38
4 KELAS III
Rp 600,000 Rp 625,000
Rp 1,225,000
2. Tindakan Medik Operatif Besar Oleh Dokter Spesialis dan Penata Anastesi No
Kelas Perawatan Jasa Sarana
Jasa Pelayanan Jumlah
1 VIP
Rp 1,181,250 Rp 1,481,250
Rp 2,662,500 2
Kelas I Rp 1,075,000
Rp 987,500 Rp 2,062,500
3 KELAS II
Rp 850,000 Rp 762,500
Rp 1,612,500 4
KELAS III Rp 600,000
Rp 537,500 Rp 1,137,500
3. Tindakan Medik Operatif Sedang Oleh Dokter Spesialis dan Dokter Anastesi No
Kelas Perawatan Jasa Sarana
Jasa Pelayanan Jumlah
1 VIP
Rp 681,250 Rp 1,481,250
Rp 2,162,500 2
Kelas I Rp 625,000
Rp 987,500 Rp 1,612,500
3 KELAS II
Rp 437,500 Rp 762,500
Rp 1,200,000 4
KELAS III Rp 300,000
Rp 537,500 Rp 837,500
4. Tindakan Medik Operatif Sedang Oleh Dokter Spesialis dan Penata Anastesi No
Kelas Perawatan Jasa Sarana
Jasa Pelayanan Jumlah
1 VIP
Rp 681,250 Rp 1,293,750
Rp 1,975,000 2
Kelas I Rp 625,000
Rp 900,000 Rp 1,525,000
3 KELAS II
Rp 437,500 Rp 700,000
Rp 1,137,500 4
KELAS III Rp 300,000
Rp 500,000 Rp 800,000
5. Tindakan Medik Operatif Kecil Oleh Dokter Spesialis dan Dokter Anastesi
No Kelas Perawatan
Jasa Sarana Jasa Pelayanan
Jumlah
1 VIP
Rp 431,250 Rp 1,393,750
Rp 1,825,000 2
Kelas I Rp 375,000
Rp 931,250 Rp 1,306,250
3 KELAS II
Rp 218,750 Rp 706,250
Rp 925,000 4
KELAS III Rp 175,000
Rp 468,750 Rp 643,750
6. Tindakan Medik Operatif Kecil Oleh Dokter Spesialis dan Penata Anastesi No
Kelas Perawatan Jasa Sarana
Jasa Pelayanan Jumlah
1 VIP
Rp 431,250 Rp 1,206,250
Rp 1,637,500 2
Kelas I Rp 375,000
Rp 856,250 Rp 1,231,250
3 KELAS II
Rp 218,750 Rp 643,750
Rp 862,500 4
KELAS III Rp 175,000
Rp 431,250 Rp 606,250
XI. Pelayanan Persalinan Normal 1. Persalinan Normal Oleh Dokter Spesialis
No Kelas Perawatan
Jasa Sarana Jasa Pelayanan
Jumlah
1 VIP
Rp 285,000 Rp 600,000
Rp 885,000 2
Kelas I Rp 200,000
Rp 500,000 Rp 700,000
3 KELAS II
Rp 180,000 Rp 400,000
Rp 580,000 4
KELAS III Rp 150,000
Rp 300,000 Rp 450,000
39
2. Persalinan Normal Oleh Dokter Umum No