III.2.6. Instrumen
1. Mini Mental State Examination MMSE 2. Clinical Dementia Rating CDR scale
3. Hamilton Rating Scale for Depression
III.3. BATASAN OPERASIONAL a. Sindrom Metabolik adalah berdasarkan kriteria NCEP-ATP III yaitu:
seseorang dengan memiliki sedikitnya 3 kriteria berikut: 1. Obesitas abdominal lingkar pinggang 88 cm untuk wanita dan 102 cm untuk
pria; 2. Peningkatan kadar trigliserida darah ≥ 150 mgdL;
3.Penurunan kadar kolesterol HDL 40 mgdL pada pria dan 50 mgdL pada wanita; 4. Peningkatan tekanan darah tekanan darah
sistolik ≥ 130 mmHg, tekanan darah diastolik ≥ 85 mmHg atau sedang
memakai obat anti hipertensi; 5. Peningkatan glukosa darah puasa kadar glukosa puasa
≥ 110 mgdL atau sedang memakai obat anti diabetes Adult Treatment Panel III, 2001.
b. Mild Cognitive Impairment adalah suatu keadaan klinis yang
mengenai individu usia tua dengan gangguan fungsi kognitif walaupun
Universitas Sumatera Utara
fungsi yang lainnya masih baik dan tidak dijumpai kriteria untuk demensia Fink, 2004.
Pemeriksaan MMSE relatif kurang sensistif untuk mendeteksi MCI, terutama jika standar cutt-off untuk demensia digunakan 24. Deteksi
MCI lebih sensitif bila nilai cutt-off tersebut ditinggikan 26-28 atau usia dan tingkat pendidikan di adjust Fink, 2004.
Dalam penelitian ini penentuan MCI dengan skor MMSE 26 – 28 dan skor CDR 0,5-1
c. Usia paruh baya adalah periode kehidupan yang melewati usia
dewasa muda dan sebelum memasuki usia tua. Usia pada kelompok ini adalah antara 40-60 tahun Collins,1999. Pada penelitian ini usia
paruh baya dikelompokkan menjadi 4 kelompok yaitu: 1.kelompok usia 40-45 tahun; 2.kelompok usia 45-50 tahun; 3. kelompok usia 50-55
tahun dan 4.kelompok usia 55-60 tahun.
d. Pemeriksaan MMSE merupakan penilaian awal kognisi status mental
meliputi, atensi, memori, orientasi, bahasa, visuospatial seperti menggambar geometri yang bertindih. MMSE mempunyai nilai tertinggi
30 dan nilai cutt-off untuk demensia adalah 24 Masur dkk, 2004; Fink 2004.
Universitas Sumatera Utara
e. Pemeriksaan CDR merupakan penilaian untuk demensia terdiri dari 6
kategori meliputi memori, orientasi, judgment dan pemecahan masalah, perkumpulan komunitas, tempat tinggal dan hobi serta perawatan diri;
dengan skor 0-3 setiap kategorinya semakin tinggi skor semakin tinggi tingkat keparahan demensia, skor pada kategori memori adalah yang
skor paling berbobot Masur dkk, 2004. Clinical Dementia Rating menggunakan 5 skala keparahan yaitu 0=normal, 0,5=MCIquestionable
dementia, 1=mild dementia, 2=moderate dementia, 3=severe dementia Fink, 2004.
f. Riwayat merokok berdasarkan WHO Molarius dkk,1999 adalah
