besar perilaku ini akan mereda. Cara anda dapat membantu anak adalah dengan menentukan target-target yang tepat baginya. seperti mengharapkan dapat tetap
dimeja makan sewaktu makan sedikitnya lima menit, dan selanjutnya perlahan- lahan tingkatkan harapan-harapan anda. Bermurahhatilah melepaskan pujian anda
bila target-target tersebut tercapai. 4. Anak-anak yang Iari berkeliaran sewaktu diajak pergi ke luar rumah, anak-anak
yang menghilang diam-diam merupakan hal yang sangat mencemaskan orangtua. 5. Tantrum mengambek.
Tantrum ditemukan baik pada anak-anak balita normal maupun pada anak- anak dengan sindrom down dengan usia perkembangan yang sama. Tantrum
biasanya muncul bila anak sedang frustrasi atau dihalangi Selikowitz, 2001.
2.4.5. Perilaku yang dilakukan orang tua dengan anak down sindrom
Sejauh ini di Indonesia masih kurang pengetahuan masyarakat tentang penyebab sindrom down dan bagaimana cara menangani anak — anak yang
terkena sindrom down. Banyak keluarga yang memperlakukan anak - anak sindrom down dengan tidak wajar. dan ada juga keluarga yang menyembunyikan
anak mereka yang terkena sindrom down. Seseorang dengan sindrom down mampu melakukan hal — hal yang dapat dilakukan oleh anak — anak pada
umumnya asalkan mereka dilatih dengan diberikan terapi dan bisa di sekolahkan disekolah luar biasa SLB. Sering juga kita lihat anak —anak dengan sindrom
down di perlakukan kasar, karena perlakuan kasar inilah tak jarang anak sindrom down berperilaku kasar dan sering disebut pengganggu di lingkungannya.
Universitas Sumatera Utara
Dampak negatif dari perlakuan inilah yang membuat anak dengan sindrom down akan kehilangan waktu untuk mengembangkan potensi dirinya Johny,
2012. Menjadi ibu dari seorang anak yang mengalami down sindrom merupakan tantangan tersendiri bagi orang tua. Setiap orang tua mempunyai cara masing-
masing untuk dapat mengoptimalkan perkembangan anaknya yang down sindrom. Tidak ada orang tua yang menginginkan anaknya mengalami
penderitaan. Banyak orang tua yang melakukan segala upaya untuk meringankan penderitaan anak. Orang tua dengan anak-anak berkebutuhan khusus down
sindrom banyak mengalami kelelahan karena harus berhadapan dengan banyak hal yang dilakukan anaknya, tetapi itu tidak membuat orang tua menyerah dan
berhenti berusaha untuk terus menerus mencari cara dan tempat untuk kesembuhan anaknya Jana, 2009.
Meski anak-anak down sindrom memiliki keterbatasan karena perkembangan mereka yang lambat dibandingkan dengan anak normal lainnya,
mereka tetap mampu berprestasi, sehingga mengangkat nama bangsa dan negara di dunina internasional. Oleh karena itu, anak-anak down sindrom memerlukan
peran serta sikap keluarga. terutama perhatian orang tua. Semua anak dengan down sindrom harus dianggap sama dan sebaiknya hal yang paling penting
mereka harus dibekali keterampilan Susuwongi,2007. Banyak upaya yang dilakukan orang tua dengan anak down sindrom ini,
yakni:
Universitas Sumatera Utara
a. Menjaga kesehatan Seperti semua anak, anak-anak dengan down sindrom ini memperoleh
manfaat dan cara hidup yang sehat. Hal ini mencakup hidup dalam lingkungan keluarga yang penuh perhatian. makan dengan menu yang seimbang, udara segar
yang cukup serta latihan jasmani. Anak-anak ini hendaknya jangan terlalu dilindungi. Mereka memperoleh manfaat dan kesempatan menjalankan kehidupan
aktif dengan bermacam-macam pengalaman. Selain cara hidup yang sehat, anak perlu manjalani pemeriksaan teratur untuk mendeteksi masalah kesehatan secara
dini, sebelum masalah tersebut menyebabkan kerusakan yang luas dan sulit diobati. Hal ini berarti orang tua harus memasukkan jadwal yang sistematis untuk
anak dengan down sindrom. Hal ini mungkin membebani orang tua namun pemeriksaan ini penting untuk mencegah kesulitan-kesulitan yang jauh lebih besar
yang mungkin dapat terjadi bila kelainan tersebut tidak terdeteksi secara dini. Pemeriksaan rutin tersebut seperti pemeriksaan bayi baru lahir, uji penglihatan, uji
pendengaran, sinar-x leher, pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah, pemeriksaan gigi, imunisasi dan lainnyaSelikowitz, 2001
b. Memodifikasi perilaku Modifikasi perilaku merupakan suatu bentuk pengajaran, yang diterapkan
kepada anak dengan down sindrom pada situasi-situasi dimana penjelasan saja tidak berhasil. Salah satu cara untuk mendorong perilaku yang baik adalah
