Obat-obat Anestesi Lokal Obat-obat Anestesi dan Metode Pemberiannya

otot dada, pulsus cepat dan pupil dilatasi. Bola mata menunjukkan gambaran seperti mata ikan karena terhentinya sekresi lakrimal Archibald, 1966.

1.4 Obat-obat Anestesi dan Metode Pemberiannya

1.4.1 Obat-obat Anestesi Lokal

Anestetika lokal atau zat-zat penghalang rasa setempat adalah obat yang pada penggunaan lokal merintangi secara reversibel penerusan impuls- impuls saraf ke SSP Tjay, 2002. Luasnya daerah anestesi tergantung tempat pemberian larutan anestesi, volume yang diberikan, kadar zat dan daya tembusnya Siahaan, 2000. Obat bius lokal mencegah pembentukan dan konduksi impuls saraf. Tempat kerjanya terutama di selaput lendir. Di samping itu, anestesi lokal menggangu fungsi semua organ dimana terjadi konduksi dari beberapa impuls. Artinya, anestesi lokal mempunyai efek yang penting terhadap susunan saraf pusat, ganglia otonom, cabang–cabang neuromuskular dan semua jaringan otot Siahaan, 2000. Ada beberapa kriteria yang harus dipenuhi untuk suatu jenis obat yang digunakan sebagai anestetika lokal, antara lain: tidak merangsang jaringan, tidak mengakibatkan kerusakan permanen terhadap susunan saraf, toksisitas sistemik yang rendah, efektif dengan jalan injeksi atau penggunaan setempat pada selaput lendir, mula kerjanya sesingkat mungkin dan bertahan untuk jangka waktu yang cukup lama, dapat larut dalam air dan menghasilkan larutan yang stabil, juga tahan terhadap pemanasansterilisasi Tjay, 2002. Biworo 2008 juga Universitas Sumatera Utara menyatakan bahwa anestetika yang ideal adalah anestetika yang memiliki sifat antara lain tidak iritatifmerusak jaringan secara permanen, onset cepat, durasi cukup lama, larut dalam air, stabil dalam larutan, dan dapat disterilkan tanpa mengalami perubahan. Struktur dasar anestetika lokal pada umumnya terdiri dari suatu gugus-amino hidrofil sekunder atau tersier yang dihubungkan oleh suatu ikatan ester alkohol atau amida dengan suatu gugus aromatis lipofil Tjay, 2002. Adanya ikatan ester sangat menentukan sifat anestesi lokal sebab pada degradasi dan inaktivasi di dalam tubuh, gugus tersebut akan dihidrolisis. Karena itu golongan ester umumnya kurang stabil dan mudah mengalami metabolisme dibandingkan golongan amida. Contohnya: Tetrakin, Benzokain, Kokain, dan Prokain. Senyawa amida contohnya adalah Dibukain, Lidokain, Mepivakain dan Prilokain. Senyawa lainnya contohnya fenol, Benzilalkohol, Etilalkohol, Etilklorida, dan Cryofluoran Siahaan, 2000. Cara pemberian anestesi lokal adalah dengan menginjeksikan obat- obatan anestesi tertentu pada area yang akan dilakukan sayatan atau jahitan. Obat- obatan yang diinjeksikan ini lalu bekerja memblokade saraf-saraf tepi yang ada di area sekitar injeksi sehingga tidak mengirimkan impuls nyeri ke otak Joomla, 2008.

1.4.2 Obat-obat Anestesi Regional