akan dibantu oleh seorang asisten yang sudah dilatih sebelumnya bagaimana cara pemberian obat tersebut. Kemudian dilakukan follow up
pada hari ketiga, hari kelima, hari ketujuh dengan pemeriksaan skor PANSS total dan sub skala positif untuk melihat berapa lama waktu yang
diperlukan untuk menurunkan simtom positif pada masing-masing kelompok sampai pada minggu keempat. Setelah minggu keempat data-
data dikumpulkan, baik dari peneliti maupun dari asisten, sehingga diketahui mana yang mendapat quetiapine dan mana yang mendapat
haloperidol. Kemudian data dianalisis, hasil skor sub skala positif pada saat awal sebelum pengobatan dan sesudah pengobatan dibandingkan pada
kedua kelompok tersebut. Apabila selama pengobatan pemberian antipsikotik tersebut pasien
mengalami efek samping seperti simtom-simtom ekstrapiramidal maka diberi terapi trihexyphenidyl dengan kisaran dosis 1-15 mghari.
3.10. Identifikasi Variabel
Variabel bebas : Quetiapine, Haloperidol.
Variabel tergantung : Skor PANSS sub skala positif
Universitas Sumatera Utara
3.11.Definisi Operasional
1. Pasien skizofrenik adalah pasien yang memenuhi kriteria diagnostik
skizofrenia F20 berdasarkan PPDGJ III.
41
2. Simtom positif terdiri dari waham, kekacauan proses pikir, perilaku
halusinasi, gaduh gelisah, waham kebesaran, kecurigaan kejaran, permusuhan.
3. PANSS merupakan suatu alat ukur yang valid untuk menilai beratnya
simtom yang dialami pasien dengan skizofrenia dan penilaian terhadap keluaran terapeutik yang terdiri atas penilaian skala positif 7 butir
penilaian, skala negatif 7 butir penilaian dan skala psikopatologi umum 16 butir penilaian. Setiap butir penilaian mempunyai rentang skor 1-7.
Total skor PANSS antara 30-210.
36
4. Berat badan dalam rentang normal yang diukur dari indeks massa tubuh
dalam rentang 18,50-24,99 Berat Badan kg
BMI = Tinggi Badan m
2
5. Kelompok umur adalah lamanya hidup sejak lahir yang dinyatakan dalam
satuan tahun. 15 -
20 – 25 –
30 – 35 –
≥ 40
Universitas Sumatera Utara
6. Jenis kelamin : laki-laki dan perempuan.
7. Memiliki tingkat keparahan yang sama diukur dengan PANSS skor total
60 dan dengan ketentuan sub skala positif skor ≥ 4 pada 1 atau lebih dari
item PANSS berikut ini : waham, kekacauan proses pikir, perilaku halusinasi, kecurigaan kejaran.
1
8. Kemajuan dalam terapi adalah penurunan skor total PANSS
≥ 40.
1
9. Quetiapine adalah antipsikotik atipikal yang merupakan derivatif
dibenzothiazepine,
2,3,6,23
dengan range dosis 200-800 mg.
1
10. Haloperidol adalah antipsikotik tipikal golongan butirofenon
23
, dengan range dosis 5 - 20 mg.
7
11. Fase akut adalah dimana dijumpai gambaran psikotik yang jelas, misalnya
adanya waham, halusinasi, gangguan proses pikir. Biasanya berlangsung 4-8 minggu.
12. Waktu berkurangnya simtom positif adalah lama yang diperlukan untuk
menurunkan skor PANSS yaitu simtom positif yang dihitung pada hari ketiga, hari kelima, hari ketujuh, selanjutnya minggu kedua, minggu
ketiga dan minggu keempat.
Universitas Sumatera Utara
13. Tingkat keparahan komponen simtom positif :
Skor PANSS simtom positif 1 - 7 = tidak ada Skor PANSS simtom positif 8 - 14 = minimal
Skor PANSS simtom positif 15 - 21 = ringan Skor PANSS simtom positif 22 - 28 = sedang
Skor PANSS simtom positif 29 - 35 = agak berat Skor PANSS simtom positif 36 - 42 = berat
Skor PANSS simtom positif 43 - 49 = sangat berat 14.
Cut off adalah suatu nilai batas.
3.12. Kerangka Operasional
