BAB 5 PEMBAHASAN
5.1. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Standar K3 RS di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.1. dapat dilihat bahwa jumlah yang mendapat pemenuhan Standar K3 di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam IBB Medan hanya
mencapai 154 kriteria 50,66 dari 304 kriteria dengan tingkat pencapaian pemenuhan Standar K3 RS termasuk kategori kurang. Hal ini disebabkan Standar
Pelayanan K3 RS dan Standar K3 Perbekalan Kesehatan di Rumah Sakit masih belum seluruhnya mendapat pemenuhan bahkan Pengelolaan Bahan Berbahaya dan
Beracun; Standar Sumber Daya Manusia K3 RS; dan Pembinaan, Pengawasan, Pencatatan, dan Pelaporan sama sekali tidak mendapat pemenuhan.
Pencapaian implementasi pemenuhan Standar K3 membutuhkan komitmen manajemen Kepala Rumah Sakit dan jajarannya, alokasi anggaran, struktur
organisasi pelaksana K3, prasarana, sarana dan fasilitas K3, dan SDM K3. Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam IBB Medan telah menunjukkan komitmennya
terhadap pematuhan Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.1087MenkesSKVIII2010 tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit dengan adanya SK Kepala Rumah Sakit yang ditetapkan tahun 2012
sebagaimana tertera pada Lampiran 2 dan dibentuknya struktur organisasi Panitia K3 Rumah Sakit tahun 2012 sebagaimana tertera pada Lampiran 3. Mengingat
implementasi Standar K3 di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam IBB Medan
Universitas Sumatera Utara
baru dimulai tahun 2012 dengan ditandai adanya SK Kepala Rumah Sakit sebagai landasan untuk memulai pemenuhan standar K3 RS, jadi wajar bila implementasi
tingkat pencapaian pemenuhan Standar K3 RS belum mencapai pada kategori lengkap dalam upaya terciptanya tempat kerja yang nyaman, sehat, dan aman bagi
tenaga kerja, pasien, pengunjungtamu, dan masyarakat sekitarnya. Selama tingkat pencapaian pemenuhan standar K3 RS yang masih rendah,
maka ancaman bahaya selalu menyertai tenaga kerja pelayanan kesehatan di tempat kerja sebagaimana Charney 2010 menyatakan kondisi berbahaya yang dihadapi oleh
pekerja kesehatan di rumah sakit saat ini meliputi infeksi dan penyakit menular; cedera punggung; tertusuk jarum suntik; kekerasan di tempat kerja; cedera karena
terpeleset, dan terjatuh; masalah ergonomis; asap dari pembakaran yang meng- gunakan listrik; obat beracun; etilen oksida; aldehida; pentamidin; ribavirin.
Sadleir dalam bsadleirorion-online.com.au menyatakan bahwa masalah K3 di Rumah Sakit yang perlu mendapat proteksi adalah:
1. Tenaga kerja staf dari bahaya fisik pajanan radiasi, cedera pinggang, luka bakar
yang disebabkan uap sterilisasi, luka bakar yang disebabkan radiasi laser, listrik, tindakan kekerasan, bahaya kimiawi, bahaya biologi, bahaya psikososial,
pemenuhan persyaratan yang ditetapkan peraturan perundangan. 2.
Pasien melalui pengendalian bahaya infeksi nosokomial, perencanaan evakuasi dan kegawatdaruratan, dan keamanan pangan.
Universitas Sumatera Utara
3. Masyarakat komunitas sekitarnya melalui pencegahan penyakit dan cedera,
surveilens kesehatan, dan manajemen bencana. 4.
Lingkungan melalui manajemen limbah RS. Disamping tersebut di atas, Sadleir menyatakan bahwa Rumah Sakit yang
mempekerjakan tenaga kerja dalam jumlah banyak dapat berperan proaktif baik untuk kepentingan pekerja maupun masyarakat dengan:
a. Promosi K3 pada pekerja untuk menciptakan tempat kerja yang aman,
memfasilitasi program kebugaran, penurunan berat badan, berhenti merokok, dan menghilangkan stres bagi pekerja.
b. Promosi kesehatan masyarakat melalui kerjasama dengan berbagai pihak.
c. Meningkatkan komitmen kegiatan jaminan kualitas untuk memaksimalkan
perlindungan pasien terhadap ha-hal yang merugikan terhadap kesehatan dan keselamatan pasien.
