Dalam Kozier, et al 1995, kekuatan otot dinyatakan dengan menggunakan angka 0-5 yaitu :
Skala Presentase
kekuatan normal
Karakteristik
Tidak ada gerakan otot sama sekali 1
10 Ada kontraksi saat palpasi tetapi tidak ada
gerakan yang terlihat. 2
25 Ada gerakan tetapi tidak dapat melawan
gravitasi. 3
50 Dapat bergerak melawan gravitasi.
4 75
Dapat bergerak melawan tahanan pemeriksa tetapi masih lemah.
5 100
Dapat bergerak dan melawan tahanan pemeriksa dengan kekuatan penuh.
Tabel 2.1 Derajat Kekuatan Otot
3. Cara mengukur kekuatan otot dengan menggunakan MMT
Saat mengukur kekuatan otot, ada beberapa hal yang harus diperhatikan, yaitu Pudjiastuti Utomo, 2003; Topey, 2010 dalam
Yuliastuti, 2011: a. Posisikan lansia sedemikian rupa sehingga otot mudah berkontraksi
sesuai dengan kekuatannya. Posisi yang dipilih harus memungkinkan kontraksi otot dan gerakan mudah diobservasi.
b. Bagian tubuh yang akan diperiksa harus terbebas dari pakaian yang menghambat.
c. Usahakan lansia dapat berkonsentrasi saat dilakukan pengukuran. d. Berikan penjelasan dan contoh gerakan yang harus dilakukan.
e. Bagian otot yang akan diukur ditempatkan pada posisi antigravitasi. Jika otot terlalu lemah, maka sebaiknya lansia ditempatkan pada posisi
terlentang. f.
Bagian proksimal area yang akan diukur harus dalam keadaan stabil untuk menghindari kompensasi dari otot yang lain selama pengukuran.
g. Selama terjadi kontraksi gerakan yang terjadi diobservasi baik palpasi pada tendon atau otot.
h. Tahanan diperlukan untuk melawan otot selama pengukuran. i.
Lakukan secara hati-hati, bertahap dan tidak tiba-tiba. j.
Catat hasil pengukuran pada lembar obsrvasi.
4. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekuatan Otot
a. Penampang melintang otot Semakin besar penampang melinntang otot, semakin besar tenaga yang
dihasilkan. b. Kekuatan dan kekakuan jaringan penghubung
Tenaga kontraksi tergantung pada integritas dari jaringan penghubung dan tendon.
c. Jumlah unit motor yang diaktifkan dan kecepatan cetusannya. Pada permulaan beban diberikan diperlukan rekuitmen sejumlah unit
motor dan saat beban ditingkatkan, diperlukan lebih banyak lagi rekuitmen unit motor.
d. Kecepatan kontraksi Kecepatan kontraksi otot berhubungan secara terbalik dengan beban yang
diberikan pada otot. Suatu otot akan berkotraksi dengan sangat cepat bila berkontraksi tanpa beban dan kecepatan kontraksi akan menurun bila
diberkan beban berat. e. Panjang otot saat kontraksi
Tegangan otot yang terjadi sebanding dengan sejumlah hubungan silang antara molekul aktin dan myosin.
f. Jenis kontraksi otot Kekuatan otot yang timbul tergantung pada jenis kontraksi otot yaitu
kontraksi isotonik atau kontraki isometrik. g. Usia dan kebugaran fisik
Puncak kekuatan dicapai pada umur 18-27 tahun dan menurun bertahap setelah itu.
h. Hormon Kekuatan otot pada laki-laki setelah masa pubertas dipengaruhi oleh
hormon seks pria yaitu testosteron yang mempunyai efek anabolik yang salah satunya penting dalam mempertahankan masa otot jaringan tulang.
i. Jenis kelamin Kekuatan otot wanita lebih lemah dibandingkan dengan kekuatan otot
laki-laki. j. Faktor psikologis
Subyek harus dimotivasi untuk menghasilkan kekuatan otot yang maksimum Lesman dalam Dewi, 2015.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Phillips 1995, Kirchner dan Glines 1957, dalam Bloomfiedld, dkk 1994;212, jenis
kelamin berpengaruh juga terhadap fleksibilitas sendi seseorang. Wanita lebih lentur daripada laki-laki karena tulang-tulangnya lebih kecil dan otot-ototnya
lebih sedikit daripada laki-laki. Menurut teori yang dikemukakan oleh Tseng dkk 2007 dan Smelter
dan Bare 2002, latihan rentang gerak bertujuan untuk mempertahankan fleksibilitas dan mobilitas sendi, mengembalikan control motoric,
meningkatkan mempertahankan integritas sendi, dan jaringan lunak, membantu sirkulasi dan nutrisi sinovial dan menurunkan pembentukan
kontraktur terutama pada ekstremitas yang mengalami paralisis. Manfaat ini yang didapatkan dari latihan rentang gerak yaitu dapat memaksimalkan fungsi
aktifitas. Kehidupan sehari-hari, mengurangi atau menghambat nyeri, mencegah bertambah buruknya system neuromuscular, mengurangi gejala
depresi dan kecemasan, meningkatkan harga diri, meningkatkan citra tubuh dan memberikan kesenangan.
D. Range Of Motion ROM
