b. Menghalangi pembentukan ikatan organik antara iodium dan thyroxin untuk menjadi hormon thyroid, golongan ini adalah kelompok tiouracils imidazoles
Dari hasil beberapa penelitian diketahui bahwa ada beberapa jenis makanan yang dikonsumsi oleh manusia dan hewan dapat bersifat goitrogenik. Penelitian dengan
menggunakan tikuskelinci sebagai objek, seperti penelitian oleh grup Baltimore terhadap kelinci yang diberi campuran makanan yang mengandung kubis segar, disimpulkan bahwa
kubis merupakan salah satu faktor penyebab pembesaran kelenjar tiroid. Di New Zealand ditemukan bahwa famili kubis dapat menyebabkan gondok setelah diberi pada kelinci
selama 60 hari. Selain itu Mc. Carrison melaporkan bahwa soybean dan peanuts kacang kedele, juga menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid tikus 3x lebih besar daripada normal
setelah diberi makan selama 3 bulan. Diketahui juga bahwa selain bahan makanan di atas ditemukan juga zat goitrogenik pada umbi singkong, daun singkong dan kacang-kacangan
lainnya Nurdjaman, dkk, 1987.
2.3. Gangguan Akibat Kekurangan Iodium GAKI
Defisiensi iodium dapat menyebabkan terjadinya penyakit gondok. Gondok adalah cara adaptasi manusia terhadap kekurangan unsur iodium dalam makanan dan
minumannya Zulkarnaen, 2003. Untuk menentukan apakah seseorang menderita gondok mengalami pembesaran kelenjar gondok dapat dilakukan dengan palpasi meraba dengan
jari-jari tangan. Kriteria tingkat pembesaran kelenjar gondok, dapat dilihat pada table 2.1:
Universitas Sumatera Utara
Tabel 2.1. Tingkat Pembesaran Kelenjar Gondok
Grade Tingkat Hasil Palpasi
Normal 0 Tidak ada pembesaran kelenjar
IA Pembesaran kelenjar tidak nampak walaupun leher pada posisi
tengadah maksimum Pembesaran kelenjar teraba ketika palpasi
IB Pembesaran kelenjar gondok terlihat jika leher pada posisi tengadah
maksimum Pembesaran kelenjar teraba ketika palpasi
II Pembesaran kelenjar gondok terlihat pada posisi kepala normal dan
terlihat dari jarak 1 meter III
Pembesaran kelenjar gondok tampak nyata dari jarak 5-6 meter
Sumber: Proyek Intensifikasi Penanggulangan GAKI IBRD-LOAN,1998.
GAKI dapat terjadi pada manusia baik pria maupun wanita. Kelompok pria yang tergolong rentan GAKI adalah sampai dengan usia 20 tahun, sedangkan kelompok wanita
sampai dengan usia 49 tahun. Timbulnya gangguan dapat terjadi pada manusia sejak masih janin dalam kandungan.
Pada janin, kekurangan iodium dapat mengakibatkan abortus spontan keguguran, lahir mati, kelainankematian perinatal, kematian bayi meningkat, bayi lahir kretin dan
kelambatan perkembangan gerak. Pada anak remaja dapat mengakibatkan gondok, hipotiroid, gangguan fungsi mental
dan intelejensi, gangguan perkembangan fisik dan kretin. Pada dewasa dapat mengakibatkan gondok dengan segala komplikasinya, hipotiroid dan gangguan fungsi
mental dan intelejensi.
Universitas Sumatera Utara
Dampak yang ditimbulkan sudah tentu sangat besar dan luas. Apalagi kelompok yang beresiko paling tinggi adalah wanita. Ibu hamil yang ada di daerah endemik GAKI
beresiko melahirkan bayi kretin, dan melahirkan generasi penerus dengan tingkat intelejensi rendah. Dampak selanjutnya adalah kualitas sumber daya manusia yang juga rendah.
Pengurangan tingkat kecerdasan yang diakibatkan oleh GAKI dapat diperinci sebagai berikut:
1. Setiap penderita gondok akan mengalami pengurangan IQ poin sebesar 5 poin
dibawah normal. 2.
Setiap penderita kretin akan mengalami pengurangan IQ poin sebesar 5 poin dibawah normal.
3. Setiap penderita GAKI lain yang bukan gondok maupun kretin akan mengalami
pengurangan IQ poin sebesar 5 poin dibawah normal. 4.
Setiap kelahiran bayi yang terdapat di daerah yang kurang yodium akan mengalami pengurangan IQ poin sebesar 5 poin dibawah normal Dirjen Pemda RI, 1999.
2.4. Penyebab GAKI 2.4.1 Defisiensi Iodium