d. Mempromosikan kesehatan lingkungan melalui reduksi, penggunaan kembali dan
daur ulang limbah; mengurangi limbah; penggunaan energi yang efisien, sekitar bangunan yang ramah lingkungan dengan kehadiran taman yang dilengkapi
tanaman hijau. Kegiatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit menimbulkan efek yang
merugikan berupa timbulnya penyakit dan cedera pada pekerja yang konsekuensinya menimbulkan penderitaan dan biaya yang tidak sedikit untuk pengobatan dan
perawatan disamping biaya kompensasi akibat cacat, jasa dokter, biaya pemeriksaan penunjang diagnostik, biaya rehabilitasi, dan transportasi. Untuk pencegahan hal
Universitas Sumatera Utara
tersebut di atas, maka manajemen perlu mengambil langkah-langkah untuk melaksanakan kesehatan dan keselamatan kerja dan promosi K3 di tempat kerja.
Untuk melaksanakan K3 dan promosi K3 di tempat kerja harus didukung dengan keberadaan dari pekerja yang berkompeten di bidang K3. Selain itu manajemen tidak
hanya bertanggung jawab untuk pelaksanaan langkah-langkah pencegahan, melainkan harus memberi contoh berperilaku aman dalam bekerja bagi pekerja
menuju terciptanya budaya K3 di tempat kerja. Oleh karena itu, perusahaan Rumah Sakit harus melihat bahwa K3 menjadi penting sebagai tujuan dari organisasi dalam
rangka memberikan pelayanan yang berkualitas, kepuasan pelanggan, meningkatkan produktivitas, perkembangan usaha dan keuntungan. Kondisi kerja yang sehat dan
aman bagi pekerja dapat dicapai dengan efisien jika pelaksanaan K3 terintegrasi dengan sistem manajemen perusahaan Directorate General for Employment, Social
Affairs and Inclusion of European Commission, 2011. Australian Government 2005 menyatakan bahwa budaya K3 tercermin dari
sikap, nilai-nilai, norma-norma dan keyakinan dari manajemen dan jajarannya beserta tenaga kerja sehubungan adanya risiko pekerjaan yang harus ditiadakan. Pimpinan
manajer merupakan kunci suksesnya budaya K3 di tempat kerja. Sikap, perilaku, dan gaya pimpinan dalam pelaksanaan K3 akan menentukan kinerja K3. Pelaksanaan
K3 oleh manajemen merupakan tanggung jawab dalam pencegahan cedera atau sakit pada pekerja sebagai bagian dari hubungan industri yang produktif dan membangun
kapasitas dari suatu organisasi. Cara yang efektif untuk menciptakan dan memelihara
Universitas Sumatera Utara
tempat kerja yang sehat dan aman pada suatu organisasi melalui integrasi manajemen K3 dalam pelaksanaan kegiatan usaha pelayanan kesehatan.
Health and Safety Authority HSA 2006 menyatakan bahwa semua organisasi termasuk pelayanan kesehatan wajib untuk menunjukkan bukti dan
memastikan akan implementasi pemenuhan standar K3 kepada pekerja, pengguna jasa, pengunjung, kontraktor supplier dan pihak lainnya yang berhubungan kegiatan
usaha sebagaimana yang ditetapkan dalam peraturan perundangan yang berlaku. Kegagalan dalam pemenuhan standar sebagaimana yang telah ditetapkan akan
memberikan konsekuensi dalam bentuk sanksi hukum atau sanksi administrasi. Sebagaimana penjelasan tersebut di atas, dikeluarkannya Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 1087 Tahun 2010 tentang Standar K3 RS yang wajib untuk diimplementasikan dan bila implementasinya tidak komprehensif akan
mempengaruhi penilaian dalam keperluan akreditasi RS.
5.2. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Standar Pelayanan K3 RS di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.2. dapat dilihat bahwa Standar Pelayanan K3 RS yang terdiri dari Standar Pelayanan Kesehatan Kerja dan Standar Pelayanan Keselamatan Kerja
belum seluruhnya mendapat pemenuhan, namun jumlah yang mendapat pemenuhan lebih banyak dibanding yang tidak mendapat pemenuhan. Mengingat keadaan ini,
Kepala Rumah Sakit harus berupaya meningkatkan pencapaian pemenuhan dari Standar Pelayanan K3 RS dengan fokus perhatian pada kriteria yang yang tidak
mendapat pemenuhan dengan tetap memelihara kontinuitas dari kriteria yang
Universitas Sumatera Utara
mendapat pemenuhan. Hal-hal yang perlu mendapat perhatian dan tindakan koreksi untuk:
1. Pelayanan Kesehatan Kerja meliputi:
a. Pemeriksaan khusus bagi SDM Rumah Sakit.
