2.3.4 Mekanisme Kerja IUD
Mekanisme Kerja IUD adalah sebagai berikut: 1. Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba falopii
2. Mempengaruhi fertilitasasi sebelum ovum mencapai kavum uteri 3. AKDR bekerja terutama mencegah sperma dan ovum bertemu, walaupun
AKDR membuat sperma sulit masuk ke dalam alat reproduksi perempuan dan mengurangi kemampuan sperma untuk fertilisasi
4. Memungkinkan untuk mencegah implantasi telur dalam uterus Saifuddin, 2006.
Gambar 2.2 Mekanisme Kerja
2.3.5 Keuntungan IUD
Keuntungan dari IUD ini adalah sebagai berikut: 1. Sebagai kontrasepsi, efektivitasnya tinggi
2. AKDR dapat efektif segera setelah pemasangan 3. Metode jangka panjang
4. Sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingat-ingat 5. Tidak mempengaruhi hubungan seksual
Universitas Sumatera Utara
6. Meningkatkan kenyamanan seksual karena tidak perlu takut untuk hamil 7. Tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI
8. Tidak efek samping hormonal dengan Cu AKDR CuT-380A 9. Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau sesudah abortus apabila tidak
terjadi infeksi 10. Dapat digunakan sampai menopause 1 tahun atau lebih setelah haid terakhir
11. Tidak ada interaksi dengan obat-obat 12. Membantu mencegah kehamilan ektopik
2.3.6 Kerugian IUD
1. Efek samping yang umum terjadi: - Perubahan pada siklus haid umumnya pada 3 bulan pertama dan akan
berkurang setelah 3 bulan - Haid lebih lama dan banyak
- Perdarahan spotting antarmenstruasi - Saat haid lebih sakit
2. Komplikasi lain: - Merasakan sakit dan kejang selama 3 sampai 5 hari setelah pemasangan.
- Perdarahan berat pada waktu haid atau diantaranya yang memungkinkan penyebab anemia
- Perforasi dinding uterus sangat jarang apabila pemasangannya benar 3. Tidak mencegah IMS termasuk HIVAIDS
4. Tidak baik digunakan pada perempuan dengan IMS atau perempuan yang sering berganti pasangan
Universitas Sumatera Utara
5. Penyakit radang panggul terjadi sesudah perempuan dengan IMS memakai AKDR, Penyakit radang panggul dapat memicu infertilitas
6. Perempuan harus memeriksa posisi benang AKDR dari waktu ke waktu. 7. Klien tidak dapat melepas AKDR oleh dirinya sendiri
8. Sedikit nyeri dan perdarahan terjadi setelah pemasangan AKDR Saifuddin, 2006
2.3.7 Indikasi IUD
1. Usia reproduktif 2. Keadaan nulipara
3. Menginginkan kontrasepsi jangka panjang 4. Menyusui yang menginginkan menggunakan kontrasepsi
5. Setelah melahirkan dan tidak menyusui bayinya 6. Risiko rendah dari IMS
7. Tidak menghendaki metode hormonal 8. Setelah mengalami abortus dan tidak terlihat adanya infeksi
9. Tidak menyukai untuk mengingat-ingat minum pil setiap hari Pada umumnya ibu dapat menggunakan AKDR Cu dengan aman dan efektif.
AKDR dapat digunakan pada ibu dalam segala kemungkinan keadaan misalnya: 1. Perokok
2. Sedang menyusui 3. Gemuk ataupun yang kurus
4. Pasca keguguran atau kegagalan kehamilan apabila tidak terlihat adanya infeksi
Universitas Sumatera Utara
5. Sedang memakai antibiotika atau anti kejang Begitu juga Ibu dalam keadaan seperti dibawah ini dapat menggunakan AKDR:
1. Penderita tumor jinak payudara, kanker payudara 2. Tekanan darah tinggi
3. Pusing-pusing, sakit kepala 4. Varises di tungkai atau di vulva
5. Penderita penyakit jantung 6. Pernah menderita stroke
7. Penderita diabetes dan penyakit hati atau empedu 8. Epilepsi
9. Setelah pembedahan pelvic 10. Penyakit tiroid
11. Setelah kehamilan ektopik saifuddin, 2006
2.3.8 Kontraindikasi IUD