pendek cenderung memiliki overbite yang dalam, sedangkan wajah yang panjang cenderung membentuk gigitan terbuka anterior.
31
2.2.3 Faktor Muskular
Faktor muskular pada maloklusi Klas III menimbulkan masalah yang bervariasi, seperti pada bentuk dan fungsi bibir akan sedikit berpengaruh terhadap
oklusi. Kecenderungan bagi insisivus mandibula untuk lebih retroklinasi diduga karena ada hubungan antara fungsi bibir bawah dengan penyimpangan-
penyimpangan skeletal yang ada.
31
Apabila tinggi intermaksilaris anterior besar, maka fungsi bibir sering kurang sempurna. Pada kasus seperti ini sering terjadi openbite anterior
yang bersifat skeletal dan terjadi variasi adaptasi dari cara menelan yang ditandai dengan letak lidah lebih anterior dari celah antara gigi-geligi seri.
26
Lidah yang melekat pada tepi bagian dalam mandibula, biasanya sesuai dengan ukuran lengkung gigi mandibula. Jika lengkung maksila lebih kecil daripada
lengkung mandibula, ukuran lidah dan fungsinya akan berpengaruh hingga terbentuk gigitan terbuka anterior.
31
Tujuan utama dilakukan perawatan adalah untuk mendapatkan hubungan serta adaptasi jaringan lunak, bukan semata-mata untuk mendapatkan oklusi yang ideal.
Kesinambungan jaringan lunak pada dua proporsi yang seimbang antara kulit wajah dengan gigi-geligi yang berhubungan terhadap bibir dan wajah adalah faktor utama
yang menentukan penampilan wajah seseorang. Oleh karena itu, adaptasi jaringan lunak terhadap posisi gigi akan menentukan apakah hasil perawatan ortodonti akan
stabil atau tidak.
18
Universitas Sumatera Utara
Ketepatan dalam mendiagnosis maloklusi Klas III menjadi hal yang sangat penting dalam upaya mencapai keberhasilan perawatan.
15
Hal tersebut penting karena untuk memilih perawatan yang paling tepat tergantung dari tingkat maloklusi mana yang dapat
dihubungkan dengan masalah dento-alveolar atau skeletal yang terjadi.
32
Penanganan masalah ortodontik meliputi identifikasi dari kemungkinan faktor etiologinya serta melakukan usaha untuk menghilangkan keadaan yang sama dari
sebelumnya. Hal tersebut sangat bermanfaat untuk menunjang usaha preventif dan interseptif yang memungkinkan maloklusi dapat dicegah atau dihindari dengan cara
menghilangkan masalah utamanya sedini mungkin.
7,9
Jika maloklusi ditangani ketika masih dalam pertumbuhan tahap dini dan mandibula serta pola pertumbuhan wajah
dikendalikan sebagaimana mestinya, maka resiko untuk melakukan perawatan secara bedah akan semakin kecil.
30
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 PESAWAT TWIN BLOCK KLAS III
Perawatan dengan pesawat fungsional bertujuan untuk memperbaiki hubungan fungsional struktur dentofasial dengan cara menghilangkan faktor
pertumbuhan yang kurang baik serta memperbaiki lingkungan muskular sebagai pembungkus oklusi yang sedang berkembang. Twin Block sebagai salah satu pesawat
fungsional, mampu memperbaiki keadaan maloklusi Klas III yang diakui sebagai salah satu masalah ortodonti yang paling sukar untuk dirawat.
10
3.1 Pengertian
Pesawat Twin Block merupakan pesawat fungsional lepasan yang didesain pada tahun 1982 oleh seorang berkebangsaan Skotlandia bernama William J Clark.
Pesawat Twin Block pada dasarnya terdiri dari bite-block atas dan bite-block bawah. Kedua bite-block tersebut saling mengunci pada sudut 70
°
terhadap dataran oklusal apabila maksila dan mandibula beroklusi. Twin Block yang terpisah antara rahang
atas dan rahang bawah, saling berkontak pada occlusal inclined plane. Modifikasi occlusal inclined plane ini akan menuntun dan menahan mandibula ke depan atau ke
belakang pada posisi oklusi yang tepat.
10,11,16,17,29
Pada saat Twin Block pertama kali diciptakan, alat ini lebih diindikasikan untuk merawat maloklusi Klas II divisi 1 yang disebabkan oleh retrognasi mandibula
dengan maksila yang normal.
10,11,16,17
Tujuan utama pengembangan pesawat Twin Block pada perawatan maloklusi Klas II divisi 1 adalah untuk menghasilkan suatu
Universitas Sumatera Utara
