Dampak infeksi malaria terhadap malnutrisi akut dan kronik Kerangka konsep

jelas bahwa nutrisi secara kuat mempengaruhi wabah penyakit malaria. 6 Disamping infeksi, ada beberapa hal lain yang mempengaruhi status nutrisi anak seperti: asupan makanan yang tidak cukup, pekerjaan orang tua, pendidikan orang tua, dan jumlah anak dalam keluarga. 10,20,25

2.4 Dampak infeksi malaria terhadap malnutrisi akut dan kronik

Hubungan antara malnutrisi dan malaria sangat kompleks. Penelitian sebelumnya menemukan bahwa malaria dapat dikaitkan dengan pertumbuhan dan malnutrisi sendiri juga dapat meningkatkan risiko terjadinya malaria. 1 Malnutrisi adalah suatu gangguan akibat tidak adekuatnya atau tidak seimbangnya pengaturan makan, atau suatu kegagalan dalam mengabsorpsi atau menggantikan komponen dari makanan. Prevalensi malnutrisi energi protein dijumpai 53.3 pada anak usia dibawah 5 tahun di negara berkembang. Sekitar 32 diantaranya adalah pendek atau stunted dan 9 adalah kurus atau wasted. Prevalensi untuk berat badan badan kurang, pendek dan kurus berbeda-beda ditiap negara. Asia tenggara merupakan urutan teratas dari hasil survey ini. 18 13,26 Sedangkan survey malaria tahun 1999 pada anak usia 2 tahun sampai 18 tahun di Jepang dijumpai prevalensi pendek dan kurus adalah 45.1 dan 9.2. 1 Malnutrisi energi protein juga dapat menyebabkan tingkat kehadiran sekolah anak menurun, kognitif anak menjadi rendah dan meningkatkan risiko kematian pada anak usia dibawah 5 tahun. Sekitar 56 dari kematian anak disebabkan oleh efek malnutrisi. 26 Universitas Sumatera Utara Suatu penelitian menemukan status nutrisi stunting dan wasting meningkatkan risiko terjadinya malaria dan anemia berat. 26 Sedangkan penelitian pada tahun 2004 di Equatorial Guinea meneliti faktor sosioekonomi dan nutrisi terhadap infeksi Plasmodium falciparum menemukan anak perkotaan yang stunting dan belum pernah mendapat kolostrum berhubungan positif dengan parasitemia Plasmodium falciparum. 27 Suatu Penelitian di Vanuatu tahun 1993 menemukan malaria yang disebabkan Plasmodium vivax merupakan prediktor utama dari kejadian malnutrisi akut pada anak usia dibawah 10 tahun. 28 Sedangkan penelitian lain menyimpulkan bahwa anak malnutrisi berisiko tinggi terinfeksi malaria dibandingkan anak yang tidak malnutrisi. 10 Universitas Sumatera Utara

2.4 Kerangka konsep

SOSIOEKONOMI PEKERJAAN STATUS NUTRISI NUTRISI LEBIH NORMAL MALNUTRISI RINGAN-SEDANG MALNUTRISI BERAT OBESITAS INFEKSI PENDEK KURUS PENDIDIKAN ASUPAN MAKANAN MALNUTRISI AKUT MALNUTRISI KRONIK : yang diamati dalam penelitian Gambar 1. Kerangka Konsep Penelitian Universitas Sumatera Utara BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Desain