mempertunjukkan perilaku tersebut kepada anak dengan harapan ia akan menirunya. Anak down sindrom meniru orang tua yang ia identifikasi lebih kuat
dan orang tua harus memanfaatkan hal ini. Cara lain untuk mendorong perilaku
Universitas Sumatera Utara
baik adalah menempatkan sang anak dalam suatu posisi yang akan memudahkan terjadinya perilaku tersebut. Seperti, latihan menggunakan pispot. Sebuah tekhnik
lain yaitu memberikan instruksi pada anak dan bentuk instruksi tersebut haruslah pendek dan mudah dimengerti oleh anak Selikowitz, 2001
c. Membawa anak ke pusat perkembangan Sebagai orang tua dari anak dengan anak down sindrom. orang tua
mempunyai kebutuhan khusus yang lebih. Penting untuk mengetahui bagaimana dapat memperoleh berbagai pelayanan yang tersedia bagi anak. Berbagai
pelayanan terus-menerus berubah, dan sulit untuk mengikuti perkembangannya, orang tua perlu membuka mata dan berbicara pada orang tua Iainnya. Orang tua
biasanya mengatur suatu kunjungan kepusat perkembangan anak pada enam bulan pertama kehidupan anak. Pusat ini akan memberikan penilaian yang luas atas
kemampuan dan kebutuhan anak. d. Mengajarkan anak
Mencapai kemandirian yang maksimal merupakan salah satu tujuan utama pertumbuhan dan semua anak-anak. Anak-anak normal memperoleh banyak
keterampilan tanpa perlu diajari. Mereka mengamati dan belajar dari apa yang mereka lihat. Pada waktu mereka menginjak remaja, mereka menuntut lebih
banyak kemandirian dan hanya sedikit orang tua yang dapat atau mau menyangkal hal ini. Anak dengan down sindrom perlu diajarkan banyak keterampilan sehari-
hari dan diberikan kesempatan seluas-Iuasnya untuk mempraktekkannya. Anak- anak dengan sindrom ini seringkali tidak membuat tuntutan serupa mengenai
kemandirian, dan banyak orang tua karena khawatir karena kerentanan anak
Universitas Sumatera Utara
mereka. tidak memberikan kesempatan padanya untuk mengembangkan keterampilan-keterampiian yang penting bagi kemandiriannya. Namun proses
mencapai kemandirian bagi seorang anak down sindrom ini merupakan serangkaian langkah-Iangkah yang lambat yang harus ditempuhnya dalam
sejumlah periode waktu. Sewaktu anak berkembang. orang tua tidak akan mampu melindungi dirinya dari semua resiko ini, namun hindari melakukan hal tersebut
sampai batas dimana orang tua menghalangi kemampuan anak untuk hidup semandiri mungkin Selikowitz, 2001.
e. Membawa anak ke berbagai terapi. Pada anak down sindrom sering mengalami gangguan kesehatan seperti
gangguan pada jantung, penglihatan. pendengaran, tidak normalnya kadar hormon Imunologi dan gangguan pencernaan. Anak down sindrom mempunyai otot yang
lemah sehingga mengakibatkan keterlambatan mereka untuk berjalan. berbicara dan memahami sesuatu sehingga relative sulit untuk mandiri. Meski demikian,
dengan usaha keras dari orang-orang terdekat terutama orang tua, tidak sedikit anak down sindrom dapat hidup relatif mandiri bahkan bisa bersekolah, berteman.
dan menikmati hidup layaknya anak normal. Pola makan mereka sebaiknya dijaga dan diberikan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan agar pencernaan mereka
tidak terganggu. Dan rata-rata anak down sindrom sering terserang berbagai penyakit infeksi bahkan ada yang meninggal tak berapa lama berselang semenjak
saat kelahirannya. Tetapi saat ini, sebagian besar masalah kesehatan anak-anak down sindrom sudah dapat diatasi secara medis sehingga tidak sedikit diantaranya
yang mampu hidup hingga usia dewasa. Untuk itu orang tua berusaha mencari
Universitas Sumatera Utara
berbagai informasi untuk kesembuhan anaknya, dalam hal ini upaya berbagai jenis terapi ditujukan kepada anak down sindrom. Masing-masing anak down sindrom
mempunyai kondisi yang berbeda, ada anak yang memerlukan suatu program terapi lebih lama dibandingkan anak yang lainnya. Hal ini bisa dikarenakan
karena beberapa faktor misalnya sang anak telat dibawa ke tempat terapi. Orang tua baru tahu kondisi sang anak setelah sekian bulan berlalu tanpa ada informasi
apapun, Kondisi kesehatan sang anak yang kurang baik, Keuangan keluarga. Sifat sang anak anak down sindrom yang sama sekali tidak mau dipegang oleh
terapisnya, hal ini tentu akan menyulitkan sang terapis untuk membantunya Selikowizt, 2001.