b. Melaksanakan kegiatan surveilens kesehatan kerja yang meliputi:
-
Melakukan pemetaan mapping tempat kerja untuk mengidentifikasi jenis bahaya dan besarnya risiko;
-
Melakukan identifikasi SDM Rumah Sakit berdasarkZan jenis pekerjaannya, lama pajanan dan dosis pajanan;
-
Melakukan analisis hasil pemeriksaan kesehatan berkala dan khusus;
-
Melakukan tindak lanjut analisis pemeriksaan kesehatan berkala dan khusus dirujuk ke spesialis terkait, rotasi kerja, merekomendasikan memberikan
istirahat kerja;
-
Melakukan pemantauan perkembangan kesehatan SDM Rumah Sakit. c.
Melaksanakan pemantauan lingkungan kerja dan ergonomi yang berkaitan dengan kesehatan kerja pemantauanpengukuran terhadap faktor fisik, kimia,
biologi, psikososial, dan ergonomi. d.
Membuat evaluasi, pencatatan dan pelaporan kegiatan K3 RS yang disampaikan kepada Kepala Rumah Sakit dan unit teknis terkait di Rumah Sakit.
2. Pelayanan Keselamatan Kerja meliputi:
a. Pembinaan dan pengawasan atau penyesuaian peralatan kerja terhadap pekerja.
Universitas Sumatera Utara
b. Pembinaan dan pengawasan terhadap lingkungan kerja.
c. Pelatihanpenyuluhan keselamatan kerja untuk semua pekerja.
d. Memberi rekomendasi masukan mengenai perencanaan, desain lay out
pembuatan tempat kerja dan pemilihan alat serta pengadaannya terkait
keselamatan dan keamanan.
e. Membuat evaluasi, pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan keselamatan
kerja yang disampaikan kepada Kepala Rumah Sakit dan unit teknis terkait
Rumah Sakit.
Untuk mewujudkan hal tersebut di atas, maka dibutuhkan personal staf yang berkompeten, komunikasi, koordinasi dan kerja sama antar unit kerja.
5.3. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Standar K3 Perbekalan Kesehatan di
Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.3. dapat dilihat bahwa Standar K3 Pembekalan Kesehatan di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan yang terdiri dari Standar
Manajemen dan Standar Teknis Standar Teknis Sarana, Standar Teknis Prasarana, dan Standar Peralatan RS belum seluruhnya mendapat pemenuhan, namun jumlah
yang mendapat pemenuhan lebih banyak dibanding yang tidak mendapat pemenuhan. Mengingat keadaan ini, Kepala Rumah Sakit harus berupaya meningkatkan
pencapaian pemenuhan dari Standar K3 Pembekalan Kesehatan di Rumah Sakit dengan fokus perhatian pada kriteria yang yang tidak mendapat pemenuhan dengan
tetap memelihara kontinuitas dari kriteria yang mendapat pemenuhan. Hal-hal yang perlu mendapat perhatian dan tindakan koreksi untuk:
Universitas Sumatera Utara
1. Standar Manajemen meliputi:
a. Perizinan pemakaian boiler dan bejana tekan.
b. Pengadaan sistem pendeteksi api kebakaran dan penyediaan alat pemadam api
kebakaran. c.
Ketersediaan lembar MSDS Material Safety Data Sheet untuk bahan beracun dan berbahaya pada setiap sarana dan prasarana serta peralatan Rumah Sakit
dan ruang atau tempat penyimpanan khusus bahan beracun berbahaya yang aman.
d. Pemantauan atau monitoring kualitas lingkungan kerja secara berkala dan
berkesinambungan. e.
Penyediaan petugas yang mempunyai kompetensi di bidangnya untuk mengelola sarana, prasarana dan peralatan Rumah Sakit.
f. Sarana bangunan yang menggunakan bahan beracun berbahaya harus
dilengkapi fasilitas dekontaminasi bahan beracun berbahaya. g.
Melakukan evaluasi, pencatatan dan pelaporan program pelaksaan K3 sarana, prasarana, dan peralatan Rumah Sakit.
2. Standar Teknis Sarana meliputi lantai, dinding, pintujendela, plafon, ventilasi,
atap, sanitasi, sistem pemipaan, drainase, jalur yang melandai lereng, tangga, jalur pejalan kaki, area parkir, dan jalantaman.
