC merupakan suatu cara untuk menentukan titik potong dalam uji diagnostik. ROC merupakan grafik yang menggambarkan
tawar menawar antara sensitivitas dengan spesifisitas. Sensitivitas digambarkan pada ordinat Y, sedangkan 1- spesifisitas digambarkan pada absis X. Penilaian kebaikan
suatu hasil adalah bila semakin dekat kurve ROC ke garis diagonal semakin buruk
Nany: Limfosit Plasma Biru Nilai Diagnostik Pada Infeksi Dengue, 2007. USU e-Repository © 2008
hasinya. Titik potong yang terbaik adalah titik terjauh di sebelah kiri dan atas garis diagonal.
Index Yauden adalah salah satu tes diagnostik untuk melihat kebaikan suatu hasil tes diagnostik, dengan rumus sensitivitas + spesitifitas – 1. Index yauden
mempunyai nilai 0-1. Semakin baik suatu tes diagnostik semakin mendekati angka 1
Tabel 3: Sensitivitas, Spesifisitas, Nilai ramal positip, Nilai ramal negatip, Index Yauden
Hari
Titik Potong LPB
Sen Sp Pv
+ Pv-
Y 2
3 4
5 6
7 8
≥3 20
55,56 66,67
86,96
100 100
100 50
80 64,28
73,37
50 50
83,33 80
86,96 85,71
83,33 66,67
20 50
47,37 72,73
100 -,03
0,4 0,3
0,59 0,5
2 3
4 5
6 7
8
≥ 4 20
50 63,33
86,96 94,4
60 100
50 90
85,71 81,82
66,67
100 50
90 90
90,91 94,4
100 66,67
20 50
50 75
66,67 50
-0,3 -0,3
0,4 0,49
0,69 0,61
0,6 2
3 4
5 6
7 8
≥ 5 20
44,4 50
86,96 88,89
60 100
100 100
92,77 81,82
66,7 100
- 100
100 93,75
90,91 94,12
100 66,7
33,33 50
46,42 75
50 50
0,2 0,40
0,42 0,69
0,50
0,6 Titik potong LPB
≥3, ≥4, ≥5 pada hari 4, 5, 6 bila dibandingkan memberi sensitivitas, spesitifitas yang hampir sama. Pada penelitian ini LPB
≥4 pada hari ke 4 demam sensitifvitas 50, spesifisitas 90, nilai ramal positip 90, nilai ramal
negatip 50, Index Youden 0,4. LPB ≥4 pada demam hari ke 5 dengan sensitivitas
Nany: Limfosit Plasma Biru Nilai Diagnostik Pada Infeksi Dengue, 2007. USU e-Repository © 2008
63,33, spesitifitas 85,71, nilai ramal positip 90, nilai ramal negatip 50, Index Youden 0,49. LPB 4 pada demam hari ke 6 dengan sensitivitas 86,96,
spesitifitas 81,82, nilai ramal positip 90,91, nilai ramal negatip 75, Index Youden 0,69. Sedangkan pada LPB
≥5 demam hari ke 4 sensitivitas 44,4, spesitifitas 100, nilai ramal positip 100, nilai ramal negatip 50, Index youden
0,4. LPB 5 demam hari ke 5 sensitivitas 50, spesitifitas 92,77, nilai ramal positip 93,75, nilai ramal negatip 46,44, Inden Youden 0,42. LPB
≥5 demam hari ke 6 sensitivitas 86,96, spesitifitas 81,82, nilai ramal positip 90,91, nilai
ramal negatip 75, Index Youden 0,69. Bila dibandingkan Index Youden titik potong LPB
≥3, ≥4, ≥5 pada hari ke 5 demam yaitu masing-masing 0,3, 0,49, 0,42, yang tertinggi adalah pada titik potong LPB
≥4 yaitu 0,49 merupakan titik potong terbaik. Sehingga cut off point yang diambil adalah titik potong LPB
≥4. Cara lain untuk melihat kebaikan tes diagnostic dengan menggambar kurve ROC.
ROC Saat Titik Potong 4 dan 5
10 20
30 40
50 60
70 80
90 100
10 20
30 40
50 60
70 80
90 100
1-Spesifisitas S
e n
s itif
ita s
4 5
Gambar 18. ROC Titik Potong LPB 4 dan 5
Nany: Limfosit Plasma Biru Nilai Diagnostik Pada Infeksi Dengue, 2007. USU e-Repository © 2008
Pada grafik ini titik potong LPB 4 dan LPB 5 menjauhi garis horizontal, artinya hasil uji semakin baik, menurut Sudigdo titik potong terbaik adalah titik terjauh dan
disebelah kiri atas garis diagonal, sehngga cut off point yang terbaik adalah LPB ≥4
4.5 Jumlah Absolut LPB
Kategori