Jenis-jenis terapi yang dibutuhkan anak down sindrom adalah seperti Terapi Fisik Physio Theraphy, Biasanya terapi inilah yang diperlukan pertama
kali bagi anak down sindrom dikarenakan mereka mempunyai otot tubuh yang lemas maka disinilah mereka dibantu agar bisa berjalan dengan cara yang benar.
Terapi wicara yaitu. Suatu terapi yang di perlukan untuk anak down sindrom yang mengalami keterlambatan bicara dan pemahaman kosakata. Saat ini sudah banyak
sekali jenis-jenis terapi selain di atas yang bisa dimanfaatkan untuk tumbuh kembang anak down sindrom. Terapi Okupasi, Terapi ini diberikan untuk melatih
anak dalam hal kemandirian. kognitifpemahaman. kemampuan sensorik dan motoriknya. Kemandirian diberikan kerena pada dasarnya anak down sindrom
tergantung pada orang lain atau bahkan terlalu acuh sehingga beraktifitas tanpa ada komunikasi dan tidak memperdulikan orang lain. Terapi ini membantu anak
mengembangkan kekuatan dan koordinasi dengan atau tanpa menggunakan alat.
Universitas Sumatera Utara
Terapi Remedial, Terapi ini diberikan bagi anak yang mengalami gangguan kemampuan akademis dan yang dijadikan acuan terapi ini adalah bahan-bahan
pelajaran dan sekolah biasa. Terapi Sensori integrasi, Sensori integrasi adalah ketidakmampuan mengolah rangsangan isensori yang diterima. Terapi ini
diberikan bagi anak down sindrom yang mengalami gangguan integrasi sensori misalnya pengendalian sikap tubuh, motorik kasar, motorik halus dll. Dengan
terapi ini anak diajarkan melakukan aktivitas dengan terarah sehingga kemampuan otak akan meningkat. Terapi Tingkah Laku Behaviour Theraphy, Mengajarkan
anak down sindrom yang sudah berusia Iebih besar agar memahami tingkah laku yang sesuai dan yang tidak sesuai dengan norma-norma dan aturan yang berlaku
dimasyarakat . Ada juga orang tua yang menggunakan terapi alternatif yang saat ini sudah sangat berkembang pesat seperti terapi akupuntur. Terapi ini dilakukan
dengan cara menusuk titik persarafan pada bagian tubuh tertentu dengan jarum. Titik syaraf yang ditusuk disesuaikan dengan kondisi sang anak.Terapi musik,
Anak dikenalkan nada., bunyi-bunyian. dll. Anak-anak sangat senang dengan musik maka kegiatan ini akan sangat menyenangkan bagi mereka dengan begitu
stimulasi dan daya konsentrasi anak akan meningkat dan mengakibatkan fungsi tubuhnya yang lain juga membaik. Terapi lumba-lumba, Terapi ini biasanya
dipakai bagi anak autis tapi hasil yang sangat mengembirakan bagi mereka bisa dicoba untuk anak down sindrom. Sel-sel saraf otak yang awalnya tegang akan
menjadi relaks ketika mendengar suara lumba-lumba. Terapi craniosacral, Terapi dengan sentuhan tangan dengan tekanan yang ringan pada syaraf pusat. Dengan
terapi ini anak down sindrom diperbaiki metabolisme tubuhnya sehingga daya
Universitas Sumatera Utara
tahan tubuh Iebih meningkat ISDI, 2008. Dan tentu masih banyak lagi terapi- terapi alternatif lainnya, ada yang berupa vitamin, supplemen maupun dengan
pemijatan pada bagian tubuh tertentu. Orang tua harus bijaksana memilih terapi alternatif ini. Karena pada kenyataannya down sindrom pada sang anak tidak akan
bisa hilang. Yang bisa orang tua lakukan yaitu mempersempit jarak perbedaan perkembangan antara anak down sindrom dengan anak normal.
2.4.6. Patofisiologi