3. Standar Teknis Prasarana meliputi:
-
Penyediaan prasarana Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran.
-
Tersedia peralatan pemantau keamananCCTV.
Universitas Sumatera Utara
-
Melengkapi prasarana gas medis. Untuk mewujudkan hal tersebut di atas, maka dibutuhkan personal staf
yang berkompeten dan penempatan personal sesuai dengan kompetensinya, komunikasi, koordinasi dan kerja sama antar unit kerja, dan perencanaan anggaran
untuk kebutuhan pemenuhan standar teknis. 5.4. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Pengelolaan Bahan Berbahaya dan
Beracun di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.4. dapat dilihat bahwa Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan yang terdiri dari
Prinsip Dasar Pencegahan dan Pengendalian B3; Pengadaan Jasa dan Bahan Berbahaya; dan Penanganan Bahan Berbahaya dan Beracun sama sekali tidak
mendapat pemenuhan. Mengingat keadaan ini, Kepala Rumah Sakit harus berupaya meningkatkan pencapaian pemenuhan dari Pengelolaan Bahan Berbahaya dan
Beracun di Rumah Sakit dengan fokus perhatian pada seluruh kriteria yang tidak mendapat pemenuhan. Hal-hal yang perlu mendapat perhatian dan tindakan koreksi
untuk: 1.
Melakukan identifikasi semua B3 dan instalasi yang akan ditangani. Hasil identifikasi diberi label atau kode untuk dapat membedakan satu sama lainnya.
2. Evaluasi, untuk menentukan langkah-langkah atau tindakan yang diperlukan
sesuai sifat dan karakteristik dari bahan atau instalasi yang ditangani sekaligus memprediksi risiko yang mungkin terjadi apabila kecelakaan terjadi.
Universitas Sumatera Utara
3. Pengendalian sebagai alternatif berdasarkan identifikasi dan evaluasi yang
dilakukan. 4.
Rumah sakit harus melakukan seleksi rekanan berdasarkan barang yang diperlukan.
5. Penanganan untuk personil.
6. Penanganan berdasarkan lokasi.
7. Penanganan administratif cara penanggulangan bila terjadi kontaminasi dan
kegawatdaruratan. Untuk mewujudkan hal tersebut di atas, maka dibutuhkan personal staf
yang berkompeten dan penempatan personal sesuai dengan kompetensinya, komunikasi, koordinasi dan kerja sama antar unit kerja, dan perencanaan anggaran
untuk kebutuhan pemenuhan pengelolaan B3. Perlindungan petugas pelayanan kesehatan terhadap bahan berbahaya dan
beracun sangat penting melalui tanggap darurat. Petugas pelayanan kesehatan berpotensi terpajan bahan kimia, fisik bahaya radioaktif. Rumah sakit harus
menyediakan layanan tanggap darurat yang siap untuk melaksanakan tugasnya tanpa membahayakan keselamatan dan kesehatan diri sendiri atau teman kerja. Disamping
itu perlu diberi perhatian khusus terhadap pasien yang tiba-tiba terkontaminasi zat-zat berbahaya agar dilakukan pemilahan triase dalam melakukan tindakan pengobatan.
Masih banyak rumah sakit belum memiliki sistem tanggap darurat dan mungkin tidak siap melakukan pengobatan dengan aman pada korban insiden yang diakibatkan zat-
zat berbahaya. Meningkatkan kesadaran akan pentingnya perlindungan kesehatan
Universitas Sumatera Utara
pekerja dan memahami perencanaan tanggap darurat akan membantu mengurangi risiko pajanan zat-zat berbahaya pada pekerja OSHAOccupational Safety and
Health Administration, 2008. 5.5. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Standar Sumber Daya Manusia K3 RS di
Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.5. dapat dilihat bahwa Standar Sumber Daya Manusia K3 RS di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan yang terdiri dari Kriteria
Tenaga K3 untuk Rumah Sakit Kelas B; Program Pendidikan, Pelatihan dan Pengembangan SDM K3 sama sekali tidak mendapat pemenuhan. Mengingat
keadaan ini, Kepala Rumah Sakit harus berupaya meningkatkan pencapaian pemenuhan dari Standar SDM K3 di Rumah Sakit dengan fokus perhatian pada
seluruh kriteria yang tidak mendapat pemenuhan. Hal-hal yang perlu mendapat perhatian dan tindakan koreksi untuk:
1. Melaksanakan rekruitmen SDM K3 yang memenuhi kualifikasi dan
kompetensinya sesuai dengan tipekelas Rumah Sakit. 2.
Menyusun program pendidikan, pelatihan dan pengembangan SDM K3. Untuk mewujudkan hal tersebut di atas, maka dibutuhkan personal staf
yang berkompeten melalui rekruitmen yang selektif dan penempatan personal sesuai dengan kompetensinya; komunikasi, koordinasi dan kerja sama antar unit kerja dalam
penyediaan kebutuhan SDM K3, dan perencanaan anggaran untuk rekruitmen dan pelatihan SDM K3.
Universitas Sumatera Utara
5.6. Tingkat Pencapaian Pemenuhan Pembinaan, Pengawasan, Pencatatan, dan Pelaporan di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan
Pada tabel 4.6. dapat dilihat bahwa Pembinaan, Pengawasan, Pencatatan, dan Pelaporan di Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan yang terdiri
dari Pembinaan dan Pengawasan; Pencatatan dan Pelaporan sama sekali tidak mendapat pemenuhan. Mengingat keadaan ini, Kepala Rumah Sakit harus berupaya
meningkatkan pencapaian pemenuhan dari Standar Sumber Daya Manusia K3 di Rumah Sakit dengan fokus perhatian pada seluruh kriteria yang tidak mendapat
pemenuhan. Hal-hal yang perlu mendapat perhatian dan tindakan koreksi untuk: 1.
Pembinaan dan pengawasan yaitu: a.
Melaksanakan pembinaan melalui pelatihan, penyuluhan, bimbingan teknis dan temu konsultasi.
b. Melaksanakan pengawasan internal dan eksternal.
2. Pencatatan dan pelaporan yaitu:
a. Melaksanakan pencatatan kegiatan K3 setiap waktu, sesuai dengan jadwal, dan
kejadian kecelakaan. b.
Melaksanakan pelaporan kegiatan K3 secara terjadwal dan pelaporan kejadian kecelakaan.
Untuk mewujudkan hal tersebut di atas, maka dibutuhkan kerja sama dengan berbagai pihak yang berkompeten dalam rangka pembinaan dan pengawasan;
penempatan personal yang berkompeten; komunikasi, koordinasi dan kerja sama
Universitas Sumatera Utara
antar unit kerja dalam penyediaan kebutuhan SDM K3, dan perencanaan anggaran untuk kegiatan pembinaan dan pengawasan.
Victorian Government Department of Human Services 2003 menyatakan bahwa
banyak rumah sakit dan
pelayanan kesehatan tidak
memiliki program yang komprehensif atau terintegrasi untuk mengelola K3 yang menjadi
tanggungjawabnya. Oleh karena itu Rumah Sakit perlu direkomendasi implementasi sistem manajemen K3 sebelum pemenuhan standar K3 melalui pembinaan dari
instansi yang terkait dan berkompeten agar dapat mengimplementasi sistem manajemen K3 dengan komprehensif dan terpadu.
5.7. Kendala dalam Pemenuhan Standar K3 di Rumah Sakit Tingkat II Putri
Hijau Kesdam I BB Medan
Pencapaian pemenuhan standar K3 RS yang tidak maksimal disebabkan adanya kendala dalam implementasi pemenuhan standar K3 RS. Berdasarkan hasil
verifikasi yang dilakukan tiap substandar dari standar K3 RS untuk menemukan apa yang menjadi kendala dalam pemenuhan standar K3 RS, maka penyebab kendala
tersebut dapat dikelompokkan sebagai berikut: 1.
Kondisi Rumah Sakit. Keberadaan Rumah Sakit Tingkat II Putri Hijau Kesdam I BB Medan sudah cukup lama, sehingga kondisi bangunan dimungkinkan tidak
mendapat pemenuhan standar K3 RS khususnya Standar Teknis. 2.
Manajemen Rumah Sakit: a.
Kurang memadainya anggaran yang dialokasikan untuk implementasi pemenuhan standar K3 RS sehingga pelaksanaannya bersifat parsial yang
Universitas Sumatera Utara
berdampak terhadap tidak semuanya program K3 berjalan, kurangnya ketersediaan dan rendahnya kualitas kompetensi SDM K3. Selain itu
keterbatasan dalam penyediaan dan atau perbaikan prasarana, sarana dan fasilitas K3 RS.
3. SDM K3 RS:
a. Rendahnya pengetahuan SDM K3 tentang implementasi pemenuhan standar
K3 untuk mengidentifikasi pajanan di Rumah Sakit; mengumpulkan, mengolah dan menganalisa data pekerja; mengidentifikasi, mengevaluasi dan
melakukan pengendalian masalah kesehatan kerja dan keselamatan kerja; evaluasi, pencatatan dan pelaporan kegiatan pelayanan keselamatan kerja.
4. Pihak supplier:
a. Kurangnya pemahaman tentang pentingnya MSDS untuk B3.
b. Tidak menyediakan MSDS.
Manajemen Kepala Rumah Sakit perlu melakukan koreksi terhadap langkah-langkah dari implementasi pemenuhan Standar K3 RS. Directorate General
for Employment, Social Affairs and Inclusion of European Commission 2011 menyatakan bahwa manajemen perlu konsisten dalam melaksanakan langkah-langkah
yang terstruktur dalam pelaksanaan K3 yang dimulai dari: 1.
Penyusunan dan penetapan kebijakan K3. Kebijakan K3 berisi komitmen, tujuan, tanggungjawab dan prosedur organisasi dalam pelaksanaan K3.
Universitas Sumatera Utara
2. Perencanaan. Perencanaan meliputi identifikasi bahaya, penilaian risiko yang
timbul dari aktivitas pekerjaan, dan pengendalian pencegahannya. Kegiatan dalam proses perencanaan meliputi:
a. Penilaian risiko dan identifikasi langkah-langkah pencegahan;
b. Identifikasi pelaksana dari pelatihan pengendalian risiko;
c. Identifikasi kebutuhan pelatihan;
d. Menyiapkan personil yang memiliki pengetahuan, keterampilan dan keahlian
K3. 3.
Penerapan K3. Penerapan pelaksanaan K3 harus mengacu pada perencanaan K3 yang telah ditetapkan. Pelaksanaan K3 dibarengi dengan membuat perubahan pada
organisasi dan tata kerja, lingkungan kerja, peralatan dan produk yang digunakan; manajemen pelatihan dan staf, dan meningkatkan komunikasi.
4. Pemeriksaan dan tindakan korektif. Pemeriksaan dan tindakan korektif ditujukan
untuk memantau kinerja K3 melalui inspeksi, investigasi, survei, dan audit internal.
5. Audit eksternal dan manajemen review. Kegiatan ini untuk mengecek kinerja
sistem manajemen K3 secara keseluruhan apakah kebijakan, organisasi dan sistem benar-benar telah mencapai hasil yang diharapkan. Disamping itu juga
kemungkinan adanya perubahan kebijakan pemerintah, perubahan struktur bisnis, pengembangan produk baru atau pengenalan teknologi baru. Ulasan kecelakaan
harus mencakup pelajaran belajar di tingkat manajemen.
Universitas Sumatera Utara
Implementasi K3 akan berhasil diawali dengan mengintegrasikan K3 menjadi inti dalam usaha dari suatu pelayanan kesehatan. Kemudian memotivasi
organisasi untuk mencapai derajat kesehatan dan keselamatan tenaga kerja setinggi- tingginya, memberikan perawatan yang berkualitas dan merangkul keselamatan
publik berhasil diimplementasikan, sebuah Health and Safety Management Systems HSMS akan mengarah pada budaya kesehatan, keselamatan dan kesehatan
Ada 5 pilar dari implementasi K3 dalam rangka pemenuhan standar K3 yang implementasi tiap pilar berurutan mulai dari
Public Services Health and Safety Association PSHSA 2010.
Public Services Health and Safety Association PSHSA 2010
1. Pilar 1: Kepemimpinan dan komitmen
:
2. Pilar 2: Identifikasi bahaya dan penilaian risiko
3. Pilar 3: Manajemen risiko dan pengendaliannya
4. Pilar 4: Evaluasi dan tindakan perbaikan
5. Pilar 5: Review dan strategi perbaikan secara terus menerus
Doyle 2013 menemukan kekurangan yang signifikan dalam pengelolaan K3 sehari-hari di rumah sakit umum. Isu-isu kunci termasuk sistem pelaporan
kecelakaan kerja yang tidak memadai, tidak konsisten menindaklanjuti hasil investigasi kecelakaan kerja, dan analisis yang dangkal terhadap akar penyebab.
Kondisi ini membuat risiko sulit untuk dieliminir. Oleh karena itu diperlukan pendekatan yang lebih sistematis dengan mengintegrasikan semua aspek manajemen
K3 dalam aktivitas pelayanan kesehatan.
Universitas Sumatera Utara
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
Kategori